خيارات العلاج لالتهاب القولون التقرحي

الأدوية والجراحة والعلاجات البديلة كلها أشكال صالحة للعلاج من أجل UC.Getty Images؛ صراع الأسهم؛ iStock.com

سوف يعمل طبيبك معك لتطوير خطة علاجية لعلاج التهاب القولون التقرحي. من المحتمل أن تتغير هذه الخطة بمرور الوقت ، اعتمادًا على ما إذا كان المرض سيزداد سوءًا أم أنك ستذهب إلى مغفرة لفترة طويلة.

تشتمل خيارات العلاج على الأدوية والتغييرات الغذائية والجراحة إذا لزم الأمر. (1)

وأهداف العلاج من التهاب القولون التقرحي هي:

• علاج النوبات الحادة
• تحفيز مغفرة
• إطالة الفرار من المرض (2)

في البداية ، سيصف لك الطبيب دواء لعلاج التهاب القولون التقرحي . إذا فشل العلاج الدوائي أو تطور حالة طارئة ، فمن المرجح أن يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية لإزالة جزء من القولون أو كل شيء. في معظم الحالات ، عملية جراحية لالتهاب القولون التقرحي يزيل القولون بأكمله. هذا يعني عادة إزالة المستقيم كذلك. (2)

العلاج من تعاطي المخدرات لالتهاب القولون التقرحي

معظم الأدوية الموصوفة لعلاج التهاب القولون التقرحي تعمل عن طريق قمع التهاب في القولون. هذا يسمح لبطانة القولون للشفاء ويقلل من شدة الأعراض مثل الإسهال وآلام البطن. (1)

عادةً ، سوف يصف لك الطبيب واحدًا أو أكثر من الأدوية التالية:

Aminosalicylates تستخدم هذه العقاقير لعلاج مشاعل الأمراض ، ويمكن أن تساعد في الوقاية منها في المستقبل عند تناولها كعلاج صيانة. > لأنها تعمل مباشرة في الجهاز الهضمي ، فإن aminosalicylates لديها خطر منخفض نسبيا يؤثر سلبا على مناطق أخرى من الجسم.

الكورتيزون

المعروف أيضا ببساطة باسم المنشطات ، وتستخدم هذه الأدوية لعلاج الأمراض النشطة. نظرًا لارتفاع مخاطر الإصابة بالآثار الجانبية ، يتم عادةً حجز الستيروئيدات لمرض معتدل إلى شديد ، ويجب عدم تناوله لفترات طويلة من الزمن.

منابع النظام المناعي

تعمل هذه العقاقير مباشرة على نظام المناعة لتقليل التهاب. وهي تستخدم لعلاج مشاعل الأمراض ، وكذلك منع المستقبل منها عند تناولها لعلاج الصيانة. بالنسبة لكثير من الأشخاص المصابين بالتهاب القولون التقرحي ، يعمل مزيج من أجهزة تثبيط الجهاز المناعي بشكل أفضل من دواء واحد في حد ذاته. (3)

أنواع أخرى من الأدوية التي قد يصفها طبيبك تشمل:

المضادات الحيوية

إذا كنت تعاني من الحمى ، قد يصف لك الطبيب هذه العقاقير للمساعدة في الوقاية من العدوى أو علاجها في القولون. الأدوية المضادة للإسهال

يجب استخدام هذا النوع من الأدوية بشكل عام فقط لعلاج الإسهال الشديد ، لأنه يزيد من خطر الإصابة بتضخم القولون السام ، وهو اختلاط خطير. مسكنات الألم

قد يوصي طبيبك بـ Tylenol (أسيتامينوفين) للألم الخفيف. تجنب Advil أو Motrin (ibuprofen) ، Aleve (naproxen) ، و Voltaren (diclofenac) ، التي يمكن أن تزيد من أعراض التهاب القولون التقرحي.

مكملات الحديد

قد يكون من الضروري أخذ الحديد التكميلي إذا كان لديك نزيف معوي مزمن. (3) عملية جراحية لالتهاب القولون التقرحي

يمكن القضاء على التهاب القولون التقرحي في كثير من الأحيان من خلال الجراحة ، ولكن لا ينبغي أن يؤخذ هذا العلاج إلا إذا كان ذلك ضروريا من الناحية الطبية.

حوالي ربع إلى ثلث الناس مع التهاب القولون التقرحي تصبح في نهاية المطاف مرشحة للجراحة ، وفقا لمؤسسة Crohn's & Colitis. (1)

قد تكون الجراحة ضرورية في الحالات التالية:

المرض الذي لا يستجيب للعديد من أنواع العلاج الدوائي

• المضاعفات الشديدة ، مثل التهاب القولون السام ، أو القولون الممزق ، أو النزف الشديد
• خلايا غير طبيعية ، أو خلل التنسج ، في القولون ، مما يعرضك لخطر الإصابة بسرطان القولون (2)
• على الرغم من أنه من الممكن إزالة جزء من القولون فقط ، فإن عملية جراحية لالتهاب القولون التقرحي تشمل عادة إزالة القولون بأكمله والمستقيم. (4)

عند إزالة المستقيم ، يجب على الجراح إنشاء طريقة بديلة لنقل النفايات من جسمك.

