جدول المحتويات:
- مميز الفيديو
- ما يمكن أن يقوم به أخصائيو الربو من أجلك
- متى ترى أخصائي الربو
- كيف ستقومين أنت وطبيبك بمعالجة الربو
- طريقة أخرى للحصول على علاج الربو؟
مميز الفيديو
اشترك في نشرتنا الإخبارية الحية مع الربو
شكرًا على التسجيل!
اشترك للحصول على المزيد من النشرات الإخبارية كل يوم الصحة.
الربو هو حالة شائعة ، التي تؤثر على ما يصل إلى 17.7 مليون بالغ و 6.3 مليون طفل في الولايات المتحدة ، وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). ولكن يمكن أن يكون الأمر خطيراً أيضاً.
في الواقع ، تظهر إحصائيات من مركز السيطرة على الأمراض أن الربو يستحوذ على ما يقدر بنحو 1.6 مليون زيارة لغرفة الطوارئ سنوياً. هذا هو السبب في أنه من المهم جدا العثور على متخصص في الرعاية الصحية متخصص في الربو ويمكن أن يساعدك على إدارة حالتك بشكل أفضل. في حين أن العديد من أطباء الرعاية الأولية - بما في ذلك الأطباء الداخليون وأطباء الأطفال وأطباء الأسرة - مؤهلون لتشخيص ومعالجة الربو ، يمكن أن يكون أخصائيًا مفيدًا بشكل خاص.
ما يمكن أن يقوم به أخصائيو الربو من أجلك
أخصائي الحساسية - متخصصون في كانت الحساسية والربو ، وأمراض الرئة ، الذين يعالجون أمراض الجهاز التنفسي مثل الربو ، يتمتعون بسنوات من التدريب الإضافي في هذا المجال وهم عموماً أكثر خبرة في إدارة ومعالجة الربو من غير المتخصصين. "يركزون بالفعل على هذا المرض" ، كما تقول جاكلين أ. بونغراسيك ، دكتوراه في الطب ، ورئيس قسم الحساسية والمناعة في مستشفى آن وروبرت لوري للأطفال في شيكاغو ، وأستاذ طب الأطفال والطب في كلية الطب في جامعة نورث وسترن في فينبيرغ.
يمكن أن يقوم أخصائيو الحساسية بإجراء اختبارات الحساسية وتوفير التعليم والمشورة لمساعدة المرضى على تجنب مسببات مثل العفن وحبوب اللقاح والغبار ووبر الحيوانات. يمكن لأخصائي الربو أخذ تاريخ شامل ، وتعليم تقنيات الاستنشاق ، ومراقبة العلاج ، ومحاولات التنحي عن العلاج أثناء تقدمك ، كما يقول تود رامباسيك ، العضو المنتدب ، FAAAAI ، وهو أستاذ مشارك في كلية أوهايوباثيك في أوهايو وزميل في الأكاديمية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة (AAAAI).
بالإضافة إلى ذلك ، فإن أخصائيي الربو لديهم دراية بالأدوية التي قد لا يكون الأطباء الآخرون ، كما يقول الدكتور بونجراسيك. وتقول إن الأدوية مثل الأجسام المضادة أحادية النسيلة - أوماليزوماب و mepolizumab ، على سبيل المثال - لا توصف عادة إلا من قبل المتخصصين. تستخدم هذه الأدوية لتحوير الجهاز المناعي وقمع استجابة الجسم لمثيرات الربو للتحكم في الربو بشكل أفضل.
أخصائيو الحساسية وعلماء أمراض الرئة لديهم أيضا أدوات لقياس صحة الرئة التي قد لا يكون أطباء الرعاية الأولية. يقول بونغراسيك: "من المرجح أن يكون لدى أخصائي الحساسية أو أخصائي أمراض الرئة أجهزة خاصة للمساعدة في تقييم وظيفة الرئة الحالية". وعلاوة على ذلك ، يمكن لأخصائي الربو تتبع مدى استجابة رئتيك للعلاج ، ويمكن أن يساعد في التنبؤ بعلاجك المستقبلي - على سبيل المثال ، ما إذا كنت ستحتاج إلى علاج عدواني أو معتدل.
