جدول المحتويات:
- وفقا لجمعية السرطان الأمريكية ، ما يقدر بنحو 213،380 حالة جديدة من سرطان الرئة من المتوقع في عام 2007 في الولايات المتحدة ، تمثل 15 في المئة من جميع تشخيص السرطان. عند الرجال ، ينخفض معدل الإصابة بشكل ملحوظ ، بينما في النساء ، بعد فترة طويلة من الزيادة ، يقترب المعدل من الهضبة. من بين جميع أنواع السرطان ، يُعزى سرطان الرئة إلى أكثر الوفيات المرتبطة بالسرطان بين الرجال والنساء على حد سواء ، وتشير التقديرات إلى أن 29٪ من الوفيات الناجمة عن السرطان في عام 2007 ستكون بسبب سرطان الرئة. أيضا ، منذ عام 1987 ، توفي عدد أكبر من النساء كل عام من سرطان الرئة من سرطان الثدي.
- وقد تم ربط عوامل الخطر التالية بسرطان الرئة:
- لأن سرطان الرئة غالباً ما ينتقل إلى الأعضاء الأخرى قبل أن يسبب الأعراض ، وهو اختبار فعال للفحص تشخيص سرطان الرئة في وقت مبكر يمكن أن ينقذ العديد من الأرواح. لسوء الحظ ، تشير الدراسات إلى أن طرق الفحص باستخدام الأشعة السينية للصدر وفحص البلغم لا تكتشف سرطانات الرئة مبكراً بما يكفي لتحسين فرصة المريض للشفاء. ولذلك ، فإن تقنيات فحص سرطان الرئة اليوم محدودة القيمة ، ويستمر البحث عن تقنية فعالة فعالة لفحص سرطان الرئة.
- سرطان الرئة المبكر لا يعاني من أعراض واضحة ، لذا فإن سرطان الرئة عادة لا يتم العثور عليها في مرحلة مبكرة إلا إذا تم اكتشافها عن طريق الصدفة أثناء الفحوصات الطبية لأسباب أخرى ، فالأعراض الأولى لسرطان الرئة مشابهة لأعراض أمراض أخرى ، ولكن فقط لاستبعاد سرطان الرئة ، يجب أن ترى طبيبًا إذا كنت لديك الأعراض التالية:
- كما ينتشر سرطان الرئة وتبدو الأعراض ، يتم تشخيصها وتصنيفها من خلال عملية التدريج التي تشكل أيضا الأساس لاختيار العلاج. قد تشمل عملية التدريج:
- هناك عدة مراحل في تطور سرطان الرئة على أساس حجمه ، وموقعه في الرئتين ، وأنواع الأنسجة المعنية ، وما إذا كان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية وما إذا كان قد انتشر (انتشر إلى أعضاء بعيدة).
- يعتمد العلاج في المقام الأول على مرحلة السرطان في وقت التشخيص ، لا سيما مدى انتشار السرطان. وقد يعتمد أسلوب العلاج أيضًا على ما إذا كان المريض يعاني من مشاكل صحية أخرى.
- من المحتمل أن تحدث آثار جانبية لجميع طرق علاج سرطان الرئة . تختلف الآثار الجانبية الجراحية تبعا لنوع الجراحة. قد تشمل المضاعفات أثناء الجراحة النزيف وتلف الأعضاء واختلال وظائف الأعضاء. بعد الجراحة ، قد تشمل الآثار الجانبية الألم والعدوى.
