لماذا يصاب بعض الناس بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، وهو أحد أمراض المناعة الذاتية التي تؤثر على المفاصل ، والبعض الآخر لا؟ لماذا يستجيب بعض المرضى لعلاجات معينة ، بينما لا يحصل مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي على أي إزعاج من العلاجات نفسها؟
يأمل العلماء أن تكون الإجابات على هذه الأسئلة موجودة في علم الوراثة
التهاب المفاصل الروماتويدي: المكون الوراثي
حتى الآن ، تم تحديد خمس جينات على الأقل محددة لخطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي. تلعب العوامل الوراثية أيضًا دورًا في تحديد مدى التهاب المفاصل الروماتويدي الحاد ، الذي يُطلق عليه اسم RA ،.
"بشكل أساسي ، يولد جميع الأشخاص المصابين بـ RA مع عوامل حساسية وراثية ، ما إن يتم تحديدها ، سيسمح بتحسين التنميط فيما يتعلق [بالنتائج] يقول جوزيف هوستون ، طبيب الأمراض الروماتيزمية في المركز الطبي بجامعة فاندربيلت في ناشفيل بولاية تنيسي
إن "RA ، مثل جميع أمراض المناعة الذاتية الأخرى تقريبًا ، تتطلب قابلية وراثية ومحفزة بيئية ، "يقول الدكتور هيوستن. "إذا كان من الممكن التعرف على العوامل المسببة ، فيمكن عندئذ بناء استراتيجية للحفاظ على الأفراد المعرضين للحماية" من العامل المحفِّز ، على سبيل المثال ، عن طريق امتلاك لقاح ضد الفيروس.
ويضيف هوستون: يمكن التعرف على الفرد الحساس من خلال صورته الوراثية ، حيث تم بالفعل تحديد العديد من عوامل الحساسية وأكثر من ذلك سوف يتبع بالتأكيد. "
التهاب المفاصل الروماتيزمي البحوث: ممكن الزناد
ربما التدخين هو واحد من تلك المحفزات.
بحث جديد يظهر أن الأشخاص الذين لديهم جين معين يضعهم في خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي مضاعف فرصهم في الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي إذا كانوا يدخنون. ووجد الباحثون المزيد من علامات البروتين في هؤلاء الناس ، وهي علامات توجد عادة في الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي. في الأشخاص الذين لم يدخنوا ولكنهم لا يزالون يمتلكون الجين المعين ، كان خطرهم نصف ذلك من أولئك الذين يدخنون.
التهاب المفاصل الروماتويدي الأبحاث: العلاج الجيني
أيضًا في أبحاث جديدة ، لكن مبكرة ، باحثون في جامعة هارفارد الطبية وجدت المدرسة أن العلاج الجيني ساعد ، على الأقل مؤقتًا ، على تخفيف الألم وتورم مريضين. تلقى هذان المريضان مضاد مستقبلات انترلوكين -1 ، والذي يستخدم في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي. قاس الباحثون الألم ، ومحيط المفصل في اليد ، ونظر في بطانة المفصل ، ودعا الزليوفوم ، للتحقق من النتائج.
لم يكن أي من المريض يعاني من أي مشاكل مع العلاج. كان مريض يعاني من ألم أقل بكثير خلال مدة الدراسة لأربعة أسابيع. أيضا ، لم يكن المفاصل تلقي العلاج مشاعل. وأظهرت الخلايا الزليليّة أنها بدأت في إنتاج مضاد مستقبلات إنترلوكين -1 الخاص بها ، والمعروف أيضًا باسم IL-1Ra.
التهاب المفاصل الروماتويدي البحثي: العوامل والعلاج
يمكن أن تساعد العوامل الوراثية أيضًا في تحديد العلاج الدوائي المناسب للمرضى التهاب المفاصل الروماتويدي ، حيث أن جسم الشخص الذي ينفصل عن أدوية RA يتم تحديده وراثيا إلى حد ما.
"إن التركيب الجيني للفرد يؤثر على كيفية استقلاب الأدوية المختلفة وإفرازها" ، كما يقول هيوستن.
John H. Klippel، MD ويوافق الرئيس والمدير التنفيذي لمؤسسة التهاب المفاصل في أتلانتا على أن علم الوراثة سيستخدم يومًا ما في وصف علاجات RA. "تتأثر الردود على العلاج الدوائي بالوراثة" ، يقول الدكتور كليبل. "الآثار الجانبية الخطيرة للعقاقير يتم تحديدها وراثياً أيضًا."
في الواقع ، أحد الأهداف الرئيسية للبحث الجيني الحالي الذي يتضمن التهاب المفاصل الروماتويدي هو تطوير علاج دوائي فردي يكون أكثر أمانًا وفعالية. يقول هوستون إنه إذا تم التوصل إلى هذا الهدف ، فإنه يمكن إعطاء علاجات أكثر فاعلية في بداية العلاج ، "بدلاً من ذلك ، الاعتماد على نهج التجربة والخطأ الذي يدور عبر خيارات متنوعة."
معرفة التركيبة الجينية لمريض RA يمكن أن يساعد في منع التعرض للعقاقير الخطرة المحتملة. ويمكن أن يوفر نظام دوائي مخصص المال ، حيث سيتم القضاء على نهج التجربة والخطأ.
يقول كليب: "علم الوراثة هو بالتأكيد منطقة مثيرة لأطباء RA ومرضاهم."
