جدول المحتويات:
- "إن منطقة الجدل تأتي عندما يكون لدى الناس ما يسمى بالألم المزمن غير السرطاني ، مثل التهاب المفاصل ، والصداع ، أو الفيبرومالغيا" ، يقول سالزيتز. "في تلك الحالات ، هناك جدل كبير وجدل حول ما إذا كان من المناسب وصف الأفيونيات المزمنة ، إلى متى ، والجرعة ، وإلى من."
- احتفظ بالدواء في مكان آمن وآمن ، خاصة إذا كنت تعيش مع أشخاص آخرين.
Highlights
أدوية الأفيون هي مسكنات الألم المناسبة لبعض ، ولكن ليس كل المرضى .
إذا كنت قد عانت من مشاكل إدمان المواد ، قد تجعلك المواد الأفيونية التي تستلزم وصفة طبية عرضة للإدمان.
أقل جرعة فعالة من مسكنات الألم ، لأقصر فترة زمنية ممكنة يمكن أن تساعد في الحفاظ على سلامتك.
لقد استخدم الناس الأدوية المسكنة المأخوذة من بذور الخشخاش لآلاف السنين ، بما في ذلك الأفيون والمورفين والهيروين والكوديين وغيرها الكثير.
اليوم هذه الأدوية ، والمعروفة باسم المواد الأفيونية ، لا تزال أداة رئيسية لمحاربة آلام شديدة ومستعصية. وبما أن العدد المتزايد من الأشخاص المدمنين على هذه العقاقير يظهر ، إذا لم يستخدم بشكل صحيح ، فإن المواد الأفيونية تحمل مخاطر جدية تتراوح من الاعتماد على الإدمان ، الجرعة الزائدة ، والموت.
الولايات المتحدة في خضم وباء إدمان مسكن للأدوية. وتضاعفت مبيعات هذه الأدوية أكثر من ثلاث مرات بين عامي 1 و 2010 ، وفقاً لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). معدل الوفيات بسبب المسكنات وصفة طبية أكثر من ثلاث مرات ، أيضا. ويزيد معدل دخول المستشفيات المتعلقة بأدوية المسكنات أكثر من أربع مرات خلال الفترة الزمنية نفسها ، وتظهر سجلات مراكز مكافحة الأمراض.
في الماضي ، لم يكن الأطباء والصيادلة حذرين بما فيه الكفاية بشأن وصف هذه الأدوية ، كما يقول إدواردو بروي ، الأستاذ الجامعي رئيس قسم المعالجة الملطفة وإعادة التأهيل والطب التكاملي في مركز إم دي أندرسون للسرطان بجامعة تكساس في هيوستن
"في السنوات الأخيرة ، أصبح من الواضح أننا جميعًا نحتاج إلى العمل معًا ، والمرضى ، والأطباء ، والصيادلة ، يقول الدكتور برويرا <> <> <> <> <> <> <> <> <> <> <> <> <> <> <> <> <> يقول إدوين سالسيتز ، العضو المنتدب ، وهو أستاذ مساعد في الطب النفسي وأخصائي في طب الإدمان في ماونت سيناي-بيت إسرائيل في مدينة نيويورك: "معقد للغاية". "هناك بعض الحالات التي لا يوجد فيها جدل على الإطلاق حول الحاجة إلى تناول الدواء". على سبيل المثال ، يشرح الدكتور سالسيتز ، هناك إجماع قوي على أن الأدوية الأفيونية مناسبة للمرضى المصابين بأمراض السرطان. إن الاستخدام على المدى القصير بعد الجراحة الكبرى ليس مثيرا للجدل أيضا ، يضيف
"إن منطقة الجدل تأتي عندما يكون لدى الناس ما يسمى بالألم المزمن غير السرطاني ، مثل التهاب المفاصل ، والصداع ، أو الفيبرومالغيا" ، يقول سالزيتز. "في تلك الحالات ، هناك جدل كبير وجدل حول ما إذا كان من المناسب وصف الأفيونيات المزمنة ، إلى متى ، والجرعة ، وإلى من."
حوالي 30 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من آلام مزمنة غير سرطانية يتم وصفهم بأفيونات يسيء استعمال المخدرات في النهاية ، يضيف. "يمكننا إما أن نطلق عليه اضطراب استخدام الأفيون ، يمكن أن نسميه سلوك المشكلة ، ولكن هناك خطأ ما في علاجهم" ، كما يقول.
