جدول المحتويات:
عندما أخبر المرضى المعرضين للخطر ، أعتقد أنهم يجب أن يتناولوا عقار ستاتين وتشرح لهم سبب المساعدة لتحسين مستويات الكولسترول لديهم ، فإنهم يتفقون عادة. ولكن ليس من غير المعتاد الحصول على بعض المقاومة من المرضى الذين ليسوا على دراية جيدة بالفوائد المحتملة أو الآثار الجانبية لهذه الأدوية.
فيما يلي بعض ردود فعل المرضى النموذجية:
"لا! لا أريد أريد أن أخفّض الكوليسترول بشكل طبيعي ، بدون أدوية وآثارها الجانبية ، ألا تحرق المخدرات كبدتي؟ "
" وقعني! أفضل تناول حبوب منع الحمل أكثر من القلق بشأن حميتي أو "
في كلتا الحالتين ، هؤلاء المرضى يخادعون أنفسهم فقط.
أفضل أدوات للرعاية الوقائية
المرضى الذين يرفضون الأدوية لأنهم يعتقدون أنهم ليسوا" طبيعيين "يفقدون بعض من أفضل الأدوات في الوقاية العدوانية. يمكن أن تؤدي أدوية ستاتين وحدها إلى خفض خطر الإصابة بنوبة قلبية بنسبة تزيد عن 30 بالمائة - وبأكثر من ذلك بكثير عند تناولها مع أدوية أخرى مثل النياسين والأسبرين و / أو بعض أدوية ضغط الدم.
أنا بسرعة لتذكير المرضى الذين يدلون بتصريحات عن المخدرات لا تكون "طبيعية" أنه لا يوجد شيء "طبيعي" عن وجود الشريان المريض المثقل باللوحة. أخبرهم أيضاً أن عقاقير الستاتين يمكن أن تساعد بالفعل في استعادة الشريان إلى حالته المرنة الشابة - الطريقة التي قصدتها الطبيعة. وأنا أذكرهم أن مستوى الكوليسترول "الطبيعي" الحقيقي هو في 100s منخفضة. على الأقل هذا هو المستوى الموجود في التجمعات السكانية التي تحتوي على حمية غير غربية وغير مألوفة.
المرضى الذين يعتقدون أن تفريخ حبة الدواء يجعل النظام الغذائي وممارسة الرياضة غير ضرورية ، يرتكبون أيضًا خطأً مميتًا. تهدف الأدوية إلى العمل مع هذه التغييرات في نمط الحياة ؛ حتى إذا كان مزيج من الأدوية يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بنوبة قلبية بنسبة 50 في المائة ، فإن نصف الأشخاص الذين يتناولون هذه العقاقير والذين كانوا مصابين بنوبة قلبية سيظل لديهم واحد . . هذا هو السبب في جعل تغيير نمط الحياة أمرًا ضروريًا للغاية لتقليل المخاطر بدرجة أكبر.
مرتبط: Arthur Agatston، MD: The Truth About Cholesterol
على الرغم من أنني مؤمن عاطفي في قوة النظام الغذائي وممارسة الرياضة ، بالنظر إلى ما نعرفه اليوم عن فعالية العقاقير المخفضة للكوليسترول والأدوية الأخرى ، فإنه لا معنى على الإطلاق للمرضى المعرضين للخطر عدم أخذها. لقد أثرت هذه النقطة مؤخرًا عندما كنت ألقي محاضرة في مركز طبي كبير حول فوائد الدهون الجيدة والكربوهيدرات الجيدة والبروتين الهزيل لمجموعة من الأطباء. في نهاية حديثي ، بعد أن قام ببناء حالة قوية لدور النظام الغذائي في الوقاية من أمراض القلب ، سأل أحد الأطباء عما إذا كنت سأرغب في إجراء دراسة اختبرت مبادئ نظام ساوث بيتش الغذائي كعلاج وحيد للمرضى مع مرض الشريان التاجي. كنت مصرا على أنني لن. استخدام النظام الغذائي وحده لعلاج أمراض القلب سيتجاهل 30 عامًا من التقدم الطبي المنقذ للحياة.
فهل يعني ذلك أن أدوية الستاتين يجب أن توصف عالميًا بطريقة تشبه إضافة الفلورايد إلى مياه الشرب للحد من تسوس الأسنان؟ من شأنه أن يذهب بعيدا جدا. لكن العقاقير المخفضة للكوليسترول قد تم تصنيفها بشكل عام.
على الرغم من العديد من الدراسات الممتازة التي تثبت فعاليتها ، فإن الملايين من الأشخاص الذين يجب أن يتناولوا هذه الأدوية الخافضة للكوليسترول ليست كذلك. وهذا يعني أن الملايين من الأمريكيين لديهم مخاطر عالية بشكل لا ضرورة له من التعرض لأزمة قلبية أو سكتة دماغية أو الموت المفاجئ.
كلمة تحذير
أخبر طبيبك عن جميع الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها بانتظام ، سواء كانت ' إعادة وصفة طبية أو الإفراط في وصفة طبية. عند تناولها مع أدوية أخرى ، يمكن أن تتفاعل العديد من الأدوية الآمنة الأخرى ، مما يتسبب في آثار جانبية محتملة الخطر. لا تتوقف أبدًا عن تناول أدوية القلب دون استشارة الطبيب.
