انيت بيتش يختفي في مكتب الطبيب ، يسحب ساقها المتورمة ويتكئ على عكاز.
كل يوم ثلاثاء ، بيتش ، كاتب حر ، كان أخذ الميثوتريكسات ، والتهاب المفاصل الروماتويدي الشائع (RA). ولكن لمدة شهرين كانت قد تجنبت جرعاتها الأسبوعية دون أن تخبر طبيبها وأصبحت الآن تعاني من آلام كبيرة.
"لقد تضخمت ساق واحدة - لقد أصيبت بالتهاب". وأضافت "بدا الأمر وكأنه ساق فيل على جانب واحد."
"لم أتمكن من اتخاذ خطوات". "كنت مثل إيغور ، أعرج وجر ساقًا."
تجربة الشاطئ ليست حادثة منعزلة. فقط حوالي خمس مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي يأخذون أدويتهم بشكل صحيح - ثم 80 في المئة فقط من الوقت ، وفقا لدراسة صغيرة نشرت في التهاب المفاصل والروماتيزم. يمكن أن يؤدي التهاب المفاصل الروماتويدي ، الذي لم يتم فحصه ، إلى الإضرار بالمفاصل التي لا يمكن إصلاحها ، مما يتسبب في حدوث ألم وتشوهات موهنة. ويشير الخبراء إلى أن الآثار الجانبية القاسية للأدوية والاتصال الضعيف بين الطبيب والمريض قد يكون وراء هذه الهفوات الدوائية - التي يطلق عليها "عدم الامتثال" من قبل الأطباء.
بالنسبة للدراسة ، اتبع العلماء في مركز جامعة تكساس أندرسون للسرطان 107 أشخاص مع RA لمدة عامين ، وتتبع استخدامهم لمرض غير حيوي تعديل الأدوية المضادة للروماتيزم ، أو DMARDs. ركز البحث على مجموعة متنوعة من السكان ذوي الدخل المتنوع عرقيا ، نصفهم تقريبا لم يكملوا الدراسة الجامعية.لم ينظر الباحثون إلى سبب فشل المرضى في تناول أدويتهم بشكل صحيح. ومع ذلك ، فغالباً ما يكون ل DMARD آثار جانبية خطيرة - مثل مشاكل الكبد ، وفقدان الشعر ، والغثيان ، والنوبات المرضية ، وعدم وضوح الرؤية - وهذا هو السبب الذي دفع بيتش إلى التوقف عن تناول الميثوتريكسيت. "كانت تجربة مروعة" ، قالت. "كان مثل وضع النيران أسفل رقبتي. وصلت إلى نقطة قررت فيها أنني لن أفعل هذا بعد الآن. "
كيف - ولماذا - أن تتحدث مع طبيبك عن الأدوية الخاصة بك
قبل ما يقرب من عقد من الزمان ، خرجت بيتش عنها مدس. والآن بعد أن أصبحت أكبر سناً ، قالت إن التجربة علمتها أن إجراء تغييرات على نظام دوائي دون استشارة طبيب قد يكون خطيراً. وقالت: "لم أخبر أحداً ، وتظاهرت بأنني ما زلت أعاني من الميثوتريكسيت". "لقد كان مجرد غبي من جانبي."
قد يكون التواصل الضعيف بين المريض والطبيب عاملاً في انخفاض معدلات الامتثال للعلاج. يشعر الكثير من الناس أن مستنداتهم لن تستمع إليهم على أي حال ، لذا فإنهم يفعلون أشياء بأنفسهم فقط ، قال بيتش
"أقول السبب الأكبر للمرضى الذين يختارون التخلص من أجهزتهم وعدم إخبارهم أطباءهم يشعرون بأن أطباءهم ليس لديهم وقت كافٍ لهم. "التعيينات تذهب بسرعة. إنها غير شخصية حقاً. "
إذا كان لديك مشكلة في الآثار الجانبية للأدوية ، فضعها على عِلم طبيبك. فيما يلي ثمانية نصائح من سونالي ديساي ، مديرة قسم الجودة في قسم أمراض الروماتيزم في مستشفى بريغهام للنساء حول كيفية العمل مع طبيبك للتأكد من حصولك على العلاج الأكثر فعالية:
قم بإعداد قائمة وتحديد أولوياتك
اكتب الأسئلة والقضايا التي تريد معالجتها أثناء زيارة الطبيب ، والأكثر أهمية في الأعلى لتجنب إضاعة الوقت. أنت أفضل محامٍ لك. احتفظ بدفتر.
تتبع أعراضك اليومية في إحدى الدوريات وأظهر السجل لطبيبك ، على حد قول د. ديزاي. لاحظ أي آثار جانبية محتملة من الأدوية ، واكتب أهدافك - مثل القدرة على تسلق الدرج. هذا يساعد الطبيب على التركيز على ما هو مهم بالنسبة لك. أحضر سجلاتك الطبية.
قم بتضمين سجلات الاستشفاء وملاحظات العيادة ونتائج الاختبارات المعملية ومعلومات الاتصال لأطبائك القدامى أحضر الأدوية الخاصة بك.
إذا كنت قد نسيت قوة و جرعة ما تتناوله ، فقد لا يتمكن الطبيب من ضبط أدويتك. وجود الدواء معك يترك مساحة أقل للخطأ. لا تنسى أن تجلب حبوبًا ومكملات غذائية بدون وصفة طبية أيضًا. قم بإعداد وقت للزيارة.
كثيرًا ما يكون الأطباء متأخرين لأن زيارة العيادة قصيرة جدًا وتذهب المواعيد السابقة إلى العمل الإضافي. لحساب زحف الجدول الزمني ، لا تجرِ الالتزامات الأخرى بعد زيارة الطبيب. أحضر أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء معك
قد يتمكن شخص آخر من إبلاغ الطبيب بمعلومات أكثر موضوعية عن الأعراض التي تعاني منها. قد لا تلاحظ نفسك ، قال ديساي. قد يطرح الشخص الآخر أيضًا أسئلة لم تفكر فيها. قم بأبحاثك.
اقرأ عن المضاعفات المحتملة لالتهاب المفاصل الروماتويدي ، خيارات العلاج ، والآثار الجانبية لأدويتك. تعرف على المكتب.
قم بإجراء محادثة مع موظف الاستقبال ، والتعرف على الممرضات في المكتب ، واحترم الطبيب ، على حد قول بيتش. بناء العلاقات مع مقدمي الرعاية الصحية الخاصة بك يمكن أن تجعل تجربتك أكثر سلاسة وأكثر متعة. ADDITIONALLY BY: Mollie Bloudoff-Indelicato