- قد يتمكن طبيبك من إحالتك إلى موارد المجتمع ومجموعات دعم سرطان الرئة المحلية ، بالإضافة إلى ذلك ، تقدم مواقع الويب والمنظمات التالية البحث العلمي والمعلومات والمساعدة للأشخاص الذين يعانون من سرطان الرئة:
سرطان الرئة هو مرض تتشكل فيه الخلايا الخبيثة في أنسجة الرئة وتنمو لتشكل ورما ، مما يؤدي في نهاية المطاف إلى تدمير الأنسجة الطبيعية ثم تدمير عمل هناك نوعان رئيسيان من سرطان الرئة: سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC) وسرطان الرئة صغير الخلية (SCLC) ، مع NSCLC الأكثر شيوعًا. إذا كان لسرطان معين خصائص من كلا النوعين ، فإنه يسمى سرطان الخلايا الصغيرة المختلطة / سرطان الخلايا الكبيرة. هناك أيضا نوع آخر من سرطان الرئة يعرف باسم الورم السرطاني.
وفقا لجمعية السرطان الأمريكية ، ما يقدر بنحو 213،380 حالة جديدة من سرطان الرئة من المتوقع في عام 2007 في الولايات المتحدة ، تمثل 15 في المئة من جميع تشخيص السرطان. عند الرجال ، ينخفض معدل الإصابة بشكل ملحوظ ، بينما في النساء ، بعد فترة طويلة من الزيادة ، يقترب المعدل من الهضبة. من بين جميع أنواع السرطان ، يُعزى سرطان الرئة إلى أكثر الوفيات المرتبطة بالسرطان بين الرجال والنساء على حد سواء ، وتشير التقديرات إلى أن 29٪ من الوفيات الناجمة عن السرطان في عام 2007 ستكون بسبب سرطان الرئة. أيضا ، منذ عام 1987 ، توفي عدد أكبر من النساء كل عام من سرطان الرئة من سرطان الثدي.
ما هي عوامل خطورتي لسرطان الرئة؟
وقد تم ربط عوامل الخطر التالية بسرطان الرئة:
تدخين التبغ :
حتى الآن ، فإن عامل الخطر الرئيسي لسرطان الرئة هو التدخين. في حين أن تدخين السجائر هو السبب الرئيسي ، فإن تدخين السيجار والألغام من المحتمل أن يسبب سرطان الرئة. ما يسمى "الدخان المستعمل" ، أو دخان التبغ البيئي ، يزيد أيضًا من خطر الإصابة بسرطان الرئة. إن أي شخص غير مدخن يعيش مع مدخن لديه خطر أكبر بنسبة 30 في المئة في الإصابة بسرطان الرئة أكثر من واحد يعيش مع شخص غير مدخن. الرادون:
غاز مشع غير مرئي ، عديم الرائحة يحدث بشكل طبيعي من انحلال اليورانيوم ، الرادون غير ضار إذا كان يمكن أن تتبدد ، كما هو الحال في الهواء الطلق ، ولكن يمكن للرادون تتسرب إلى المنازل من خلال الطابق السفلي ، أن تكون محاصرا ، تصبح مركزة وتشكل مخاطر الإصابة بالسرطان المحتملة. قد يحدث هذا ، على سبيل المثال ، عندما يتم بناء منزل على التربة مع رواسب اليورانيوم الطبيعي. كيماويات أماكن العمل:
ويعتقد أن العديد من المواد الكيميائية في مكان العمل هي المواد المسرطنة ، أو العوامل المسببة للسرطان ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الرئة أو غيرها السرطان. ومن بين هذه المواد: خامات مشعة ، مثل اليورانيوم
