لقد كان لدي الصدفية لمدة نصف سنة تقريبا. حاليا ، هناك بعض الآفات هنا وهناك في أجزاء مختلفة من جسدي. انهم ليسوا بقع كبيرة. لقد أعطاني أطباء الجلد الذين أراهم لي الكريمات والمراهم الموضعية: هيدروكورتيزون ، أسيتونيد الفلوكنولون ، موميتاسون ، أدفانتان (ميثيلبريدنيسولون) وبيتاسول (بيتاميثازون). عندما أطبقها ، تبدو هذه الآفات محسنة ، لكن عندما أتوقف عن وضع الستيرويد ، تعود الصدفية في بعض المواقع. علاوة على ذلك ، من وقت لآخر تظهر الآفات في المواقع الجديدة. لذلك أنا باستخدام هذه المنشطات الموضعية كل يوم. هل يمكن أن تسبب لي هذه الستيرويدات الضرر أو تزيد من تفاقم الصدفية لدي؟ ما هو انتعاش؟ يمكن أن المنشطات الموضعية تسبب متابعات؟ هل يجب تجنب استخدام المنشطات الموضعية قدر الإمكان؟ أم أنها قوة الستيرويد والمساحة وفترة التطبيق التي تهمك؟ كيف يمكنني تطبيق المنشطات لمنع / تقليل المخاطر؟
أسئلة رائعة. تحتوي الكورتيكوستيرويدات الموضعية على بعض الآثار الجانبية. هناك عدة أتحدث للمرضى عنها. من الشواغل الشائعة لاستخدام الكورتيكوستيرويد هو ترقق الجلد ، على الرغم من أنني لم أر هذا التأثير الجانبي في المريض الذي كان يعالج بشكل مناسب لويحات الصدفية النشطة فقط.
أنت تلمس على جانب محبط للغاية من الصدفية - عدم القدرة على التنبؤ به. "الارتداد" يشير إلى فكرة أن الصدفية قد تندلع عندما يتم إيقاف أي دواء. عادة ، يرتبط ظاهرة الارتداد أكثر مع العلاجات النظامية (عن طريق الفم أو عن طريق الحقن). ومع ذلك ، فمن الممكن أن الكورتيزون قد يجعل الأمراض الالتهابية مثل الصدفية أكثر غير مستقرة ، مما تسبب في تغييرها بسهولة. هناك عدد قليل من الأدوية غير الستيرويدية التي قد تساعد في منع الارتداد ومضات اللهب. يجب عدم استخدام الستيرويدات القوية في المناطق الحساسة مثل الوجه والإبط والفخذ والصدر.
أشعر بالارتياح تجاه المرضى الذين يستخدمون الكورتيكوستيرويدات الموضعية لفترات طويلة من الوقت طالما أنهم يقومون بذلك بحكمة من خلال علاج المناطق النشطة فقط ، وفقًا للتعليمات .