يمكن أن يساعدك المتخصصون أيضًا في القيام بأكثر من مجرد إدارة الأعراض. فقط لأنك مصاب بالربو لا يعني أنك لا تستطيع لعب التنس أو الماراثون ، يقول دكتور رامباسيك ، "لا تقبل أن لا تستطيع فعل هذه الأشياء."
بالإضافة إلى ذلك ، أخصائيو الربو مواكبة آخر التطورات في رعاية الربو ، والوقاية ، والعلاج ، وهم يبحثون عن الظروف المساهمة. على سبيل المثال ، يدرك أطباء الربو على نحو متزايد أن الظروف الأنفية تشكل عنصرا هاما في علاج الربو ، كما يقول بونغراسك. يمكن للأخصائي أن يساعد في علاج الربو من خلال علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن ، على سبيل المثال.
أخيراً ، قد تحتاج إلى أخصائي في العلاج المناعي. "في بعض الأحيان لا يمكنك تجنب الأشياء التي يمكن أن تسبب الربو ، مثل العشب أو حبوب اللقاح" ، كما يقول بونغراسيك. "يجب عليك الذهاب إلى الخارج". إذا كان الأمر كذلك ، فقد تحتاج إلى رؤية طبيب حساسية تدرب على إدارة العلاج المناعي للحساسية ، حيث يتم إعطاء سلسلة من الحقن أو العلاج المناعي تحت اللسان (SLIT ، حيث يتم إعطاء جرعات صغيرة من مسببات الحساسية تحت يستخدم اللسان لتعزيز التسامح من المواد وتقليل الأعراض) للمساعدة في إدارة الأعراض.
متى ترى أخصائي الربو
إذا كان الربو معتدلاً ، قد تحتاج فقط إلى زيارة طبيب الرعاية الأولية. ولكن إذا كان أي من هذه السيناريوهات ينطبق عليك ، فيجب عليك البحث عن طبيب مناعي أو متخصص في أمراض المناعة:
- لا يتم التحكم في الأعراض بشكل جيد ، أو لا تتحسن مع العلاج ، أو لا تزال تؤثر على جودة جهازك. الحياة.
- كنت تحصل على المنشطات عن طريق الفم أو عن طريق الفم أكثر من مرة أو مرتين في السنة. يقول رامباسك: "هذا لا يعتبر تحكمًا جيدًا."
- أنت في المستشفى أو يجب عليك الذهاب إلى الرعاية العاجلة أو غرفة الطوارئ للربو ثلاث مرات في السنة أو أكثر.
- أنت تواجه آثارًا جانبية من أدوية الربو ، مثل قمع النمو (عند الأطفال) أو القلاع الفموي أو تغيرات عاطفية أو هشاشة العظام أو زيادة الوزن.
للعثور على أخصائي ربو ، يمكنك الذهاب إلى موقع AAAAI ، الذي يدرج مقدمي الخدمات حسب المنطقة. قد يكون طبيب الرعاية الأولية قادرًا أيضًا على تقديم توصيات. عند البحث عن طبيب ربو ، ابحث عن شخص معتمد من مجلس الإدارة (مثل الأطباء على موقع AAAAI) ، وإذا أمكن ، حاول أن تجد شخصًا مناسبًا لفئتك العمرية (على سبيل المثال ، من المحتمل أن يكون طبيب الحساسية لدى الأطفال
كيف ستقومين أنت وطبيبك بمعالجة الربو
بعد حصولك على تشخيص الربو ، من المحتمل أن ترى طبيبك مرة واحدة كل أسبوعين إلى ستة أسابيع. عندما يكون الربو تحت السيطرة ، قد تتمكن من إسقاط مواعيدك من مرة واحدة في الشهر إلى مرتين في السنة.
