إنقاذ سنوات الضياع بعد السكتة الدماغية

WEDNESDAY ، 9 أكتوبر 2013 - الأشخاص الذين نجوا من سكتة دماغية أو ضربة صغيرة يخسرون سنوات من حياتهم. لديهم أيضا نوعية أقل من الحياة ، وفقا لدراسة نشرت اليوم في مجلة علم الأعصاب. تشير الدراسة إلى الحاجة إلى أساليب أفضل لاسترداد السكتة الدماغية - والحاجة إلى القيام بعمل أفضل في منع السكتة الدماغية.

"في المرحلة المباشرة ، لم أتمكن من التحدث وكان ضعيفًا على جانبي الأيسر ، والذي كان محبطًا قالت دونا ك. أرنِت ، دكتوراه ، عن النجاة من السكتة الدماغية ، أكثر من التحديات الجسدية والعزلة والمخيفة. كانت تبلغ من العمر 27 عامًا فقط وتعمل كممرضة عندما أصيبت بسكتة دماغية.

بعد أن يتعافى ، انتقل د. أرنيت ليصبح أستاذًا وعمل رئيسًا لجمعية القلب الأمريكية. وقد أصبح أرنِت الآن أستاذًا ورئيسًا لعلم الأوبئة في جامعة ألاباما في برمنجهام.

"في الفترة الحادة ، أثرت السكتة على QOL (نوعية الحياة) ،" قال أرنِت. "كانت مخاوفي الرئيسية خلال المرحلة الحادة هي الاحتياجات الأساسية للتواصل والحركة."

نتيجة السكتات الدماغية:

تجلط دموي يسد تدفق الدم الطبيعي إلى الدماغ

• نزيف في المخ بعد انفجار الأوعية الدموية
• الأضرار التي تحدث في الدماغ أثناء تجويعه من الأكسجين يؤدي إلى مستويات متفاوتة من العجز.

في الولايات المتحدة ، أكثر من 795000 شخص يصابون بسكتة دماغية كل عام. وفقا لمركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، يموت ما يقرب من 130،000 شخص من السكتة الدماغية سنويا. السكتة الدماغية هي الآن رابع سبب رئيسي للوفاة.

قياس فقد نوعية الحياة بعد السكتة الدماغية

نعرف الآن أن نوعية الحياة المفقودة هي تجربة شائعة للناجين من السكتات الدماغية ، من بحث رامون لوينجو-فرنانديز ، دبفيل ، وغيرها في جامعة أكسفورد في المملكة المتحدة. وجد الباحثون أن الأشخاص الذين نجوا من السكتة الدماغية في المتوسط ​​فقدوا سنتين من الجودة من أصل خمسة.

بالنسبة إلى 440 مريض صغير السكتة الدماغية و 748 من مرضى السكتة الدماغية في الدراسة البحثية ، انخفض كل من نوعية الحياة ومتوسط ​​العمر المتوقع. وكانت أكبر الخسائر بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أشد السكتة الدماغية.

أكمل المرضى استطلاعات جودة الحياة في شهر واحد وستة أشهر ومرات أطول على مدى فترة المتابعة لمدة خمس سنوات. وأظهرت هذه الاستطلاعات أن الباحثين هم من المتدربين لعمر الحياة الذي وصفوه بسنوات الحياة المعدلة للجودة:

متوسط ​​العمر المتوقع في سنوات الحياة المعدلة الجودة

بعد السكتة الدماغية البسيطة: 3 سنوات من أصل 5>

• بعد السكتة الدماغية المعتدلة: 1.7 سنة من 5
• بعد سكتة دماغية قوية: 0،7 سنوات من أصل 5
• قال المحقق الرئيسي الدكتور لوينجو - فرنانديز إن معاناة السكتات الدماغية اللاحقة - أو تعطيلها قبل السكتة الدماغية - قللت بشكل كبير من متوسط ​​العمر المتوقع لخمسة سنوات من العمر.

حتى بعد ضربة صغيرة ، تتغير الحياة. أوضح لوينجو-فرنانديز أنه بالنسبة للناجين من السكتات الدماغية المصغرة ، "إن التأثير المشترك للأدوية ، والقلق من معاناة الأحداث اللاحقة ، وبالنسبة لأولئك الذين يعملون ، فإن التأثير على حياتهم العملية سيؤثر على جودة الحياة."

العوامل الاجتماعية تؤثر نوعية الحياة بعد السكتة الدماغية. "وجدنا أنه بعد خمس سنوات من السكتة الدماغية ، وبعد الأخذ في الاعتبار خصائص المريض الأخرى ، كان الناجون من السكتة الدماغية المتزوجين لديهم مستويات حياة أعلى بكثير من أولئك الذين كانوا إما أرملة أو عزباء أو منفصلين / مطلقين" ، قال لوينجو. فرنانديز. كما كان لمستويات التعليم تأثير إيجابي على جودة الحياة عند 5 سنوات.

