الخروج من خلايا حاكية حمراء يكون محبطًا بشكل خاص عندما لا تستطيع معرفة سبب الحكة. تقول أنجيلا لامب ، العضو المنتدب ، وهي أستاذة مساعدة في طب الأمراض الجلدية ومديرة كلية طب الأمراض الجلدية في غرب سيناء في ولاية نيويورك: "إنهم يظهرون من أي مكان ويمكن أن يكونوا في أي مكان على الجسم."
إذا كان لديك خلايا تدوم لفترة أطول. من ستة أسابيع أو تتكرر على مدى أشهر أو حتى سنوات ، فهي تعتبر مزمنة. إذا لم تستطع تحديد السبب ، فقد تم تصنيفها على أنها شرى مجهول مجهول السبب (hives).
Medication for Chronic Hives
من الأسهل منع خلايا النحل إذا كنت تعرف ما الذي يسببها ويمكن أن تتجنب هؤلاء الجناة. إذا لم تستطع تحديد مفعلاتك ، قد يوصي طبيبك بواحد أو أكثر من هذه الأدوية للمساعدة في تخفيف الأعراض:
مضادات الهيستامين. خط دفاعك الأول ضد الخلايا المزمنة هو مضادات للهستامين طويلة المفعول ، مثل اللوراتادين ، فيكسوفينادين ، والسيتيريزين ، كما يقول ستانلي فينمان ، دكتوراه في الطب ، أطلنطا أليرجي آند ربو ، أستاذ مساعد مساعد في قسم طب الأطفال ، قسم الحساسية ، في كلية الطب بجامعة إيموري ، ورئيس سابق للكلية الأمريكية للحساسية ، والربو والمناعة.
جسمك يطلق مواد تسمى الهيستامين أثناء تفاعل الحساسية. الأوعية الدموية الحصول على إشارة لتوسيع ، مما يسبب التورم. مضادات الهيستامين ، المتاحة على وصفة طبية وبواسطة وصفة طبية ، تمنع هذه الرسالة.
"يجب أن تبدأ الأدوية المضادة للهيستامين في المساعدة بسرعة كبيرة - في غضون ساعة أو ساعتين ،" يقول الدكتور فينمان. ولكن قد تحتاج إلى السماح لما يصل إلى أسبوعين لمعرفة ما إذا كانت تساعد بشكل عام. لا تشتمل مضادات الهيستامين على آثار جانبية خطيرة ، ولكنها قد تسبب النعاس ويمكن أن تجعل فمك جافًا.
يحصل معظم الناس على بعض الراحة على الأقل مع مضادات الهيستامين. ومع ذلك ، يقول الدكتور لامب إن بعض الأفراد قد يحتاجون إلى مجموعة من مضادات الهيستامين للسيطرة على خلاياهم ، مثل مضادات الهيستامين المهدئة في وقت النوم وصيغة غير نعسان خلال النهار.
إذا لم تساعد مضادات الهيستامين ، قد يكون طبيبك لقد قمت بإضافة حاصرات H2 ، وتستخدم عادة لعلاج حرقة. لا تسبِّب الهيستامينات تفاعلات الحساسية التي يمكن أن تؤدي إلى خلايا النحل فحسب ، بل تحفز أيضًا الخلايا في بطانة المعدة التي تنتج حمض الهيدروكلوريك. الأدوية المتاحة H2 هي nizatidine ، فاموتيدين ، السيميتيدين ، ورانيتيدين. تكون فعالة فقط مع خلايا النحل عند استخدامها مع مضادات الهيستامين في الخط الأول.
الكورتيكوستيرويدات. إذا لم ترد على مضادات الهيستامين ، قد يوصي طبيبك بالستيرويدات القشرية ، مثل بريدنيزون ، للخلايا المزمنة. يمكن أن تؤخذ هذه الأدوية عن طريق الفم أو عن طريق الحقن. الكورتيزون يخفض الالتهاب. مثلما هو الحال مع مضادات الهيستامين ، يجب أن يعملوا بسرعة ، كما يقول فينمان.
