هل يجب على مرضى السكري تناول الأسبرين؟ ما يقوله الأطباء؟

جدول المحتويات:

Anonim

يحتوي الأسبرين على مجموعة متنوعة من الاستخدامات ، بما في ذلك تعزيز صحة القلب لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2.Walter B. McKenzie / Getty Images

عندما تفكر في استخدامات الأسبرين الشائعة ، من المحتمل أن تفكر في المخدرات كما الوقوع في طابور مع ايبوبروفين (أدفيل ، Motrin) ، اسيتامينوفين (Tylenol) ، وغيرها من الأدوية الشائعة دون وصفة طبية لتخفيف الألم. لكن هذه ليست الفائدة الوحيدة المحتملة من الأسبرين. لقد استخدم الأسبرين في العديد من العلاجات المختلفة لمجموعة متنوعة من القضايا الطبية ، تقول دينا اديمولام ، دكتوراه في الطب ، وهو متخصص في الغدد الصماء في ماونت سيناي في مدينة نيويورك. "لكن في الغالب ، بشكل رئيسي للأمراض المتعلقة بأمراض القلب". وتضيف أنه قد تفكر أيضًا في تناول الأسبرين إذا كان لديك تاريخ من السكتات الدماغية.

"الأسبرين هو عامل مضاد للصفائح الدموية. تقول جينيفر شرودز ، ر. دي. سي. دي ، التي تعمل في قسم التوعية بمرض السكري في جامعة ولاية أوهايو في مركز ويكسنر الطبي في كولومبوس.

إذا كنت تدير النوع الثاني من داء السكري ، فإن هذا يساعد على منع تجلط الدم. قد يكون الأسبرين مفيدًا لدرء المضاعفات الصحية في المستقبل أيضًا.

لماذا يمكن للأسبرين ومرض السكري أن يكونا مباراة جيدة

تتعلق الفائدة الرئيسية من الأسبرين للأشخاص المصابين بالنوع الثاني من السكري بتأثير العقار المحتمل على صحة القلب. مرض القلب هو السبب الرئيسي للوفاة التي يمكن الوقاية منها في جميع أنحاء العالم ، وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، والأشخاص الذين يعانون من مرض السكري يجب أن يكونوا مدركين بشكل خاص لخطر الإصابة المتزايد لأمراض القلب. ووفقًا لجمعية القلب الأمريكية (AHA) ، فإن 68٪ على الأقل من الأشخاص الذين يبلغون من العمر 65 عامًا أو أكثر يموتون من أحد أشكال أمراض القلب ، كما أن البالغين المصابين بالسكري أكثر عرضة بنسبة تتراوح بين 2 إلى 4 مرات للموت بسبب أمراض القلب مثل البالغين مرض السكري.

بالإضافة إلى ذلك ، توصي جمعية السكري الأمريكية (ADA) أن يتم تقييم الأشخاص المصابين بداء السكري سنويا عن أي عوامل خطر أمراض القلب والأوعية الدموية ، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم والتدخين ، والتاريخ العائلي لأمراض القلب المبكرة.

حتى يفعل ذلك يعني الأسبرين يمكن أن يساعد في منع هذه المضاعفات؟ يقول الدكتور أديمولام إن الجواب معقد ، وفي النهاية يعتمد على ما إذا كنت تهدف إلى منع أول ظهور لأمراض القلب أو تمنع التشخيص السابق للمرض من التدهور. إذا كنت مصابًا بداء السكري وتتطلع إلى الوقاية من أمراض القلب ، فقد لا تستفيد من تناول الأسبرين يوميًا. ولكن إذا كنت مصابًا بداء السكري وتبحث عن علاج مرض القلب بسبب التاريخ الشخصي لهذا المرض ، فإن تناول الأسبرين قد يساعد في تعزيز صحة قلبك ومنع أمراض القلب من التقدم.

وهذا يتماشى مع إرشادات عام 2016 من ADA ، تقديم المشورة لعلاج الأسبرين - من 75 إلى 162 ملليغرام (ملغ) في اليوم - إذا كنت مصابًا بالسكري وتزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب. تنطبق هذه التوصية على معظم الرجال والنساء الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا فأكثر والذين لديهم واحد أو أكثر من عوامل الخطر الرئيسية لأمراض القلب - بما في ذلك التاريخ العائلي للمرض أو ارتفاع ضغط الدم أو دسليبيدميا - والذين لا يواجهون خطر النزيف. هل يمكن تناول الأسبرين للمساعدة في الوقاية من داء السكري من النوع الثاني؟

من الجدير بالذكر أيضًا أنه إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بداء السكري أو تم تشخيص حالتك بمرض السكري ، أو السلائف لنوع 2 من السكري ، فإن الأسبرين ليس منهجًا مثبتًا لمنع شكل من اشكال المرض. تشير الأبحاث التي نظرت إلى ما يقرب من 40000 امرأة على مدار 10 سنوات إلى أن النساء اللواتي يتناولن جرعة منخفضة من الأسبرين لا تقل احتمالية إصابتهن بالنوع الثاني من داء السكري مقارنة بالنساء اللواتي لا يعانين من المرض.

عندما لا يجب أن تأخذ الأسبرين أثناء عملية التدبير مرض السكري

بغض النظر عن داء السكري من النوع 2 ، يجب على البعض تجنب علاج الأسبرين تماما ، بما في ذلك الأفراد الذين يعانون من فقر الدم أو مرض كلوي ، يقول شرودز. يوافق أدمامول على ذلك ، مشيرا إلى أن الأسبرين يمكن أن يزيد من خطر النزيف ، لذلك يجب على الأشخاص الذين يعانون من هذه الاضطرابات وغيرها من الاضطرابات عدم تناول الأسبرين. بالإضافة إلى ذلك ، إذا قرر طبيبك أنك مصاب بالحساسية أو شديد الحساسية للأسبرين ، يجب عليك تخطي هذا العلاج ، يقول Adimoolam.

