ماذا يعني أن يكون فيروس نقص المناعة البشرية "غير قابل للاكتشاف" ¦

جدول المحتويات:

Anonim

Kateryna Kon / Getty Images

قم بالتسجيل للحصول على نشرة الصحة الجنسية لدينا

شكرًا على التسجيل!

Sign للحصول على المزيد من النشرات الإخبارية اليومية المجانية في مجال الصحة.

على مدى العقود الثلاثة الماضية ، غيّر الطب الحديث بشكل كبير من حياة الأشخاص الذين لديهم فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) فقط ، ولكن أيضًا لشركائهم المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

بواسطة أخذ العلاج المضاد لفيروسات النسخ العكسي (ART) والمحافظة على ما يعرف باسم الحمل الفيروسي غير القابل للكشف (أي أن كمية فيروس نقص المناعة البشرية في دم الشخص منخفضة للغاية بحيث لا يمكن قياسها من خلال الاختبارات الحالية) لمدة ستة أشهر على الأقل ، الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية من غير المحتمل أن ينقل الفيروس إلى شخص آخر - حتى لو كانوا يمارسون الجنس بدون حماية، أكسين (ز) إلى بيان توافق عام 2017 ، وجد في موقع PreventionAccess.org ، وقد أيده ثمانية باحثين رئيسيين في مجال فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز وأكثر من 280 منظمة صحية في جميع أنحاء العالم.

في الواقع ، إذا احتفظ شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية بحمل فيروسي غير قابل للكشف لمدة ستة أعوام خلال أشهر أثناء أخذ العلاج المضاد للفيروسات القهقرية ، يعتبر هؤلاء الخبراء أن خطر إصابة الشخص بفيروس نقص المناعة البشرية إلى شريك جنسي غير موجود فعليًا.

الأدوية اللازمة لتحقيق مستويات غير قابلة للاكتشاف

بالنسبة للأشخاص الذين تم تشخيصهم حديثًا ، هناك خمسة أنواع مختلفة من الأدوية التي يمكنها علاج فيروس نقص المناعة البشرية ، وبعضها يستخدم في تركيبة مع الآخرين. بمجرد أن يجد الشخص النظام السليم ، فإنه عادة ما يستغرق من ثلاثة إلى ستة أشهر لقمع الفيروس إلى مستوى غير قابل للكشف ، وفقا لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية.

يقول بعض الخبراء أن أدوية فيروس نقص المناعة البشرية يمكن أن تعمل بشكل أسرع. تقول مونيكا غاندي ، دكتوراه في الطب ، وهو طبيب الأمراض المعدية في جامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو ، إن برنامج RAPID في مستشفى سان فرانسيسكو العامة يحصل على بدء العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية في نفس اليوم الذي تم تشخيصه فيه - وأن بعض الأشخاص يحققون وضعًا غير قابل للكشف في شهرين أو أقل.

لسوء الحظ ، تمنع بعض الحواجز الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية من الحصول على فيروس قمعي. بعض الأشخاص المصابين لا يعرفون أنهم مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية ، والبعض الآخر لا يحصلون على وصفة طبية ، ولا يزال آخرون لا يتناولون الأدوية أو يتناولونها بشكل متقطع.

التكنولوجيا موجودة ، كما يقول الدكتور غاندي ، السؤال عن الوصول والامتثال.

"ولكن بالنسبة لشخص [تم تشخيص حالته حديثا] يذهب إلى طبيب ،" يضيف غاندي ، "لديهم فرصة بنسبة 100 في المائة لإيجاد نظام ، إذا ما تم أخذهم كل يوم ، فقمع الحمل الفيروسي. "

هذه أخبار جيدة ، للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ولشركائهم. ولكن للحفاظ على وضع غير قابل للاكتشاف ، يجب على الشريك الإيجابي لفيروس نقص المناعة البشرية أن يلتزم بنظامه العلاجي المضاد للفيروسات القهقرية ، ويمكن للشريك الوحيد المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية هذا الإلزام

ما يجب معرفته إذا كان شريكك غير قابل للاكتشاف

على الرغم من النجاح الهائل الذي حققته المعالجة المضادة للفيروسات القهقرية - والاحتمالية الإحصائية بأن شخصًا يحمل حملاً فيروسيًا غير قابل للاكتشاف سيؤدي إلى انتقال فيروس نقص المناعة البشرية إلى شخص آخر - فإن الخبراء حريصون على عدم قول ذلك أبدًا

في حين أن فرصة نقل الفيروس ضئيلة ، لا يزال stil ل ممكن من الناحية النظرية ، ويقول غاندي. على سبيل المثال ، إذا ارتفع الحمل الفيروسي لشريكك فجأة - على سبيل المثال ، دواء آخر يتداخل مع قدرة الجسم على امتصاص ART - هناك احتمال أن تصاب بالفيروس.

هذا لأن كونك غير قابل للكشف لا يعني أن تشفى. في حين أن الحمل الفيروسي في الدم قد يكون غير قابل للكشف ، فإن الفيروس لا يزال موجودًا في الجسم ، بما في ذلك السوائل مثل السائل المنوي والإفرازات المهبلية. علاوة على ذلك ، يمكن أن يعاني الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية من "مشكلة" ، حيث يزداد الحمل الفيروسي استجابة للبرد والتلقيح وغيره من الظروف. ويعتمد البقاء غير القابل للاكتشاف على الالتزام الصارم بنظام علاج فيروس نقص المناعة البشرية.

إذا كنت أنت وشريكك يعتمدان على حمل فيروسي غير قابل للكشف للحماية من انتقال فيروس نقص المناعة البشرية ، تحدث إلى طبيبك عن مدى تكرار اختبارك لكليهما. (متوسط ​​التوصية ، كما يقول غاندي ، يميل إلى أن يكون حوالي مرتين إلى أربع مرات في السنة.)

أيضا ، إذا كنت الواقي الذكري ، ضع في اعتبارك أنك غير محمية ضد الحمل غير المرغوب فيه أو غيرها من الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.

في غضون ذلك ، هناك المزيد من الأخبار المشجعة: وفقا لنتائج 2016 الدولية الجارية دراسة PARTNER - التي تتعقب أكثر من 1000 من الأزواج "ذوي الحالة المختلطة" الذين يمارسون الجنس بانتظام دون استخدام الواقي الذكري - لم يكن أي من المشاركين إيجابيي فيروس العوز المناعي البشري الذين تقل حمولتهم الفيروسية عن 200 نسخة / مل قد نقلوا الفيروس إلى شركائهم المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية خلال متوسط سنتان. (في هذه الدراسة ، أصيب 11 شخصًا سابقًا بفيروس نقص المناعة البشرية بالفيروس ، لكنهم لم يحصلوا عليه من شركائهم.)

خلاصة القول: "يبدو من الصعب حقاً أن نحصل على فيروس نقص المناعة البشرية من شخص لا يمكن اكتشافه". يقول غاندي. "إن علاج فيروس نقص المناعة هو الاستراتيجية الوقائية الأكثر فعالية لدينا. إذا كان الجميع قد تم اختبارهم وعلاجهم من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، فسنقوم في نهاية المطاف بالقضاء على فيروس نقص المناعة البشرية في جميع أنحاء العالم."

arrow