سانجاي غوبتا ، دكتوراه في الطب ، كل يوم الصحة: الشباب هم عادة الأكثر تضررا [بواسطة التهاب الفقار اللاصق]. وربما هم السكان من الناس الذين هم أقل عرضة للاعتقاد بأن لديهم التهاب المفاصل.
سوزان غودمان ، دكتوراه في الطب ، طبيب أمراض الروماتيزم ، مستشفى لجراحة خاصة: على الاطلاق.
د. غوبتا: ما هي تلك المناقشات مثل؟
د. غودمان: تذكر ، هؤلاء الناس ربما يكون لديهم أعراض لمدة خمس إلى عشر سنوات ، لذا فهم يعرفون خطأ ما. وأعتقد أنه من خلال تصنيفها ، يمكننا القيام ببعض الأمور: نحن قادرون على اتخاذ القرار بشأن أفضل علاج ، ونحن قادرون على مساعدتهم على التكهن ، ومعرفة ما هو الطريق. وما هو واضح جدا مع كل الأمراض الروماتيزمية: كلما بدأنا العلاج في وقت مبكر ، كلما كان ذلك أفضل.
د. غوبتا: هناك مكون وراثي لهذا المرض. إذاً ، بالنسبة للشخص الذي تم تشخيصه الآن ، إذا كان والده أو جده قد حصل عليه ، ما هي أفضل فرصه ، تشخيصه بشكل عام ، مقارنة بالأجيال التي سبقته؟
د. غودمان: أوه ، إنهم أفضل حالاً الآن مما كانوا عليه قبل بضعة عقود. ليس لدينا علاج للالتهاب الفقار اللاصق. لدينا الكثير من التدخلات التي يمكن أن تحسن الوظيفة بشكل ملحوظ ، وتحسن بشكل كبير من الألم والأعراض ، وربما تقلل من معدل الضرر.
د. غوبتا: ما هي بعض الأشياء الأولى التي تخبر المرضى بها من حيث تغيير نمط الحياة ، الأشياء التي يمكن أن يقوموا بها بأنفسهم؟
د. غودمان: أنت تعرف أنه سؤال صعب. معظم المرضى ، في الوقت الذي يصلون فيه إلى أخصائي الروماتيزم ، هم بائسون للغاية. ولا أظن أنه من الإنصاف تحملهم الكثير من الأشياء الإضافية التي يجب التفكير فيها على الفور. لا يمكنك أن تخبر الشخص الذي يأتي - إنهم بائسون ، لديهم مشكلة في الخروج من السرير - وأنت تقول لهم ، "وأريدك أن تخسر 30 رطلاً ، والتوقف عن التدخين ، والذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية." أفضل منهم ، ومن ثم كل هذه العوامل مهمة جدا لمناقشة.
د. غوبتا: من المدهش دائمًا - أن الناس يعانون من الألم ، وأنتم تقولون لهم: "يجب أن تمارسوا التمارين الرياضية" ، وأنهم لا يستطيعون القيام بذلك.
د. غودمان: نعم. امنحهم بضعة أسابيع. كما تعلمون ، ليس من الصعب الحصول على شعور أفضل بسرعة. بمجرد أن تجعلهم يشعرون بتحسن ، ويدركون أنه كان استجابة واضحة للدواء - اعتمادًا على عمرهم ، فإن الكثير منهم سيوقفها ويبدأها بضع مرات لإثبات هذه النقطة - ولكن بمجرد أن يبدوا قبلت حقيقة أن هناك دواء يجعلهم يشعرون بتحسن ، ثم من السهل جدا التحدث عن ما يمكن أن تكون عليه التدخلات الأخرى. التمرين مفيد. أنا أفضل عندما يمشي مرضاي بسرعة. الركض - معظم المرضى ، الكثير من المرضى ، إذا كان لديهم أي مرض مفصلي أساسي ، سيقعون في مشكلة في نهاية المطاف إذا كانوا يفعلون الكثير من الألعاب الرياضية القوية. لكن بالتأكيد المشي والسباحة وركوب الدراجات - كل هذه التمارين جيدة جدا.
د. غوبتا: هل تخبر الناس عندما يخرجون من مكتبك أنه من الممكن أن تعيش حياة طبيعية وأن تفعل الأشياء التي تريد القيام بها؟
د. غودمان: نعم
د. غوبتا: أنت متفائل بالنسبة لهم.
د. غودمان: أنا. أعتقد أن الناس الذين يقومون بدورهم … يعانون من مرض مزمن ، للأسف ، إنه عمل. يتطلب مجهودًا ، ويتطلب الالتزام. لكن بالنسبة للأشخاص الذين يفهمون ذلك والذين لديهم عقلية لإنجاز ذلك ، بالنسبة للمريض العادي الذي يعاني من التهاب المفاصل ، هناك العديد من الأشياء التي يمكن القيام بها لتحسين حياتهم بشكل مفيد.
د. غوبتا: مثالية