- المواد الكيميائية أو المعادن التي يمكن تصنيعها جواً أو استنشاقها ، مثل الزرنيخ والبريليوم وكلوريد الفينيل وكرومات النيكل وغبار الفحم وغاز الخردل وإيثير الكلوروميثيل
- الوقود البترولي وغازات العادم ، مثل البنزين وزيت الديزل
- تاريخ العائلة:
الأشخاص الذين لديهم أحد الوالدين أو الأخ أو الأخت الذين أصيبوا بسرطان الرئة لديهم خطر أعلى قليلاً للإصابة بسرطان الرئة بأنفسهم. العلاج الإشعاعي للصدر:
الأشخاص الذين تلقوا علاجًا إشعاعيًا في الصدر ، مثل المرضى الذين عولجوا من مرض هودجكين ، أو النساء اللواتي يتلقين العلاج الإشعاعي بعد استئصال الثدي ، يواجهن مخاطر مرتفعة لسرطان الرئة. الأسبستوس:
يعتبر التعرض لتركيزات عالية من ألياف الأسبستوس خطرًا كبيرًا على سرطان الرئة. لم يعد يستخدم الأسبست في بناء أو المنتجات التجارية ولكن لا يزال يمكن العثور عليها في العديد من المنازل والمباني القديمة. لا يعتبر خطرًا إذا لم يكن محملاً بالهواء من خلال التدهور أو التجديد أو هدم المبنى. التهاب الرئة والندوب:
قد يكون الأشخاص المصابون بمرض السل أو بعض أنواع الالتهاب الرئوي مصابين بالتهاب الرئة أو التندب الذي يزيد من خطر تطوير نوع سرطان الغدة في سرطان الرئة. بودرة التلك والتلك:
اقترحت الدراسات المبكرة أن عمال المناجم التلك لديهم مخاطر أعلى لسرطان الرئة بسبب التعرض إلى التلك الصناعي ، والذي قد يحتوي على الأسبستوس . ومع ذلك ، فإن الدراسات الحديثة التي أجريت على عمال المناجم التلكية لم تعثر على معدل سرطان رئة مرتفع بشكل غير عادي. تعتبر منتجات التلك مثل مسحوق الأطفال خالية من الأسبستوس بموجب اللوائح الفيدرالية. لم يتم العثور على استخدامها لزيادة خطر الإصابة بسرطان الرئة. السيلانيس والبيريليوزيس:
الأشخاص الذين يعانون من أمراض الرئة هذه ، والتي يسببها التنفس في السيليكون أو البريليوم ، يكونون أكثر عرضة لخطر الإصابة بسرطان الرئة تلوث الهواء:
رغم أن الخطر أقل بكثير من التدخين قد يؤدي ضعف جودة الهواء في بعض المدن الملوثة بشدة إلى زيادة مخاطر الإصابة بسرطان الرئة بشكل طفيف. هل هناك اختبار لفحص سرطان الرئة؟
لأن سرطان الرئة غالباً ما ينتقل إلى الأعضاء الأخرى قبل أن يسبب الأعراض ، وهو اختبار فعال للفحص تشخيص سرطان الرئة في وقت مبكر يمكن أن ينقذ العديد من الأرواح. لسوء الحظ ، تشير الدراسات إلى أن طرق الفحص باستخدام الأشعة السينية للصدر وفحص البلغم لا تكتشف سرطانات الرئة مبكراً بما يكفي لتحسين فرصة المريض للشفاء. ولذلك ، فإن تقنيات فحص سرطان الرئة اليوم محدودة القيمة ، ويستمر البحث عن تقنية فعالة فعالة لفحص سرطان الرئة.
