ما هو الوسواس القهري (OCD)؟

إن الهوس بالنظافة والنظام الذي يتداخل مع الأداء اليومي هو علامة واحدة على OCD.Peter Dazeley / GettyImages

اضطراب الوسواس القهري هو اضطراب شخص لديه هواجس متكررة (أفكار غير مرغوب فيها ، أفكار ، صور ، أو أحاسيس) تؤدي إلى الإجبار (السلوكيات المتكررة أو الطقوس). لم يتم تصنيفها رسمياً على أنها اضطراب قلق من قبل الجمعية الأمريكية للطب النفسي ، ولكنها تشبه اضطرابات القلق.

على الرغم من أن العديد من الناس لديهم أفكار لا تزال قائمة ، أو لديهم ميل لتكرار بعض الأعمال الروتينية أو العادات ، فإن هذه السلوكيات لا تتداخل بالضرورة مع الوظيفة اليومية وقد توفر حتى البنية.

ولكن في الأشخاص الذين يعانون من الوسواس القهري ، تكون الأفكار المتكررة والمقلقة دائمة بما يكفي للتسبب في القلق الشديد ، وعدم التورط في أعمالهم الروتينية أو عاداتهم يمكن أن تسبب لهم ضائقة كبيرة.

جوناثان يقول أبراموفيتز ، دكتوراه ، أستاذ علم النفس في جامعة نورث كارولينا في تشابل هيل ، ورئيس تحرير Journal of Obsessive-Pulsulsal & Disposable ، أن وجود الوسواس القهري لا يعني عقلك ويقول: "يجب أن يكون لديك دماغ مصاب بالوسواس القهري ، ولكن لا يوجد دليل على أن الأشخاص المصابين بالوسواس القهري لديهم أدمغة مريضة أو جينات سيئة أو أنظمة عصبية متقطعة". "في الواقع ، كل شخص لديه أفكار غير مرغوب فيها ، والجميع يشعر بالقلق أحيانًا. فالفكرة الكاملة للتغلب على الوسواس القهري هي تعلم أنك قادر على تحمل هذه التجارب ، ولا يجب عليك منعك من فعل ما هو مهم في حياتك. عندما تتوقف القتال القلق والهاجوس ، وهذا أمر مثير للسخرية عندما يتوقف القلق والهاجس البلطجة لك. "

ذات الصلة:

5 طرق لتحرير نفسك من الأفكار الظلام والوسواس كيف هو الوسواس القهري؟

وفقاً للمعاهد القومية للصحة العقلية ، يعاني 1.2٪ من السكان البالغين في الولايات المتحدة من اضطراب الوسواس القهري في غضون سنة معينة. ما يقرب من 51 في المئة من هؤلاء الناس يعانون من أعراض الوسواس القهري. (1)

في المتوسط ​​، يبدأ الوسواس القهري حوالي 19 عامًا ، حيث يكون للبنين عمومًا سن مبكرة من بداية الفتيات. (2)

ما الذي يسبب الوسواس القهري؟

ما زال العلماء لا يعرفون الأسباب الحقيقية للوسواس القهري. لكن يعتقد الباحثون أن ما يلي يمكن أن يسهم في حالة:

علم الوراثة

• الوسواس القهري في بعض الأحيان في الأسر. لديك خطر أعلى للإصابة بالوسواس القهري إذا كان لديك أحد الوالدين أو الأخ أو الأخت أو الأطفال الذين يعانون من هذا الاضطراب. بنية الدماغ
• قد تكون أعراض الوسواس القهري مرتبطة باختلافات في مناطق معينة من الدماغ ، ولكن الأبحاث لا تزال مستمرة. الصدمة في مرحلة الطفولة المبكرة
• التعرض للإيذاء الجسدي أو الجنسي في سن مبكرة يزيد من خطر الإصابة بالوسواس القهري أو اضطراب القلق. الإصابات بالعقديات في الطفولة
• قد يتسبب ذلك أحيانًا في ظهور أعراض الوسواس القهري المعروفة باسم اضطرابات الجهاز العصبي الذاتي في طب الأطفال المرتبطة بالعدوى العقدية ، أو PANDAS. ما هي أعراض الوسواس القهري؟

معظم الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الوسواس القهري يعانون من الهواجس والالتهابات ، على الرغم من أن بعض الأشخاص قد يطورون واحدة أو أخرى. قد يعاني الآخرون أيضًا من العرات الصوتية أو الحركية (الحركة).

