يشارك التهاب المفاصل الصدافي بعض الأعراض - بما في ذلك آلام المفاصل - مع أشكال أخرى من التهاب المفاصل. في الواقع ، هو واحد فقط من أكثر من 100 نوع من مرض التهاب المفاصل التي تشمل حالات مثل هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي والنقرس والذئبة ، وفقا للمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها.
لأن التهاب المفاصل الصدفي هو مجرد واحد من الحالات الكثيرة التي تندرج تحت الفئة العامة من التهاب المفاصل ، قد يكون من الصعب الحصول على التشخيص الصحيح والعلاج المناسب ، والذي سيساعدك على تجنب التعقيدات على الطريق. فيما يلي بعض الأسباب الشائعة الكاذبة التي يتعين على الأطباء إجراءها قبل الوصول إلى التشخيص الصحيح لالتهاب المفاصل الصدافي.
تشخيص الأخطاء الشائعة # 1: هشاشة العظام
هشاشة العظام ، النوع التنكسسي المتصل بالعمر ، هو الأكثر شيوعًا يقول الطبيب فيليب ميد ، رئيس قسم الأبحاث السريرية في المركز الطبي السويدي في مدينة سياتل بولاية واشنطن: "بما أن التهاب المفاصل الصدافي عادة ما يؤثر على المفاصل الصغيرة في نهايات الأصابع والأظافر المرتبطة بتلك المفاصل". يقول الدكتور مايز ، "قد يعتقد الطبيب أن الشخص مصاب بهشاشة العظام ، والذي يحدث عادةً في نفس المفاصل الصغيرة. ولكن إذا كان يخلطه مع هشاشة العظام ويعطي أدوية مضادة للالتهابات فقط ، فيمكن أن يكون هذا خطأ فادحًا". لا تتشابه العلاجات بين الحالتين ، وقد يعاني الشخص المصاب بالتهاب المفاصل الصدافي من ضرر طويل المدى نتيجة لذلك.
يختلف الفصال العظمي عن التهاب المفاصل الصدفي في أن التهاب المفاصل يحدث بسبب الغضروف الذي يبتعد في المفصل ، مما ينتج عنه في عظام فرك مشترك ضد بعضها البعض وتسبب الاحتكاك والألم. هشاشة العظام غالبا ما يؤثر على اليدين والمفاصل التي تحمل الوزن مثل الركبتين والورك والعمود الفقري. لا ينتج هذا النوع من التورم الذي يشاهد في الأشكال الأخرى من التهاب المفاصل.
تشخيص الأخطاء الشائعة # 2: التهاب المفاصل الروماتويدي
"إذا حدث هذا الارتباك ، فهو ليس بنفس القدر من الأهمية لأن العديد من علاجات التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الصدفي متشابهان."التهاب المفاصل الصدفي والتهاب المفاصل الروماتويدي متشابهان في كلاهما حالات التهابية شاملة (على مستوى الجسم) فيها يتسبب نظام المناعة المفرط في حدوث التهاب مزمن وفي النهاية تلف المفاصل.
الاختلافات الكبيرة بين الاثنين هي وجود آفات جلدية صدورية وتوزيع المفاصل المصابة. التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض متناظر (بمعنى أن الأعراض تنعكس في الغالب على كلا جانبي الجسم) ، والتي تشمل في المقام الأول اليدين والمعصمين. يؤثر التهاب المفاصل الصدفي على المفاصل المختلفة وغالباً ما يكون غير متماثل ، حيث يشتمل على مفاصل في أحد جانبي الجسم بينما تكون المفاصل المقابلة على الجانب الآخر طبيعية ، أو تنطوي على مفاصل مختلفة على كل جانب.
وهناك أيضًا اختلافات في مظهر المصاب. مشترك. التهاب المفاصل الروماتويدي غالبا ما ينتج تورمات واضحة على المفاصل ، تسمى عقيدات المفاصل الروماتويدي ، في حين أن تورم المفاصل الصدفي يكون أكثر تعميماً وينتج مظهرًا ساساجيكيًا في الأصابع أو أصابع القدم. يحدث التهاب المفاصل الصدافي عادةً مع أعراض الظفر المرتبطة بالصدفية والتي لا تظهر في التهاب المفاصل الروماتويدي.
خمسة أنواع من التهاب المفاصل الصدفي
هناك خمسة أنواع مختلفة من التهاب المفاصل الصدافي: متماثل ، غير متماثل ، البعيدة بين السماوية البعيدة (DIP) ، التهاب الفقار ، والتهاب المفاصل mutilans. ويقول: "في بعض الحالات ، توجد عدة مفاصل ، وهم يميلون إلى أن يكون لديهم بعض التماثل من جانب واحد من الجسم إلى آخر. وهناك أيضًا شكل يحتوي على عدد أقل من المفاصل. [تظهر الأعراض هنا] في مكان متقطع أكثر ، والأزياء غير المتماثلة ، لذلك ركبة هنا ، والمعصم هناك ، وهذا النوع من الشيء. "
النوع الأكثر ضررا من التهاب المفاصل الصدفي هو التهاب المفاصل mutilans. يشرح مايرس: "إنها إحدى المفاصل الصغيرة في أطراف الأصابع والقدمين تتحلل تمامًا ، والأصابع تبدو كلها مخيبة وغير منتظمة". "هذا هو الشكل الأكثر حدة ، ونحن نحاول علاجه بقوة ، لذلك لا يؤدي إلى إعاقة كبيرة."
إذا كنت تعاني من الصدفية النشطة وتبدأ أعراض مثل ألم المفاصل ، عادة ما يشتبه في التهاب المفاصل الصدفي أولاً . إذا كان الطبيب يشك في التشخيص ، فإن الاختبارات المعملية والأشعة السينية تستخدم للتمييز بين الأنواع المختلفة من التهاب المفاصل.