سرطان الرئة المبكر لا يعاني من أعراض واضحة ، لذا فإن سرطان الرئة عادة لا يتم العثور عليها في مرحلة مبكرة إلا إذا تم اكتشافها عن طريق الصدفة أثناء الفحوصات الطبية لأسباب أخرى ، فالأعراض الأولى لسرطان الرئة مشابهة لأعراض أمراض أخرى ، ولكن فقط لاستبعاد سرطان الرئة ، يجب أن ترى طبيبًا إذا كنت لديك الأعراض التالية:
السعال الجاف المستمر الذي لا يزول
- ألم الصدر الذي يزداد سوءًا عندما تتنفس بعمق
- بحة
- فقدان الشهية وفقدان الوزن
- دموي أو أحمر اللون البلغم (البصاق أو البلغم)
- ضيق التنفس / الصفير
- حالات العدوى المتكررة ، مثل التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي
- مع انتشار سرطان الرئة إلى الأعضاء الأخرى ، تظهر أعراض أخرى ، بما في ذلك:
ألم العظام
- ضعف أو خدر في الذراعين أو الساقين
- دوار أو الاستيلاء على
- اليرقان (اصفرار الجلد والعينين)
- الجماهير بالقرب من سطح الجسم (مما يشير إلى أن السرطان قد ينتشر في الأنسجة تحت الجلد أو العقد الليمفاوية)
- كيف أعرف المرحلة والخطورة من سرطان الرئة بلدي؟
كما ينتشر سرطان الرئة وتبدو الأعراض ، يتم تشخيصها وتصنيفها من خلال عملية التدريج التي تشكل أيضا الأساس لاختيار العلاج. قد تشمل عملية التدريج:
الفحص البدني والتاريخ الطبي:
- فحص للصحة العامة وعلامات المرض (مثل الكتل) وأسئلة حول العادات الصحية للمريض وعوامل الخطر والأمراض والعلاجات السابقة. الاختبارات الإشعاعية:
- الاختبارات الإشعاعية لسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة تشمل: تصوير الصدر بالأشعة السينية
- التصوير المقطعي المحوسب (CT أو CAT) المسح:
- إجراء الأشعة السينية التي تلتقط الصور من زوايا مختلفة لتحديد أفضل للأورام أو التشوهات. يمكن حقن الصبغة في الوريد لتسهيل تصوير الأنسجة التي يتم فحصها. فحص PET (التصوير المقطعي للانبعاث البوزيتروني):
- يتم حقن كمية صغيرة من الجلوكوز المشع في الوريد ، ثم ماسح PET تدور حول التقاط الصور التي تكشف عن موقع الخلايا السرطانية الخبيثة ، والتي تستخدم الجلوكوز بمعدل أعلى من الخلايا الطبيعية. الاختبارات المعملية:
- ويمكن أن تشمل هذه عينات من اختبار البلغم ، والأنسجة ، والدم ، والبول أو غيرها من المواد الجسم الخزعة
- : هذا هو إزالة الأنسجة من الرئتين أو الغدد الليمفاوية ، والتي يتم فحصها تحت المجهر لمعرفة ما إذا كانت الخلايا السرطانية موجودة. تنظير القصبات:
- استخدام رقيقة ومرنة أداة مضاءة يتم إدخالها من خلال الأنف أو الفم ، يقوم الطبيب بفحص القصبة الهوائية والمسالك الهوائية الكبيرة في الرئة بشكل غير مباشر. يمكن أيضا أخذ عينات الأنسجة أثناء تنظير القصبات من أجل أخذ العينة. تنظير المنظر:
- باستخدام أنبوب نحيف مضاء يتم إدخاله من خلال شق جراحي في قمة عظم الصدر لعرض الأعضاء والأنسجة والعقد اللمفاوية بين الرئتين. يستخدم هذا الإجراء في أخذ عينة من العقدة الليمفاوية على الجانب الأيمن من الصدر. الجزء الأمامي من المريء:
- شبيه بتنظير المنصف ، يركز هذا الاختبار على الأنسجة بين الرئتين وبين عظم الصدر والعمود الفقري ، ويتم استخدامه أخذ عينة من العقدة الليمفاوية على الجانب الأيسر من الصدر. كيف تقدم سرطان الرئة؟
هناك عدة مراحل في تطور سرطان الرئة على أساس حجمه ، وموقعه في الرئتين ، وأنواع الأنسجة المعنية ، وما إذا كان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية وما إذا كان قد انتشر (انتشر إلى أعضاء بعيدة).