الاحتفاظ بسجل تفصيلي لأعراضك مع خطة عمل الربو - على سبيل المثال ، تسجيل البيانات من يمكن لمقياس تدفق الذروة (الذي يقيس سعة الرئة) ، وتتبع أعراضك اليومية ، وتدوين أي من المحفزات التي قد تكون واجهتها - أن يساعدك على إدارة حالتك بشكل أفضل ، ويمكن أن يمنح الطبيب انطباعًا واضحًا عن كيفية أداءك.
قد يصف طبيبك العلاج السريع ، وإذا لزم الأمر ، الأدوية على المدى الطويل. يقول بونغراسيك: "عادة ما نضع دواء للإغاثة السريعة" ، لأنه حتى الأشخاص الذين يعانون من أعراض خفيفة قد يواجهون فجأة مسببات. "
- أدوية طويلة الأمد (أو تحكم): يمكن لهذه الأدوية أن تساعدك على التحكم في حالتك. على المدى الطويل من خلال المساعدة على الحد من التهاب الشعب الهوائية ، مما يقلل من خطر أعراض الربو. الأدوية الأكثر فعالية والأكثر استخدامًا هي الكورتيكوستيرويدات المستنشقة ؛ البعض الآخر يشمل كرومولين (يؤخذ عن طريق البخاخات) ، أوماليزوماب (يُعطى عن طريق الحقن) ، يستنشق ناهضات بيتا 2 طويلة المفعول (تستخدم مع الكورتيكوستيرويدات المستنشقة) ، ومعدلات الليكوترين والثيوفيلين (يؤخذ عن طريق الفم). بما أن العديد من هذه الأدوية لها آثار جانبية ، فإن طبيبك سيساعدك على مراقبة مدى حسن تحمّلها.
- أدوية الإغاثة السريعة: وتسمى أيضًا الأدوية "الإنقاذية" ، وغالبا ما توصف أدوية مضادة بيتا 2 قصيرة المفعول من قبل الأطباء لفتح المجاري الهوائية بسرعة في حالة اندلاع الربو. هذا النوع من الأدوية ، الذي يتم تسليمه من خلال جهاز الاستنشاق (أو جهاز البخاخات) ، يجب أن يتم في جميع الأوقات من قبل أي شخص مصاب بالربو.
خلال زيارات المتابعة ، سيسأل طبيبك عما إذا كانت أعراض الربو تحت السيطرة ، إذا كان لديك الأعراض التي تستيقظ أثناء الليل ، إذا اضطررت إلى زيارة غرفة الرعاية العاجلة أو غرفة الطوارئ للأعراض ، سواء كنت تعاني من أي مشاكل في أدويتك ، أو إذا كانت لديك أية مخاوف بشأن علاجك. بالاعتماد على مدى جودة علاجك ، قد يرغب الطبيب في تغيير نوع الدواء الذي تتناوله أو تعديل الجرعة.
طريقة أخرى للحصول على علاج الربو؟
إذا كنت لا تعيش بالقرب من طبيب الحساسية أو طبيب أمراض الرئة ، قد ترغب في التفكير في تحديد موعد مع أخصائي عن طريق التطبيب عن بعد - أي تقنية مؤتمرات الفيديو التي تسمح للطبيب برؤيتك وسماعك في الوقت الفعلي ، والاستماع إلى قلبك ورئتيك باستخدام سماعة الطبيب الرقمية ، وفحص أذنيك والأنف مع منظار رقمي. دراسة نشرت في سبتمبر 2016 في حوليات الربو والحساسية والمناعة وجدت أن هذه "الزيارات" كانت فعالة في علاج الأطفال المصابين بالربو كزيارات شخصية.
سواء اخترت زيارة شخصية أو استشارة طبية عن بعد ، من المهم أن تعمل مع طبيب مدرب لمساعدتك على علاج هذه الحالة المزمنة وإدارتها.
