من فنلندا يأتي دليلاً آخر على أن مجموعة مشتركة من العدوى الفيروسية قد تلعب دورًا في تطوير بعض الحالات على الأقل من النوع 1 من مرض السكري.
وتعرف الفيروسات باسم الفيروسات المعوية. تسبب هذه الفيروسات عددًا من الإصابات - من نزلات البرد إلى الحالات الخطيرة مثل شلل الأطفال ، وفقًا للمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها.
وجدت الدراسة أن الأطفال الذين لديهم علامات تشير إلى أنهم قد يكونوا مصابين بالسكري من النوع الأول. كان أكثر بكثير العدوى الفيروسة المسببة التي تحدث على الأقل في العام السابق.
نوع 1 من مرض السكري هو أحد أمراض المناعة الذاتية. ويعني ذلك أن نظام المناعة في الجسم يدمر بطريق الخطأ الخلايا السليمة المنتجة للأنسولين والتي تسمى خلايا الجزيرة. تسمى الخلايا التي تهاجم الخلايا السليمة للجسم الأجسام المضادة الذاتية ، وهناك أضداد ذاتية محددة لمرض السكري من النوع الأول ، تسمى الأجسام المضادة للجزيرة الصغيرة. هذه الأجسام المضادة تظهر قبل أن تبدأ أعراض مرض السكري من النوع الأول.
في النوع الأول من داء السكري ، يتم تدمير ما يكفي من الخلايا في الجزيرة بحيث لم يعد الجسم ينتج ما يكفي من هرمون الأنسولين من أجل البقاء. من الضروري استخدام حقن يومية متعددة أو مضخة الأنسولين العاملة باستمرار لاستبدال الأنسولين المفقود.
حوالي 5٪ من مرضى السكري لديهم النوع 1.
مرتبط: داء السكري من النوع الأول المرتبط بمخاطر الصرع ، دراسة تقترح
وتشير النتائج التي توصلنا إليها إلى أن الفيروسات المعوية قد تحفز عملية المناعة الذاتية ضد الخلايا المنتجة للأنسولين في البنكرياس "، هذا ما قاله الباحث الرئيسي في الدراسة حنا هونكانين. وهي باحث في جامعة تامبيري بفنلندا.
"يبدو أن عملية المناعة الذاتية هذه تبدأ بعد عدة أشهر من العدوى ، مما يشير إلى أن آليات التشغيل ببطء متضمنة."
أكد الباحثون أن هذه الدراسة لم تكن ". صمم الباحثون لإيجاد علاقة سبب و تأثير.
"ومع ذلك ، فإن الأدلة المتراكمة تشير بوضوح إلى وجود ارتباط بين هذين المرضين" ، قال المؤلف الرئيسي للدراسة ، الدكتور هيكي هيوتي. وهو أستاذ في علم الفيروسات في جامعة تامبيري.
"من المرجح أن عدوى الفيروس المعوي وحدها لا يمكن أن تسبب مرض السكري ، ولكنها قد تفعل ذلك في بعض الأفراد المعرضين وراثيا" ، يقول الباحثون. قد يكون نصف حالات داء السكري من النوع الأول مرتبطًا بفيروسات معوية. تضمنت الدراسة 129 "حالة" أطفال أثبتت إصابتهم بالأجسام المضادة في جزيرة صغيرة ، و 282 طفلًا متشابهًا بدون الأضداد الذاتية ليكونوا بمثابة مجموعة مراقبة. قام الباحثون باختبار أكثر من 1،673 عينة من البراز لأطفال ، وأكثر من 3100 عينة من المجموعة الضابطة.
وجدوا عدوى في 108 حالة أطفال و 169 في المجموعة الضابطة
لاحظ فريق الدراسة أيضا أن فائض العدوى في حالة الأطفال حدث أكثر من 12 شهرا قبل رؤية أول جسم مضاد إيجابي.
"من المنطقي أن تكون فترة التأخر هذه قائمة حيث يستغرق الأمر وقتًا قبل أن يتمكن الفيروس من تنشيط آليات المناعة التي قد تؤدي إلى عملية المناعة الذاتية ، وقال هوركانن: "لا توجد طريقة معروفة للوقاية من الفيروسات المعوية - باستثناء فيروس شلل الأطفال و 71 من الفيروس المعوي الذي توجد به لقاحات". لكن هذه الدراسة ، إلى جانب الأدلة السابقة ، تشير إلى أن اللقاحات الخاصة بالفيروسات المعوية الأخرى يمكن أن تساعد في الحد من الإصابة بمرض السكري من النوع الأول.
"ومع ذلك ، فإن تطوير هذا اللقاح للاستخدام البشري عملية طويلة" ، أوضح Hyoty.
جيسيكا دان هي مديرة أبحاث الاكتشافات في JDRF (مؤسسة أبحاث السكري سابقاً).
قالت إنها "مثيرة لرؤية ما تضيفه هذه الدراسة إلى ما كان يعتقد منذ فترة طويلة أنها تساهم في النوع الأول من داء السكري على الأقل مجموعة فرعية من الناس. "
ولكن ، اتفق مع مؤلفي الدراسة أن الفيروسات المعوية ليست على الأرجح العامل البيئي الوحيد في تطوير مرض السكري من النوع الأول. "النوع 1 من داء السكري هو تشخيص سريري ، ومن المرجح أن الناس تصل إلى هناك من مسارات متعددة. قد لا يكون دائما عدوى فطرية" ، قالت.وقالت دن إن اللقاح يجب أن يعطى "في مكان ما بين الولادة و 12 شهرا" ، بسبب الفارق الزمني بين العدوى وتطور الأجسام المضادة.
وقالت هي ومؤلفو الدراسة أن الآباء لا ينبغي أن يكونوا قلقين بشكل زائد إذا طفلهم يمرض مع الفيروس المعوي. معظم الشباب الذين يصابون بالعدوى لا يذهبون للحصول على مرض السكري من النوع الأول.
"الفيروسات المعوية شائعة جدًا وتسبب كل شيء من نزلات البرد إلى مرض اليد والقدم والفم. لا توجد طريقة لمنع أطفالك من الإصابة بالفيروسات المعوية "قال دن".
"جميع الأطفال سيعانون من عدوى فيروسات معوية. وبالتالي ، من الواضح أن هناك حاجة لعوامل إضافية [مثل العوامل الوراثية] لتطوير مرض السكري" ، قال هونكانن. هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لتأكيد النتائج التي توصلوا إليها ، ولتحقيق فهم أفضل للسبب المعقد لمرض السكري من النوع الأول.
تم نشر الدراسة في 9 يناير في المجلة
Diabetologia
.