الأشخاص الذين لديهم مشاكل في تعاطي المخدرات في الماضي أكثر عرضة لخطر يواجه مشاكل مع المواد الأفيونية وصفة طبية ، يشرح Salsitz. وإذا كان لديك أي تاريخ لتعاطي المخدرات ، فمن المهم أن تفصح عن هذا الأمر إلى طبيبك أولاً ، عندما يفكر في وصف دواء أفيوني لك ، طبقًا لرويرا.
إذا كنت تتلقى وصفة أفيونية ، يجب أن يكون لدى الطبيب خطة متابعة طبقاً لـ Jinhee Lee، PharmD، مستشار الصحة العامة في قسم العلاجات الدوائية في إدارة خدمات إساءة استعمال الأدوية والعقلية (SAMHSA). يقول الدكتور لي: "إذا شعر المريض بأن الدواء غير مناسب لأي مؤشر تم وصفه له ، فيجب أن يعمل مع الواصف على تغيير الدواء ، أو زيادة الدواء ، أو البحث عن علاجات بديلة". >كما يجب عليك إخبار الطبيب والصيدلي عن جميع الأدوية الأخرى التي تتناولها - بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية - لأن هذه الأدوية يمكن أن تتفاعل مع الأدوية التي تسبب الأفيونية ، كما يضيف لي. بما أن الكحول يمكن أن يتفاعل مع المواد الأفيونية ويجعلك في خطر صحي ، كما تقول ، إذا كنت تشرب ، أخبر طبيبك والصيدلي.
إغلاق المتابعة والتواصل المفتوح مع الطبيب والصيدلاني سيساعدان في تقليل احتمال سيصبح مدمناً أو مدمناً أثناء تناول الأدوية الأفيونية الموصوفة ، بحسب Lee.
RELATED: Painkillers Are Fueling New US Heroin Epidemic
لدينا العديد من البدائل لأفيونات للمرضى الذين يعانون من ألم مزمن غير سرطاني ، يوضح Salsitz ، مثال على مسكنات الألم غير الأفيونية مثل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للاكتئاب والأدوية المضادة للضبط بعض المرضى الذين يعانون من الألم المزمن. ويضيف أن العلاج المحلي باستخدام بقع الليدوكائين أو الكشافاتين (المادة التي تعطي الفلفل الحار ركلته) قد يكون مفيدًا أيضًا. يمكن أيضًا أن يكون العلاج الطبيعي وممارسة الرياضة والتدليك مفيدًا للمرضى الذين يعانون من الألم.
يتفق الخبراء في هذا المجال على أن اتباع نهج متعدد التخصصات ، مع فريق يضم أخصائيي الألم ، والمعالجين الفيزيائيين ، ومهنيي الصحة العقلية ، ومقدمي الرعاية الأولية ، يميل إلى أن تكون الأفضل للمرضى الذين يعانون من ألم مزمن غير سرطاني ، والذين غالباً ما يعانون من مشاكل صحية نفسية مثل القلق أو الاكتئاب.
"بعض الناس سيتعين عليهم قبول حقيقة أنهم سيعانون من آلام مزمنة ، وسيكون لديهم لإيجاد طريقة للعيش والعمل حول ذلك ، يقول سالزيتز.
نصائح لاستخدام الأفيونيات الطبية بأمان
إذا قررت أنت وطبيبك أن مسكنات الألم الأفيونية مناسبة لاحتياجاتك ، ضع في اعتبارك الاحتياطات التالية لمساعدتك على الاستخدام المواد الأفيونية بأمان:
تناول الدواء تمامًا كما هو موصوف.
احتفظ بالدواء في مكان آمن وآمن ، خاصة إذا كنت تعيش مع أشخاص آخرين.
خذ أقل جرعة فعالة ، لأقصر مدة ممكنة .
- بمجرد الانتهاء من تناول الدواء ، تخلص بعناية من أي حبوب متبقية.
- إذا احتجت أن تكون على معالجة مسكنات الأفيون على المدى الطويل ، يجب أن يتعرف أصدقاؤك وأفراد عائلتك على علامات الجرعة الزائدة.
- بعض الخبراء نوصي الآن بأن الأشخاص الذين يستخدمون هذه الأدوية لديهم دواء إنقاذ ، يدعى نالوكسون ، على اليد لعكس آثار المخدرات.
- هل لديك خطة متابعة مع طبيبك.