تشمل الهواجس الشائعة:

خوف مفرط من الجراثيم أو الأوساخ أو التلوث

• أفكار جنسية أو دينية ممنوعة
• قلق بشأن النظام أو التناظر أو الدقة
• الأفكار العدوانية حول إلحاق الضرر بنفسك أو بالآخرين
• التفكير المتكرر في كلمات أو أصوات أو أرقام معينة
• تشمل القواسم الشائعة:

غسل نفسك بشكل مفرط أو تنظيف محيطك

• تكرار استخدام نفس العبارة بشكل متكرر أو عد إلى نفس الرقم
• الإجراءات المتكررة ، مثل الدخول والخروج من المدخل أو الجلوس والاستيقاظ من كرسي
• ترتيب أو ترتيب العناصر بطريقة معينة (حفظ الأشياء بالترتيب المثالي أو التماثل)
• التحقق بشكل متكرر من أشياء معينة ، مثل ما إذا كان الباب مقفلاً أو تم إيقاف الفرن
• حفظ الأشياء التي لم تعد هناك حاجة إليها (اكتناز )
• الصلاة باستمرار بصمت أو المشاركة في طقوس دينية أخرى.
• كيف يتم تشخيص الوسواس القهري؟

تشخيص مرض الوسواس القهري ينطوي عادة على فحص بدني واختبارات معملية لاستبعاد الأسباب الأخرى للأعراض ، بالإضافة إلى الفحص النفسي. ولأن الأعراض يمكن أن تكون شديدة التنوع ، وقد يكون من الصعب الاعتراف بها ، فقد يستغرق الأمر أحيانًا وقتًا طويلًا - ما يقدر بنحو 11 عامًا في المتوسط ​​- بالنسبة للشخص لتلقي التشخيص. (3)

من أجل تشخيص هذا الاضطراب ، يجب أن تستوفي العديد من المعايير المحددة التي وضعتها الجمعية الأمريكية للطب النفسي. (3) معيار واحد هو أنك تقضي ساعة على الأقل في الانخراط في الهواجس والقهر ، وتجربة مشاكل كبيرة في السياقات الاجتماعية أو المهنية أو غيرها بسببها.

ما هو علاج الوسواس القهري؟

قد يشمل علاج الوسواس القهري العلاج والأدوية ، ولكن ، كما يقول الدكتور أبراموفيتز ، تشير الأبحاث إلى أن أدوية الوسواس القهري فعالة فقط جزئياً. ويقول: "إن العلاج السلوكي المعرفي ، باستخدام تقنيات التعرض ومنع الاستجابة ، يتمتع بأفضل ودعم بحثي متناسق للاضطراب الوسيط القهري".

يهدف العلاج السلوكي المعرفي (CBT) إلى تعليم الأشخاص ذوي مهارات الوسواس القهري لتحسين إدارة وتقليل الأفكار الهوس ، والسلوكيات القهرية ، والقلق.

منع التعرض والرد ، أو تخطيط موارد المؤسسات ، هو شكل من أشكال العلاج المعرفي السلوكي المستخدمة لعلاج بعض أنواع الرهاب. إنها تنطوي على التعرض التدريجي والمتكرر لحالة أو جسم خائف ، وتشجعك على الامتناع عن الانخراط في القسيمات الناجمة عن الوضع أو الجسم ، مما يجعلك أقل خوفًا بمرور الوقت.

على سبيل المثال ، إذا كنت تستطيع " ر مغادرة المنزل دون التحقق من أنك قد أغلقت الباب الأمامي ، سيعمل المعالج الخاص بك معك لمحاولة مغادرة المنزل دون فحص مزدوج ، حتى تنخفض الشدة عند عدم التحقق بشكل ملحوظ.

