اختيار المحرر

معرفة مستوى الكولسترول المناسب لك - والتشبث به

Anonim

Offset.com

HIGHLIGHTS

اختبر الكولسترول مرة واحدة على الأقل كل خمس سنوات.

إذا كان لديك ارتفاع في نسبة الكوليسترول ، فإن ذلك يعرضك لخطر الإصابة بأمراض القلب

يعتمد هدف الكوليسترول الشخصي على عوامل الخطر الأخرى التي قد تعاني منها ، مثل التدخين والسكري وارتفاع ضغط الدم

توصيات الرابطة الوطنية للشحوم حول كيفية مساعدة الأطباء للمرضى على التحكم في تركز مستويات الكوليسترول على تحديد هدف شخصي بناء على الخطر الكلي لأمراض القلب والأوعية الدموية.

مرض القلب هو القاتل رقم واحد في الولايات المتحدة ، والدهون - الدهون التي تنتشر في الدم - هي السبب الرئيسي. التوصيات المنشورة في عدد سبتمبر من عام 2014 من <99> Journal of Clinical Lipidology تحدد طرق محددة للمريض لخفض مخاطر معينة لأحداث قلبية وعائية قاتلة محتملة. تحدثنا مع جيمس أ. مدير عيادة مستشفيات بيلفيو في مدينة نيويورك ورئيس الرابطة الوطنية للشحوم (NLA) ، حول ما تعنيه التوصيات للمرضى وعائلاتهم

الصحة اليومية:

وفقاً لآخر إصدار من NLA ، كم مرة يجب فحص مستويات الدم من الكوليسترول؟ د. Underberg:

للبالغين الذين يبلغون من العمر 20 عامًا أو أكثر ، تكون القاعدة العامة الجيدة هي كل خمس سنوات. صحتك اليومية:

عندما تعود نتائج فحص الدم ، إذا أخبرك طبيبك أن لديك خلل شحوم الدم ، ماذا يفعل هذا يعني لمستقبلك؟ د. Underberg:

طريقة لفهم ذلك هو بمثابة خلل في الملف الشحمي الذي يضعك في خطر لمرض الأوعية الدموية أو السكتة الدماغية. يمكن أن يكون الشحوم الثلاثية الشاذة ، وليس فقط الكوليسترول. الخطوة الأولى هي معرفة أن هناك مشكلة. والثاني هو العثور على السبب. كل يوم الصحة: ​​

ما هي الأرقام قطع التي تعتبر طبيعية بالنسبة للدهون؟ الدكتور. Underberg:

نصف هذه الأشياء بأنها مرغوب فيها ، وليس طبيعية. المستويات المرغوب فيها من الكوليسترول LDL هي أقل من 100 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملغ / ديسيلتر) ، والكولسترول غير HDL تحت 130 ملغ / ديسيلتر. هذه هي الأرقام التي تهدف إلى تحقيقها. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تكون HDL أعلى من 40 ملغ / ديسيلتر للرجال ، وما فوق 50 ملغ / ديسيلتر للنساء. ويجب أن تكون الدهون الثلاثية أقل من 150 ملغم / ديسيلتر.

كل يوم صحي:

هل يعني مستوى معين أنك ربما تكون قد ورثت نسبة عالية من الكولسترول ، المعروف أيضًا باسم فرط كوليسترول العائلة (FH)؟ د. Underberg:

الرقم الذي تستخدمه NLA هو مستوى كوليسترول LDL أعلى من 190 mg / dL. هذا يتفق مع جمعية القلب الأمريكية والكلية الأمريكية لأمراض القلب. إذا كان LDL الخاص بك أكثر من 190 ، فيجب أن تشعر بالقلق حيال FH. Everyday Health:

هل هذا يعني أنه يجب فحص أعضاء العائلة الآخرين أيضًا؟ د. Underberg:

في الواقع ، يجب التحقق من أفراد العائلة. من الواضح أنه يجب فحص أطفالك. بنفس القدر من الأهمية ، ينبغي أن يكون إخوتك ووالديك أيضا. اتصل بها واعمل على فحصها. اطلب منهم إجراء اختبار من قبل شخص يعرف عن FH. أقول أن الفحص يجب أن يكون شمال وجنوب ، شرقًا وغربًا - عبر شجرة العائلة وعبر الولايات المتحدة. Everyday Health:

