ذهان ما بعد الولادة - الأسباب والأعراض والعلاج

يعاني عدد صغير من الأمهات الجدد من أفكار مزعجة وانضغاط عاطفي - علامات حمراء تشير إلى ذهان ما بعد الولادة.

ذهان ما بعد الولادة هو مرض عقلي شديد يتميز بصعوبة بالغة في الاستجابة عاطفياً لطفل حديث الولادة - يمكن حتى أنها تشمل أفكارًا عن إيذاء الطفل.

تختلف الحالة عن اكتئاب ما بعد الولادة ، على الرغم من أن الحالتين قد تحدثان معًا.

"عادةً ما يمثل اضطراب ثنائي القطب ، وليس مجرد اضطراب اكتئابي" ، كما يقول الطبيب النفسي شارلوت لاد ، دكتوراه في الطب ، أستاذ مشارك في الطب النفسي في جامعة ويسكونسن في ماديسون.

في الواقع ، الدكتور لاد يؤهل الذهان التالي للوضع كطوارئ نفسية ، بسبب لا بد من أن يكون الذهان التالي للوضع حالة نادرة نسبيا.

تشير التقديرات إلى أن 1 إلى 2 من كل 1000 أم جديدة تواجه ذهان ما بعد الولادة ، وفقا ل تقرير نشر في يناير / كانون الثاني 2014 في

الأوقات النفسية

. ما يقرب من نصف الأمهات اللواتي يعانين من ذهان ما بعد الولادة لديهن أيضًا تاريخ من المرض العقلي - وهو ما يعني أن النصف الآخر ليس لديه سبب للاشتباه في ذلك. أسباب ذهان ما بعد الولادة ليست مفهومة جيدا. من الممكن أن يؤدي التحول المفاجئ في الهرمونات بعد الولادة إلى ظهور الشرط.

وتشير بعض الأبحاث إلى أن كونك أمًا أكبر سناً قد يزيد من خطر الإصابة ، لكن الأم التي لديها مرض السكري أو التي أنجبت مولودًا كبيرًا ربما ، لسبب ما ،

في حين أن اكتئاب ما بعد الولادة من المرجح أن يظهر في الأشهر الثلاثة بعد الولادة (ولكن يمكن أن يظهر خلال السنة الأولى من حياة الطفل) ، فإن أحد السمات المميزة للذهان التالي للوضع هو بدايته ، وغالبا في البداية بعد 1 إلى 4 أسابيع من ولادة الطفل.

معظم الأمهات سيعودن إلى المنزل من المستشفى وبعيدا عن العيون الساهرة لفريقهن الطبي عندما يصاب بهن ، لكن أعراض الاكتئاب مثيرة للقلق ، كما تقول لاد ، دائما ما يلاحظ مقدم الرعاية أن هناك خطأ ما ، ويستدعي الطبيب أو أحد أفراد الأسرة للتعبير عن القلق.

أعراض الذهان بعد الولادة

تتخطى الأعراض المصاحبة للاكتئاب التالي للوضع.

إليك بعض العلامات التي يجب مراقبتها:

المفاجئ أفكار لطرح الرضيع أو إيذاءه بطريقة أو بأخرى

أوهام (معتقدات لا أساس لها في الواقع)

• هلوسة (رؤية أو سماع أشياء غير موجودة)
• "تأثير مسطح" أو نقص من الاستجابة العاطفية أو تعبير الوجه الفارغ
• الصعوبة في الاستجابة عاطفيًا للطفل
• صعوبة النوم بعد النوم العادي المتقطع للأمومة الجديدة
• التغيرات في الشهية أو الأكل
• التهيج <99> الارتباك
• التحريض
• عدم القدرة على الترابط مع الطفل
• خواطر الانتحار ، أو الاعتقاد بأن الطفل أو العائلة ستكون أفضل حالاً بدون الأم
• في الحالات القصوى ، قد تظهر امرأة تعاني من الذهان التالي للوضع سلوكًا مثل التحديق في الفضاء ، أو الغمز إلى نفسها ، أو رفض الأكل ، أو إصدار تصريحات تبدو غير منطقية.
• "إنها عادة ما تكون درامية للغاية بمعنى أن الزوج قد يستدعي ويقول إنها لا تستجيب للطفل ، فهي لا تنام. يقول لادد: "لا تكتشف عادة عادة".
• يضيف لاد أن أي أم ينظر إليها من طبيب بسبب اضطراب مزاجي في الأيام أو الأسابيع الأولى بعد الولادة يجب أن يُسأل عما إذا كانت لديهم أي أفكار حول إيذاء أنفسهم ،

علاج الذهان بعد الولادة

بينما من المرجح أن تعرف الأم نفسها أن لديها مشكلة ، قد لا ترغب في طلب المساعدة أو العلاج لذهان ما بعد الولادة.

"تطفلية أفكار الرمي "طفل خارج النافذة أو عبر الغرفة غالباً ما يخرج من العدم ، والنساء يخافون التحدث عنهن" ، يقول لاد.وقد تكون هذه الأفكار بسبب "غريزة التعشيش المزعجة" ، تلاحظ ، موضحة أن هذه الأمهات يشعرن في بعض الأحيان بالوسواس في التركيز على الطفل.

قد تحافظ النساء على هذه الأفكار لأنفسهن لأنهن يخشين أن الأطباء أو أفراد العائلة سوف يأخذ الطفل بعيدا ، وهذا عدم الرغبة في التحدث يترك النساء مع الذهان التالي للوضع يشعرون بالوحدة.

في الواقع ، واحدة من الأشياء الأولى التي يفعلها لاد عند علاج النساء بالذهان التالي للوضع هو السماح لهم بمعرفة أن الأفكار جزء طبيعي من

إذا كان مقدمو الرعاية أو أفراد العائلة الآخرون يشكون بالذهان - أو إذا كنت تشك بذلك في نفسك - فإن الاستجابة الفورية ضرورية.

"إذا كان شخص ما مصاباً بالذهان ، فمن المهم نقلهم إلى مرفق للأمراض النفسية على الفور و تقول: "هذا الفصل لا يعني أن الطفل سيُخرج من رعاية الأم بشكل دائم.

والهدف هو تحريك كل من الأم والطفل إلى وضع آمن. و ال تقييم الأم حتى يمكنها تلقي العلاج الطبي المناسب.

يشمل علاج الذهان التالي للوضع بشكل عام:

دخول المستشفى

الأدوية المضادة للذهان

مضادات الاكتئاب

العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT)

الاستشارة مع طبيب نفساني ، أو طبيب نفسي ، أو غيره من أخصائي الصحة العقلية المؤهلين