يقول شرودز: "إن تناول الأسبرين أمر سهل للغاية ، ولكن من الأفضل دائمًا مراجعة طبيبك". وتضيف أن على كبار السن على وجه الخصوص أن يكونوا حذرين بشأن تجربة علاج الأسبرين.

طرق بديلة للوقاية من مرض القلب في مرض السكري

فماذا إذا كنت مصابًا بالسكري من النوع 2 وترغب في تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب دون علاج الأسبرين ؟ لحسن الحظ ، هناك عدد من الخطوات المختلفة التي يمكنك اتخاذها:

1.

شاهد تناول الملح لتفادي ارتفاع ضغط الدم. حاول أن تتناول كمية الصوديوم اليومية عند حوالي 2300 ملغ ، وهو حوالي 1 ملعقة صغيرة ، يقول شرودز. تأكد من فحص الملصقات الغذائية للأطعمة الخاصة بك ، وتذكر أن محتوى الصوديوم العالي شائع في الوجبات الخفيفة المعبأة مثل رقائق البطاطس ورقائق الذرة والفشار وألواح الجرانولا وما شابه. 2. قلل استهلاكك من الدهون المشبعة المصنعة

. هذه هي نوع الدهون الموجودة في اللحوم المصنعة مثل الديك الرومي المشوي ولحم الخنزير والنقانق ولحم الخنزير المقدد. بدلا من ذلك ، الوصول إلى الدهون المتعددة غير المشبعة ، والتي يمكنك العثور عليها في الأطعمة مثل المكسرات والأفوكادو والزيوت المصنوعة من النباتات والبذور ، يقول شرودز. يمكن للأطعمة التي تحتوي على دهون غير مشبعة أن تساعد في ملئك ، وعندما تستبدل الدهون المشبعة بها ، قد تساعد على تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب بنحو 30 في المائة ، وفقاً لمقال نُشر في يونيو / حزيران 2017 في تعميم . وهذا يشبه الحد من المخاطر التي تظهر في الأشخاص الذين يتناولون الستاتينات ، ملاحظة المؤلفين. 3.

تأكد من ممارسة التمارين الرياضية بانتظام . يقول أدمامول: "إن القلب عضلة ويحتاج إلى ممارسة 150 دقيقة على الأقل أسبوعيًا" ، وهو ما يعكس توصيات ممارسة التمارين المتوسطة الكثافة من مركز السيطرة على الأمراض ، والتي تشير إلى أنه يجب على جميع البالغين دمج النشاط البدني المنتظم في أنماط حياتهم. ينصح مركز السيطرة على الأمراض (CDC) بأنه إذا لم تستطع الحصول على ساعتين و 30 دقيقة من التمرين المعتدل الكثافة ، فيجب أن يكون الهدف لمدة 75 دقيقة ، أي ما يعادل ساعة و 15 دقيقة ، من النشاط البدني القوي المكثف. ولكن من المهم أن تضع في اعتبارك أي مضاعفات مرضية موجودة مسبقًا في مرض السكري ، مثل الاعتلال العصبي ، الذي قد يؤدي إلى ضرر في القدم ، وتأكد من حصولك على كل شيء واضح من طبيبك قبل بدء نظام تمرين جديد. 4

تحدث إلى طبيبك عن الأدوية للتحكم في ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم . كلاهما عوامل خطر لمرض السكري ، يقول Adimoolam. لأن ارتفاع الكوليسترول وارتفاع ضغط الدم مرتبطان بمخاطر أكبر للإصابة بأمراض القلب ، فمن الأهمية بمكان أن تضع هذه التدابير الصحية في الاعتبار. في حين أن اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام يمكن أن يساعد في السيطرة على عوامل الخطر هذه ومنعها ، إلا أن ارتفاع نسبة الكولسترول وارتفاع ضغط الدم قد يكون لهما أيضًا عنصر وراثي. يمكن أن يساعد تناول الأدوية على إدارة هذه العوامل إذا قرر طبيبك أنها تمثل مشكلة بالنسبة لك. 5. حاول أن تتوقف عن التدخين

. هذه العادة هي عامل خطر آخر لأمراض القلب ، يقول أديمولام. تشير AHA إلى أن تدخين السجائر يمثل 2.4 مليون حالة وفاة سنوية في الولايات المتحدة ، وهو يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب وليس فقط أمراض السرطان وغيرها من أمراض الرئة. سبب آخر للانسحاب؟ يمكن أن يجعل التدخين إدارة مرض السكري أصعب ، ومن المحتمل أيضًا أن يضاعف خطر الوفاة. The Bottom Line on Aspirin Therapy and Other Ways to Help Prevent Heart Disease

في نهاية المطاف ، "ممارسة الرياضة والتغذية يمكن أن يكون لها تأثير كبير على القلب إدارة الصحة والسكري "، يقول شرودز. ولكن طبقًا لأحدث إرشادات ADA ، قد يكون علاج الأسبرين مناسبًا لك إذا كنت تدير المرض وقد يكون أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب.

عند الشك ، استشر فريق رعاية مرضى السكري عند التفكير في تغيير خطة الإدارة الخاصة بك ، وتضيف. وبهذه الطريقة ، ستتمكن من إدارة أي عوامل خطر بأكثر الطرق مسئولية وصحة قدر الإمكان.

arrow