لماذا قد يكون رقم أو هدف هدف الكوليسترول في الدم رقمًا مختلفًا عن الآخر الشخص؟ د. Underberg:

نقرر استنادًا إلى أمرين. واحد ، المستوى المتأصل للخطر. واثنين ، ما هو مستوى الكوليسترول في الدم. إذا كان مستوى الكوليسترول منخفضًا ، لكن لديك العديد من عوامل الخطر - مثل التدخين ، أو السكري ، أو ارتفاع ضغط الدم ، أو أمراض القلب الأخرى - عندئذ يكون هدف الكوليسترول لديك أقل. من ناحية أخرى ، إذا كان لديك ارتفاع في نسبة الكوليسترول ولكن عدد أقل من عوامل الخطر ، قد يكون هدفك أعلى. لا يقتصر الأمر على وضع المعلومات في الآلة الحاسبة ، بل جعلها شخصية. الصحة اليومية:

إذا لم تصل مستويات الكوليسترول إلى الهدف ، فكيف تعرف متى يكون الوقت المناسب لتجربة الدواء - وماذا تبدأ به؟ لتخفيض الكوليسترول ، يجب إعطاء تدخلات نمط الحياة محاولة جيدة أولاً.

Tweet
Dr. Underberg:

نود دائمًا أن نعطي تدخلات نمط الحياة تجربة جيدة حقًا. ليس لبضعة أسابيع ، ولكن لعدة أشهر. إذا لم يتم تحقيق الهدف بعد ثلاثة إلى أربعة أشهر ، فقد يتطلب الأمر تعزيزًا. شاهد ما يعمل وقم بإجراء بعض التغييرات. ولكن إذا كنت لا تزال في مرحلة ما بعد الهدف أو بعد محاولتين ، فإن الكولسترول أعلى بكثير من المكان الذي يجب أن يكون فيه ، ثم نوصي بتناول الدواء. ستاتين هي أول خط من العلاج. ولكن لا يمكن لأي شخص أن يأخذ الستاتين.

المرأة التي تفكر في الحمل لا تريد أن تكون على ستاتين. والشخص الذي كان له آثار جانبية من الستاتينات في الماضي لم يكن كذلك. ولكن في بعض الحالات ، قد تحتاج إلى أكثر من ستاتين ، وقد تحتاج إلى دواء آخر مضاف للتحكم في الكوليسترول.

RALATED:

9 السموم المخفية القلب وكيفية تجنبها الصحة اليومية:

ما هي عوامل الخطر التي تقع ضمن سيطرتنا والتي ، إلى جانب الدهون في الدم ، تزيد من فرص الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية؟ د. Underberg:

بعض الأشياء التي لا يمكننا السيطرة عليها ، مثل عصرنا وتاريخ عائلتنا الطبي لأمراض القلب. لكن تلك التي نستطيع السيطرة عليها تشمل عدم النشاط ، والتدخين ، والسمنة ، وسوء التغذية. هذه هي في سيطرتنا. أحيانًا قد يكون علاج الحالات الأخرى مفيدًا أيضًا - على سبيل المثال إذا كنت مصابًا بداء السكري أو ارتفاع ضغط الدم. نحن بحاجة إلى التفكير في المريض بأكمله. Everyday Health:

ما هي تغييرات نمط الحياة توصي NLA بإبقاء مستويات الكوليسترول منخفضة؟ د. Underberg:

نحن نركز حقًا على أسلوب الحياة ونحصل على مستند ثانٍ يظهر على النظام الغذائي. في التوصيات الحالية ، نركز على تلك التدخلات التي ثبت أنها تخفض نسبة الكوليسترول. هذه هي حمية مقيدة في الدهون المشبعة (توجد في الزبدة والدهن واللحم والألبان كاملة الدسم وزيت جوز الهند) ، وفقدان الوزن ، والإحالة إلى أخصائي تغذية مسجل. إذا كنت تعاني من مرض السكري ، فأنت ستتحسن بشكل أفضل مع اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات مقارنة مع نظام غذائي قليل الدسم. تذكر أن إرشادات العلاج السريري تعتمد على مجموعات كبيرة من المرضى في التجارب السريرية. ولكن ما زلت أرى المرضى في وقت واحد قد لا يكونوا نفس الأشخاص في تلك المجموعات. لهذا السبب يكون التخصيص أمرًا هامًا للغاية.

arrow