المرحلة الغامضة:
يمكن التعرف على الخلايا السرطانية في البلغم ، ولكن لا يمكن العثور على الورم من خلال التصوير أو تنظير القصبات لأنه صغير جدا أو لم يتم تشكيله بعد. المرحلة 0:
الورم فقط بضع طبقات من الخلايا وتقتصر على بطانة الممرات الهوائية. لم يخترق من خلال بطانة الرئة العليا ، ولا يوجد في العقد الليمفاوية أو في أي مكان خارج الرئة. المرحلة الأولى:
ما زال الورم محصوراً في الرئة ومحاطًا بنسيج طبيعي ولكن نمى. لا تشارك العقد اللمفية. المرحلة IA
- الأورام أقل من 3 سم (1¼ بوصة) في الحجم ولا تهدد حتى الآن الفروع الرئيسية في القصبات. المرحلة IB
- الأورام أكبر من 3 سم و / أو قد تعيق جزئيًا فرعًا رئيسيًا من القصبات. المرحلة الثانية:
بدأ السرطان بالانتشار إلى العقد الليمفاوية القريبة أو في جدار الصدر ، والحجاب الحاجز ، وغشاء الجنب (البطانة الخارجية الرئتين) أو التامور (الطبقة الخارجية من الأنسجة المحيطة بالقلب). المرحلة IIA
- الأورام ليست أكبر من 3 سم ولا تؤثر على الفروع الرئيسية للشعب الهوائية. المرحلة IIB
- الأورام أكبر من 3 سم أو التي تتسبب في انسداد جزئي في القصبات الهوائية ، وربما يؤدي ذلك إلى انهيار الرئة. ومع ذلك ، لم ينتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية أو الأعضاء البعيدة. المرحلة الثالثة:
تتميز هذه المرحلة بغزو الأورام المتزايد للرئة والأنسجة المجاورة والغدد الليمفاوية المجاورة. وتنقسم المرحلة الثالثة إلى مرحلتين. قد تشتمل المرحلة IIIA
- على قصبة هوائية رئيسية ، مما يؤدي إلى انسداد مجرى الهواء جزئيًا. في هذه المرحلة ، قد ينتشر السرطان أيضًا إلى أي عقدة ليمفاوية في الصدر على نفس جانب السرطان ولكن ليس إلى العقد البعيدة. ربما تكون قد انتشرت إلى جدار الصدر أو الحجاب الحاجز أو غشاء الجنب أو عرقل القصبات الرئيسية مما تسبب في انهيار الرئة أو التسبب في الالتهاب الرئوي المرحلة IIIB
- انتشار الأورام في العقد الليمفاوية في جميع أنحاء منطقة الصدر وإلى داخل المنصف ، المنطقة الواقعة بين الرئتين التي تحتوي على القلب والأوعية الدموية الرئيسية ، القصبة الهوائية (القصبة الهوائية) ، المريء (الأنبوبة إلى المعدة) والأنسجة الأخرى. أو قد انتشرت إلى العقد اللمفية على الجانب الآخر من الصدر أو في أسفل الرقبة. في المرحلة IIIB ، قد يكون هناك عقيدتان أو أكثر من الأورام المنفصلة ، أو قد يكون هناك سائل يحتوي على خلايا سرطانية في الفراغ المحيط بالرئة. قد ينتشر السرطان إلى العقد الليمفاوية البعيدة ، لكنه لم ينتشر بعد إلى أعضاء بعيدة. المرحلة الرابعة:
وقد انتشر السرطان ، أي ، وانتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم أو إلى فص آخر من الرئة. كيف يتم علاج سرطان الرئة؟
يعتمد العلاج في المقام الأول على مرحلة السرطان في وقت التشخيص ، لا سيما مدى انتشار السرطان. وقد يعتمد أسلوب العلاج أيضًا على ما إذا كان المريض يعاني من مشاكل صحية أخرى.
يمكن أن تكون العلاجات القياسية محلية أو نظامية. العلاجات المحلية ، مثل الجراحة أو العلاج الإشعاعي ، إزالة أو تدمير السرطان في الرئتين والمناطق المحيطة بها. العلاجات النظامية ، مثل العلاج الكيميائي أو العلاج البيولوجي ، تدمير أو السيطرة على الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم. غالبًا ما يكون لمرضى سرطان الرئة علاجات محلية ونظامية.
