TUESDAY، Jan. 24، 2012 (HealthDay News) - الطفرات الجينية المعروفة باسم BRCA1 و BRCA2 تزيد من خطر الإصابة بسرطان المبيض ، لكن الأبحاث الجديدة تُظهر أن هذه الطفرات نفسها قد تزيد من احتمالات نجاة المرأة من الموت.
النساء اللواتي يعانين من سرطان المبيض الطلائي الغازي اللواتي يحملن الطفرات لديهن تشخيص أفضل من النساء اللواتي لا يحملن الاختلافات الجينية ، وفقا لتحليل 26 دراسة سابقة. كان لدى ناقلات BRCA2 ، على وجه الخصوص ، معدل بقاء أفضل لمدة خمس سنوات.
"تقدم ورقتنا أدلة قاطعة على أن ناقلات BRCA1 و BRCA2 تحسنت في بقائها (مقارنة بمرضى سرطان المبيض بدون الطفرات)" ، قال كيلي ل. بولتون ، مؤلف رئيسي للتحليل الجديد وطالب في كلية الطب بجامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس ، كلية ديفيد جيفن للطب.
تم نشر الدراسة التي تؤكد النتائج السابقة ، في 25 يناير في Journal of الجمعية الطبية الأميركية .
ستحصل حوالي 23000 امرأة على تشخيص سرطان المبيض هذا العام في الولايات المتحدة ، وحوالي 15،500 مريض سوف يموتون منه ، وفقاً لجمعية السرطان الأمريكية. يظهر سرطان المبيض الظهاري ، وهو النوع الذي يركز عليه بولتون ، في الخلايا على سطح المبيض.
تم العثور على طفرات جرثومية BRCA1 و BRCA2 في ما يصل إلى 15 في المائة من النساء المصابات بهذا النوع من السرطان. إن الطفرة الجرثومية هي تغير في الجينات في خلية تناسلية يمكن نقلها إلى ذرية. تم إدراج بيانات من أكثر من 1213 مريضاً بسرطان المبيض في الدراسات التي تمت مراجعتها. من هذه ، كان 909 طفرات BRCA1. 304 كان لديها اختلافات BRCA2.
وشملت الدراسات أيضا 2666 امرأة لم يكن لديها الطفرات الجينية. <>> في علامة خمس سنوات ، كان 44 في المئة من ناقلات BRCA1 و 52 في المئة من ناقلات BRCA2 على قيد الحياة ، مقارنة مع 36 في المائة من أولئك الذين لا يعانون من الطفرة.
قال بولتون إن الاختلافات في البقاء تبقى بعد أن أخذ الباحثون في الحسبان عوامل مثل مرحلة السرطان والعمر ، على الرغم من أنه كان أقل أهمية بين النساء ذوات التاريخ العائلي للمبيض و / أو سرطان الثدي.
بالضبط كيف يمكن للطفرات تحسين البقاء على قيد الحياة غير معروف. ومع ذلك ، يعتقد بولتون وآخرون أن حالة BRCA1 أو BRCA2 قد تعدل الاستجابة للعلاج الكيميائي المبني على البلاتين ، وهو علاج شائع.
سوف يكون للتحليل الجديد آثار مهمة على الأبحاث المستقبلية وعلاج سرطان المبيض. وأضافوا أن الفحص الجيني الروتيني للنساء المصابات بسرطان عالي الدرجة قد يكون له ما يبرره.
د. وأشارت إليزابيث بوينور ، أخصائية الأورام في أمراض النساء وجراحة الحوض في مستشفى لينوكس هيل في مدينة نيويورك ، إلى أن النتائج قد تساعد مقدمي الرعاية الصحية على تكييف العلاج والاستشارة بشكل أكثر دقة فيما يتعلق بالبقاء المتوقع.
على الرغم من أن المعلومات ليست جديدة ، إلا أن هذه المعلومات قيّمة ، Poynor قال. وقالت: "لقد عرفنا منذ فترة طويلة أن الأشخاص المصابين بـ BRCA1 أو 2 لديهم بالفعل توقعات أفضل". "هذه ليست معلومات جديدة ، إنها معلومات موسعة. إنها تعزز ما نعرفه بالفعل."
هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث ، واعترف الباحثون ، بالاعتراف ببعض قيود الدراسة. على سبيل المثال ، افتقر التحليل إلى معلومات كاملة عن أنواع العلاج الكيميائي المستخدم ، والتي ربما أثرت أيضًا على البقاء.
أبلغ بعض المؤلفين المشاركين عن وجود رسوم استشارية من شركة اكتمال Genomics Inc. ، وهي شركة تعمل في التسلسل الجيني ، ومن شركة Merck Sharp & Dohme و Roche و Schering-Plough و Pfizer وشركات أدوية أخرى.