بالنسبة لأرنوت ، كان الشفاء من سكتة دماغية تدريجيًا. وقالت: "بعد شهر واحد ، استعدت معظم المضاعفات الجسدية واضطرابات النطق". "تم تحسين نوعية QOL (جودة الحياة) الخاصة بي ، لكنني كنت لا أزال أعيد تعلم بعض الأشياء التي" اختفت "من ذاكرتي بعد السكتة الدماغية - وهي أشياء بسيطة كان عليّ أن أتعلمها. وكنت أتعامل مع حزن ما حدث لي. "

كيفية تحسين نوعية الحياة بعد السكتة الدماغية

وقال أرنِت: "بعد ستة أشهر ، تعافيت تماماً". "لا يزال لدي شعور بالضعف ، ولكن أيضا ، أمل كبير. لقد مررت بحدث مهدد للحياة وتعافت تماما. في العديد من الحالات ، يمكن علاج السكتة الدماغية والوقاية منها. "

واحدة من المشاكل الرئيسية بعد ضربة صغيرة ، وتسمى أيضا نوبة نقص تروية عابرة (TIA) هو زيادة خطر السكتة الدماغية لاحقة ، وفقا لوينجو فرنانديز. "السكتات الدماغية بعد TIA إلى حد كبير ، وإلى حد كبير ، وانخفاض نوعية الحياة" ، قال. لذلك ، فإن أي تدخل يمنع أو يقلل من هذه المخاطر لن يحسن نوعية الحياة اللاحقة فحسب ، بل سيعمل أيضًا على تحسين متوسط ​​العمر المتوقع للمرضى.

إن اتخاذ خطوات لمنع السكتة الدماغية يعد بداية جيدة للتعافي. كثير من الناس يعانون من سكتة دماغية ثانية. على سبيل المثال ، لم يواجه الفنان Peter V. Cornelis في نيويورك تجربة واحدة ، بل ستة ضربات. في أول حالة من الشلل وعدم القدرة على الكلام ، تعافى باستخدام أعماله الفنية كعلاج.

من أجل الوقاية من السكتة الدماغية ، أوضح لوينجو فرنانديز أن العلاجات الفعالة من حيث التكلفة لعقاقير خفض الكوليسترول والعلاجات لخفض ضغط الدم المرتفع موجودة بالفعل. هذا يقلل بشكل كبير من خطر المعاناة ليس فقط السكتة الدماغية ، ولكن أيضا أحداث القلب والأوعية الدموية الأخرى.

بعد السكتة الدماغية ، يجب أن يكون الناجون يقظين حول الحفاظ على الكوليسترول والسكر في الدم وضغط الدم في الاختيار.

وأضاف لوينجو فرنانديز ، "الحد من عوامل الخطر للسكتة الدماغية ، على سبيل المثال كما أن البدانة والخمول البدني ومرض السكري سيقللان من خطر الإصابة بسكتة دماغية. "وليس للتدخين أهمية في الوقاية من السكتة الدماغية.

لاستعادة نوعية الحياة ، سيحتاج الناجون من السكتة الدماغية إلى المساعدة في الشفاء. "في دراستنا وجدنا أن السكتة الدماغية تقلل إلى حد كبير من قدرة المرضى على المشي ، وأداء الأنشطة المعتادة ورعاية أنفسهم (على سبيل المثال ، الاستحمام ، والتغذية وارتداء الملابس)" وقال Luengo-Fernandez. "لذلك ، ستساعد التدخلات مثل العلاج الطبيعي والكلام والعلاج اللغوي المرضى على استعادة بعض استقلاليتهم ، وبالتالي تحسين نوعية حياتهم."

Luengo-Fernandez أضافت أن العلاج المستهدف المبكر مهم. التشخيص السريع والفعال لتوجيه العلاج مثل الجلطات يمكن أن يمنع حدوث المزيد من الضرر للدماغ. هذا سيكون فعالاً في الحد من تأثير السكتة الدماغية على التمدد ، والكلام ، والبلع ، وبالتالي مساعدة المرضى على مواصلة أداء أنشطتهم المعتادة.

إذا رأيت قانون السكتة الدماغية

لضحية السكتة الدماغية ، توقيت الطوارئ الرعاية هي كل شيء. قال أرنيت: "لهذا السبب من المهم الاتصال بالرقم 911 والوصول إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن. وكلما أسرع العلاج ، كلما كان لدى الدماغ القدرة على الشفاء. "

بعد السكتة الدماغية مباشرة ، يعمل

F.A.S.T.

للحصول على مستجيبين للطوارئ في مكان الحادث قد ينقذ حياة الشخص. بسرعة. لتقف على: F ace drooping

A rm weakness

S peech difficult

T ime to call 9-1-1