الجرعة العالية Statins Boost Survival |

Anonim

الدليل على فوائد الستاتينات أكثر من 75 محدود بسبب أعدادهم الصغيرة في التجارب الإكلينيكية. iStock.com

الجرعات العالية من الأدوية المخفضة للكولسترول والمعروفة باسم الستاتينات يبدو أنها تعزز القدرة على البقاء بشكل طفيف لبعض الأشخاص ، وفقا لتقارير دراسة جديدة كبيرة.

الدراسة يتبع أكثر من 509،000 مريض يعانون من أشكال مختلفة من أمراض القلب والأوعية الدموية. ووجد الباحثون أن البقاء على قيد الحياة زاد بنسبة 9 في المئة عندما تناول الناس جرعات عالية مقابل معتدلة من الستاتين لمدة تزيد قليلا عن عام واحد.

الجرعات العالية - وتسمى أيضا العلاج ستاتين عالي الكثافة - شملت 40 إلى 80 ملليغرام (ملغ) من أتورفاستاتين (ليبيتور) أو 20 إلى 40 ملغ من رسيوفاستاتين (كرستور) يومياً. تشمل الأمثلة على الجرعات المعتدلة 10 إلى 20 ملغ من ليبيتور و 5 إلى 10 ملغ من كريستر ، بحسب الدراسة.

على خلاف بعض الدراسات السابقة ، شملت هذه الدراسة البالغين فوق سن 75. أظهرت الدراسة أن الأشخاص فوق 75 عامًا لديهم أيضًا وقالت الدكتورة فاطمة رودريغيز ، وهي خبيرة في الدراسة ، إنها تستفيد من الجرعات العالية مقارنة بالجرعات المعتدلة. وهي زميلة في طب القلب والأوعية الدموية في كلية الطب بجامعة ستانفورد في بالو ألتو ، بولاية كاليفورنيا.

يقول خلاصة رودريغيز: "إذا كان لديك حدث في القلب والأوعية الدموية ، يجب أن تكون على علاج ستاتين عالي الكثافة ، ويجب عليك يقول مؤلفو الدراسة:

على سبيل المثال ، في عام 2013 ، في الكلية الأمريكية لأمراض القلب: وأوصت جمعية القلب الأمريكية بشكل مشترك بإستراتيجية مبنية على المخاطر وإعطاء جرعات عالية من علاج الستاتين لأولئك المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية مع الشرايين الضيقة لكل من كانوا دون سن الـ75 إذا كانوا يستطيعون تحمله.

مرتبط: هل الاختبارات الصحيحة تبقى؟ أنت من وجود نوبة قلبية؟

الدليل على فوائد الستاتينات لأولئك الذين تزيد أعمارهم عن 75 محدود بسبب عددهم الصغير في التجارب الإكلينيكية ، كما أشار الباحثون في الدراسة.

ومع ذلك ، في عام 2014 الولايات المتحدة قدامى المحاربين الإدارات أيون (VA) أوصى فقط جرعات معتدلة، مشيرا إلى عدم وجود أدلة قاطعة على أن العقاقير المخفضة للكوليسترول أعلى جرعة هي أكثر فائدة. وتضمنت

الدراسة الحالية ما يقرب من 500،000 من الرجال وحوالي 10،000 امرأة. كان متوسط ​​أعمارهم 68.5 سنة في بداية الدراسة. جميعهم كانوا من المحاربين القدامى.

كان حوالي 30 بالمائة من المشاركين في الدراسة يتلقون جرعة عالية من علاج الستاتين. كان حوالي 45 في المئة على جرعة ستاتينات معتدلة. وكان أقل من 7٪ يتناولون جرعات منخفضة من الستاتين. وقالت الدراسة ان 18 في المئة أخرى لا تأخذ العقاقير المخفضة للكوليسترول في كل بدت

الدراسة الجديدة فقط في ما يسميه خبراء الوقاية الثانوية - وهذا هو، ما هو أفضل علاج اذا كان هناك من لديه مشكلة في القلب موجود

لماذا.

"، جزء من ذلك هو أنهم تخفيض LDL، والكولسترول السيئ"، وقال انه لا يبدو جرعات عالية لتكون الخيار الأفضل رودريجيز. كما أنها تخفض أيضا الالتهاب واللويحات ، مما يحسن صحة القلب ، كما تقول. تم نشر الدراسة على الإنترنت في 9 نوفمبر في

JAMA Cardiology.

> في افتتاحية مصاحبة لتقرير الدراسة ، الدكتور روبرت بونو والدكتور كتب كلايد يانسي ، من كلية الطب في جامعة نورث وسترن فينبيرغ ، أن النتائج مهمة.

الباحثون في الدراسة "يقدمون أدلة دامغة على أن العقاقير المخفضة للولادة تقلل من معدل الوفيات حتى عند قياسها في سنة واحدة فقط من التعرض ، وأن الانخفاض في الوفيات يكون أكبر مع وقال بانيو ويانسي ان العلاج "عالي الكثافة للستاتين". لكن هناك ملاحظة واحدة مفادها انه ينبغي تفسير النتائج بحذر لانها تتعارض مع تلك من التجارب السريرية العشوائية. بالنسبة لهؤلاء الذين تزيد أعمارهم عن 75 هو موضع ترحيب ، كتب المحررون. هذه النتائج يجب أن تؤدي إلى المزيد من الدراسة.>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>

arrow