في حين أن الستيرويدات القشرية تستخدم لعلاج تفشي خلايا النحل ، فإنها ليست حلاً طويل الأمد بسبب آثارها الجانبية. يجب أن تأخذ أقل جرعة فعالة ممكنة لأقصر فترة من الوقت لأن الاستخدام المطول للكورتيكوستيرويدات يمكن أن يسبب زيادة الوزن وارتفاع ضغط الدم. كما يمكن أن يزيد الاستخدام على المدى الطويل من خطر الإصابة بالنوبات القلبية وسرطان الكبد والالتهابات.
مضادات الاكتئاب.
بعض مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، مثل دوكسيبين ، لها تأثيرات مضادات هيستامين بجرعات منخفضة. مضادات الاكتئاب قد تسبب لك الدوار أو النعاس ، لذلك قد تستفيد من تناول دوكسيبين وقت النوم للمساعدة في تخفيف حكة الخلايا وتسمح لك بالنوم. يجب أن ترى تحسنًا سريعًا إلى حد ما. Omalizumab.
تم إنشاء هذا الدواء البيولوجي لأول مرة كعلاج للربو ، ولكن في عام 2014 تمت الموافقة أيضًا على معالجة الخلايا المزمنة في الأشخاص الذين لم يستجيبوا لمضادات الهيستامين. دواء قابل للحقن ، يجب أن يعطى من قبل مقدم الرعاية الصحية ، عادة مرة واحدة في الشهر. يبدو أن أوماليزوماب آمنة وفعالة لخلايا النحل المزمنة ، وفقاً لدراسة نُشرت في مارس 2013 في مجلة نيو إنغلاند الطبية. قد لا ترى النتائج على الفور - قد يستغرق الأمر بضعة أسابيع ، كما يقول فينمان. آثار جانبية خطيرة نادرة ، ولكن omalizumab يمكن أن تزيد من خطر الإصابة ببعض أنواع السرطان والعدوى. هناك أيضا خطر رد الفعل التحسسي الشديد (التأق) الذي يتطلب العلاج الطبي الفوري مع الأدرينالين (ادرينالين). معدّلات الليكوترين.
عندما تتلامس مع المواد المسببة للحساسية التي يمكن أن تحفز خلايا النحل ، يقوم جسمك بإطلاق مواد كيميائية تسبب التهابًا يعرف باسم الليكوترين. المعدلات الليوكوترين هي أدوية مصممة لإيقاف هذا التفاعل. يجب أن يبدأ العمل بسرعة ، ولكن قد يستغرق ما يصل إلى أسبوعين. الآثار الجانبية المحتملة هي أعراض تشبه أعراض الانفلونزا ، والصداع ، وآلام المعدة ، والازدحام ، والعصبية. من الأفضل استخدام الليكوترينات مع مضادات الهيستامين. المثبطات المناعية.
يمكن أن يكون النحل استجابة مناعية ، لذا فإن قمع جهاز المناعة الخاص بك مع عقار مثل السيكلوسبورين يمكن أن يساعد في الوقاية منها. هذه الأدوية القوية يجب أن تعمل بسرعة كبيرة ، يقول فينمان. تشمل الآثار الجانبية المحتملة الصداع والغثيان وزيادة خطر الإصابة بالعدوى. يجب أن تكون فردية معالجة الخلايا المزمنة
يجب أن تجعل الأدوية تختلط مع خلايا النحل وتبقى بعيدا. يقول فينمان: "إذا تحسنت حالتك ، فأنت تعرف أن علاجك يعمل.
إذا لم تتحسن ، تحدث إلى طبيبك حول تجربة دواء مختلف أو مزيج من الأدوية." وتقول إن اختبار الحساسية مهم أيضًا لمحاولة تحديد سبب خلاياك. يمكن أن ترتبط الخلايا المزمنة بالحالة الصحية الكامنة مثل مشاكل الغدة الدرقية ، والمشاكل الهرمونية ، والسرطان في حالات نادرة.
"كل شخص مختلف" ، يقول فينمان. "يجب أن يتم تخصيص علاجك لكيفية ردك."