يمكن تقسيم مرضى سرطان الرئة عمومًا إلى مجموعات علاجية على أساس مرحلة السرطان في وقت التشخيص:
في المرحلة
- ، المرحلة الأولى و المرحلة الثانية من سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة ، يمكن استئصال السرطان جراحيًا ، مع استخدام العلاج الإشعاعي للمرضى الذين لا يستطيعون إجراء جراحة بسبب مشاكل طبية أخرى. في
- المرحلة الثالثة ، إذا كان وقد انتشر الورم إلى الأنسجة المجاورة أو إلى الغدد الليمفاوية ، قد يشمل العلاج الجراحة ، والإشعاع و / أو العلاج الكيميائي في تركيبة. في
- المرحلة الرابعة ، والعلاج هو مسكن بشكل رئيسي للحد من الألم ، معالجة الإعاقة أو بطيئة تطور المرض. العلاجات الجراحية
تقدم الجراحة أفضل فرصة لعلاج الأورام التي يتم صيدها قبل انتشارها إلى الأعضاء الأخرى أو الغدد الليمفاوية. وفي حالات السرطان الأكثر تطوراً ، فإن الجراحة لن تعالج المرض ولكنها تستطيع معالجة المضاعفات أو تخفيف الألم أو علاج الإعاقات الناجمة عن السرطان. الأنواع العامة الثلاثة لجراحة سرطان الرئة هي:
الجراحة العلاجية:
- الإزالة الكاملة للورم المنفصل المحصور في منطقة من الرئتين. قد يشمل إزالة إسفنج من أنسجة الرئة ، أو فص من الرئة أو الرئة بأكملها. عملية إزالة الجسيمات:
- غير شافية ولكنها تعمل على إزالة أجزاء من الورم لتقليل حجمه تحسبًا لمزيد من العلاج بالإشعاع أو العلاج بالعلاجات الكيماوية. المعالجة الملطفة:
- تستخدم لتخفيف الألم أو معالجة الإعاقة المرتبطة بالسرطان. هل علاجات سرطان الرئة لها آثار جانبية؟
من المحتمل أن تحدث آثار جانبية لجميع طرق علاج سرطان الرئة . تختلف الآثار الجانبية الجراحية تبعا لنوع الجراحة. قد تشمل المضاعفات أثناء الجراحة النزيف وتلف الأعضاء واختلال وظائف الأعضاء. بعد الجراحة ، قد تشمل الآثار الجانبية الألم والعدوى.
تختلف الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي اعتمادًا على نوع الأدوية واستجابة المريض ومستوى تحمله. وهي تشمل الغثيان والقيء وفقدان الشعر والإرهاق ، والتي يمكن أن تكون غير مريحة للغاية ولكنها عادة ما تكون مؤقتة وتختفي بعد انتهاء العلاج. في المقابل ، العلاج البيولوجي ، الذي يستهدف خلايا سرطانية معينة بدلاً من خلايا الجسم كلها ، له آثار جانبية أقل من العلاج الكيميائي.
الآثار الجانبية النموذجية للعلاج الإشعاعي هي التعب والغثيان ومشاكل الأكل وفقدان الشعر والبشرة تهيج وجفاف.
أين يمكنني الحصول على معلومات حول العيش بشكل جيد مع سرطان الرئة؟
قد يتمكن طبيبك من إحالتك إلى موارد المجتمع ومجموعات دعم سرطان الرئة المحلية ، بالإضافة إلى ذلك ، تقدم مواقع الويب والمنظمات التالية البحث العلمي والمعلومات والمساعدة للأشخاص الذين يعانون من سرطان الرئة:
مركز سرطان الرئة
- أساسيات مرض سرطان الرئة
- سرطان الرئة اسأل الطبيب
- سرطان الرئة عبر الإنترنت
- جمعية الرئة الأمريكية
