الأورام الليفية الرحمية هي نموات تحدث عادة على رحم المرأة ، عدة مرات دون أن تسبب أي أعراض تجعلها تدرك أنها موجودة. ولكن بالنسبة للبعض ، يمكن أن يسبب الأورام الليفية عدم الراحة والنزيف الشديد.
الأورام الليفية تؤثر على النساء من جميع الخلفيات ، في كثير من الأحيان خلال سنوات الإنجاب ، ولكن بدرجات متفاوتة ، ويوضح جون ف. ستيج ، دكتوراه في الطب ، مدير قسم التوليد وأمراض النساء في جامعة نورث كارولينا في تشابل هيل ، ومدير عيادة العناية بالألياف الليفية التابعة لـ UNC. على سبيل المثال ، النساء الأمريكيات من أصل أفريقي أكثر عرضة للإصابة بالأورام الليفية من النساء البيض وفي عمر مبكر.
الأورام الليفية: أكثر إزعاجاً من القلق
المعروف أيضاً باسم الورم العضلي الأملس أو myomas ، "كل ورم ليفي يظهر من خلية واحدة "لقد نجا من الضوابط المعتادة على النمو" ، ويوضح الدكتور Steege. يتراوح حجم الأورام الليفية في الرحم إلى جريب فروت صغير ، وتنمو داخل الرحم أو جدران الرحم ، أو في الخارج ، ولكنها مرتبطة بالرحم. كثير من النساء المصابات بأورام ليفية ليس لديهن أي أعراض ولا يحتاجن إلى علاج.
يمكن أن تتطور الأورام الليفية أثناء الحمل دون أن تسبب مشاكل ، على الرغم من أن بعض الأورام الليفية ، خاصة إذا كانت كبيرة ، يمكن أن تتداخل مع الحمل أو تؤدي إلى الإجهاض أو العقم. تتقلص معظم الأورام الليفية عند سن اليأس ، ولكن بعضها ينمو بشكل كبير بحيث تضغط على الأعضاء الداخلية الأخرى ويجب إزالته جراحيًا.
الأورام الليفية يمكن أن تكون السبب وراء النزيف المهبلي الشديد وفقر الدم بعوز الحديد. بعض الأورام الليفية المرتبطة بالرحم عن طريق الجذع يمكن أن تصبح ملتوية ، مما يسبب الألم والحمى.
إذا لاحظت أيًا من هذه الأعراض ، فتأكد من جلبها إلى انتباهك من جين / جين:
- فترات شديدة - نزيف يدوم لفترة أطول وأكثر تكرارًا مما اعتدت على رؤيته
- نزيف بين الفترات
- ألم في ظهرك أو بطنك
- صعوبة التخلص ، إما أثناء التبول أو حركات الأمعاء
بغض النظر عن الحجم ، " "حوالي 99.5 في المئة من الأورام الليفية هي حميدة" ، يقول بيث راكو ، دكتور ، أستاذ مساعد في قسم التوليد وأمراض النساء والعلوم الإنجابية في كلية الطب بجامعة ييل. نادرًا ما يصبح الورم الليفي سرطانيًا ، يضيف الدكتور راكو.
الأورام الليفية: التداخل مع الخصوبة
"يتم تشخيص بعض الأورام الليفية خلال تقييم العقم أو فقدان الحمل المتكرر" ، وفقًا لـ Rackow. عادة ، التشخيص يتطلب اختبارات تصوير لتقييم عدد الأورام الليفية وحجمها وموقعها.
نوع الأورام الليفية التي يبدو أنها تسبب معظم المشاكل ، كما يقول راكو ، هي تلك التي تشكل تحت الأغشية المخاطية وجزء [داخل] إلى تجويف الرحم. هذا النتاج في بعض الأحيان "يسبب فشل الحمل و / أو فقدان الخصوبة لأنه يجعل تجويف الرحم غير طبيعي ويقلل من فرصة الحمل" ، كما تشرح.
الأورام الليفية داخل جدار الرحم يمكن أيضا تغيير تجويف الرحم ، ومنع قناتي فالوب يقول Rackow.
الأورام الليفية: خيارات العلاج
كيف ، أو حتى لو تمت معالجة الأورام الليفية تعالجا يعتمد على عمرك ، أو شدتها ، أو تحل محل عنق الرحم ، الفتحة الضيقة في نهاية الرحم ، بالقرب من المهبل. الأعراض الخاصة بك ، وما إذا كنت ترغب في الحمل في المستقبل. لأن الأدوية التي تقلص الأورام الليفية تتداخل مع الخصوبة ، فإن الجراحة التي تحافظ على الخصوبة هي العلاج المعتاد للنساء الأصغر سنا ، يقول راكو.
تتضمن استراتيجيات علاج الأورام الليفية:
- الأدوية. العقاقير المضادة للالتهاب وموانع الحمل التي تحتوي على الاستروجين و يمكن استخدام البروجستين للتحكم في النزيف غير الطبيعي ، لكن الدراسات تظهر نتائج مختلطة. يمكن للوكيل الذي يطلق عليه ناهض هرمون الغدد التناسلية الإفراج عن الغدد التناسلية أن يتقلص الأورام الليفية ، ولكن التأثير يكون مؤقتًا وتميل الأورام الليفية إلى النمو مرة أخرى.
- استئصال الورم العضلي. يشمل ذلك استئصال الأورام الليفية جراحيا وترك الرحم سليمة. هذا الإجراء هو خيار للنساء اللواتي يرغبن في إنجاب الأطفال ، ولكن في 20 إلى 40 في المئة من الحالات ، تنمو الأورام الليفية. وفي عدد قليل من النساء ، قد يؤدي تندب الجراحة إلى العقم. اعتمادا على حجم الأورام الليفية وحيثما توجد بالضبط ، يمكن إجراء الجراحة من خلال المهبل أو السرة أو شق البطن
- إنصمام الشريان الرحمي في هذا الإجراء ، تدفق الدم إلى الأورام الليفية قطعت ، وقف نموها والتسبب في انكماشها. ولأنه ليس من المؤكد كيف يؤثر هذا العلاج على الحمل في المستقبل ، فقد لا يكون هذا هو الاختيار الصحيح بالنسبة للمرأة التي لا تزال تفكر في إنجاب الأطفال.
- استئصال الرحم. يشمل ذلك استئصال الرحم جراحياً مع الأورام الليفية. يعتبر استئصال الرحم خيارًا إذا كانت المرأة تعاني من ألم شديد أو نزيف غير طبيعي أو إذا كانت الأورام الليفية كبيرة بشكل غير معتاد ، ولكن يجب أن توزن بعناية كخيار لأنه ينهي قدرة المرأة على تحمل الأطفال.
لأن كل حالة من الأورام الليفية تختلف ولأن تتغير احتياجاتك في أوقات مختلفة في حياتك ، والتشاور مع ob / gyn سيساعدك على اتخاذ أفضل خيار لعلاج الورم الليفي.