نوح كليمان ، مرخص اجتماعي سريري يقول العامل ومدير مركز العلاج المعرفي في مدينة نيويورك ، وهي ممارسة خاصة للعلاج النفسي في مانهاتن ، إن العلاج بالتعرض يمكن أن يساعد أولئك الذين يعانون من الوسواس القهري في إيجاد طريقة لفهم العادات التي تعطل حياتهم اليومية ثم التخلي عنها. أخبر المرضى أنه عندما "يواجهون المواقف التي تسبب لهم الشدة ، ويبقون في الوضع لفترة طويلة بما فيه الكفاية دون هروب أو ممارسة طقوس ، سوف يتعلمون عدة أشياء" ، يقول. "سوف يتعلمون أن القلق لا يدوم إلى الأبد. في الواقع ، إنه يتناقص حتى بدون الهروب أو تجنب أو الطقوس. كما أنهم سيكتشفون أن القلق يتناقص ، والحاجة إلى الطقوس والهروب من الوضع ينخفض ​​أيضا. "

هذه هي مضادات الاكتئاب التي كثيرا ما توصف لأولئك الذين يعانون من الوسواس القهري:

Luvox (fluvoxamine)

Prozac (fluoxetine)

• Zoloft (sertraline)
• Anafranil (clomipramine)
• بالإضافة إلى ذلك ، قد يساعد العلاج بالتأمل واليوغا والمساج في تخفيف التوتر والقلق الناجم عن الوسواس القهري.
• قد يساعد التحفيز العميق للمخ على مساعدة 10٪ من الأشخاص الذين يعانون من الوسواس القهري المقاوم للعلاج. (4)

الإبلاغ الإضافي من قبل كارلين باور.

الموارد التي نحبها

التحالف الوطني للأمراض العقلية

جمعية القلق والاكتئاب في أمريكا

The Mighty

المصادر التحريرية وفحص الحقائق

المراجع>

الوسواس القهري: انتشار اضطراب الوسواس القهري بين البالغين. المعهد الوطني للصحة العقلية. تشرين الثاني 2017.

اضطراب الوسواس القهري. المعهد الوطني للصحة العقلية. يناير 2016.

1. Fenske J، Petersen K. Obsessive-Compulsive Disorder: Diagnosis and Management.
2. American Family Physician
3. . نوفمبر 2015. Moon W، Kim SN، et al. فعالية التكلفة لتحفيز الدماغ العميق للمرضى الذين يعانون من اضطراب الوسواس القهري المقاوم للعلاج. الطب
4. . تموز / يوليو 2017. المصادر Abramowitz، Jonathan. مقابلة البريد الإلكتروني. 4 يناير ، 2018.

Clyman، Noah. مقابلة البريد الإلكتروني. من 4 إلى 6 يناير ، 2018.

• تشخيص اضطراب الوسواس القهري. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.
• Kessler RC، Berglund P، et al. انتشار مدى الحياة وتوزع العمر عند حدوث اضطرابات DSM-IV في تكرار استبيان أمراض المواليد القومي.
• أرشيف الطب النفسي العام
• . يونيو 2005 Kessler RC، Chiu WT، et al. الانتشار والخطورة والاعتلال المشترك لاضطرابات DSM-IV لمدة 12 شهرًا في تكرار استبيان أمراض الموالفة الوطنية. أرشيفات الطب النفسي العام
• . يونيو 2005. الوسواس القهري. MedlinePlus. الوسواس القهري: عند اتخاذ أفكار غير مرغوب فيها أو إجراءات لا تقاوم. المعهد الوطني للصحة العقلية.
• ما هو الوسواس القهري؟ الجمعية الأمريكية للطب النفسي.
• Ruscio AM، Stein DJ، Chiu WT، Kessler RC. وبائيات اضطراب الوسواس القهري في تكرار المسح المأمور الوطني.
• الطب النفسي الجزيئي
• . يناير 2010.