على سبيل المثال ، استئصال الجزء السفلي من القولون والمستقيم بالكامل - قد يتطلب فغر ileostomy

في هذا الإجراء ، الجراح يخلق فتحة صغيرة في جدار البطن ويعلق طرف الأمعاء الدقيقة السفلى ، والدقاق ، إلى الفتحة.

النفايات تخرج من الجسم من خلال هذا الافتتاح ويجب جمعها في الحقيبة أو الحقيبة. (1)

في مقاربة بديلة - تسمى مفاغرة ileoanal - قد يقوم الجراح بإنشاء حقيبة داخلية خارج الدقاق وإيصالها إلى فتحة الشرج. هذا يسمح لك لتمرير البراز بشكل طبيعي إلى حد ما. (1)

يمكن اعتبار إزالة جزء من القولون فقط إذا كان لديك مرض محدود. ولكن في معظم الحالات ، لا يذهب هذا الخيار إلى الحد الكافي لمعالجة المشاكل التي تتطلب عملية جراحية. (4)

RELATED: How to Care for a Loved One After Colitis Surgery

Home Remedies for Ulcerative Colitis

وهناك عدد من التدابير نمط الحياة يمكن أن تساعد في السيطرة على أعراض التهاب القولون التقرحي والحد من الضغط على العيش مع هذه الحالة المزمنة

استشر طبيبك قبل تجربة أي من الطرق التالية لإدارة مرضك:

تناول وجبات صغيرة ومتكررة

مقارنة مع تناول ثلاث وجبات كبيرة كل يوم ، هذا يقلل من احتمال عدم الراحة في البطن بعد تناول الطعام. البروبيوتيك

تساعد هذه المكملات على تقوية البكتيريا "الجيدة" الموجودة عادة في الأمعاء. في كثير من الحالات ، تبين أنها تقلل من أعراض التهاب القولون التقرحي. الأطعمة التي تحتوي على البروبيوتيك بشكل طبيعي تشمل الزبادي مع الثقافات الحية والأطعمة المخمرة ، مثل مخلل الملفوف والميسو.

الكركمين

أحد مكونات التوابل الكركم ، هذا الملحق له تأثير مضاد للالتهابات ويمكن أن يساعد عندما يؤخذ جنبا إلى جنب مع الأدوية التقليدية. هناك حاجة إلى مزيد من البحوث لإثبات فعاليتها لالتهاب القولون التقرحي. Psyllium Seed

هذا النوع من الألياف غير القابلة للذوبان ، التي تباع في الغالب كملين ، يساعد على الحفاظ على الهدوء لدى بعض الأشخاص. ولكن يمكن أن تكون مزعجة للآخرين ، وخاصة أثناء التوهج. الألياف القابلة للذوبان

الأطعمة عالية في هذا النوع من الألياف ، مثل بذور الكتان ونخالة الشوفان ، تساعد بعض الناس ولكن تسبب الإمساك في الآخرين. زيت السمك

هذه الملاحق ، التي تحتوي على مستويات عالية من الأحماض الدهنية أوميغا 3 ، قد تساعد بعض الناس على تقليل الأعراض أو البقاء في حالة هدوء. فوائد زيت السمك متنازع عليها ، رغم ذلك ، ويمكن إلغاؤها من قبل بعض الأدوية التهاب القولون التقرحي.

Mind-Body Practices

إن الانخراط بانتظام في التأمل أو التاي تشي أو اليوغا قد يقلل من إجهاد العيش مع التهاب القولون التقرحي. (5) RELATED: How Probiotics Helped Me Manage UC

Alternative Therapies for Ulcerative Colitis

نظرا لعدم وجود علاج لالتهاب القولون التقرحي وصعوبة العيش مع هذا المرض ، يستمر الباحثون في البحث عن المزيد و أفضل العلاجات.

يبدو أن بقع النيكوتين تقدم بعض الأعراض على المدى القصير عند بعض الأشخاص ، لأسباب لا تزال مجهولة. قد تكون فعالة بشكل خاص إذا كان الشخص مدخنًا. (5)

تشير بعض الدراسات إلى أن الوخز بالإبر قد يساعد في تخفيف أعراض التهاب القولون التقرحي. هذه الممارسة الصينية القديمة يمكن أن تقلل التوتر والألم ، وقد تكون مفيدة بشكل خاص في تركيبة مع العلاج المنتظم. (5)

تقارير إضافية من قبل كوين Phillips

المصادر التحريرية وفحص الحقائق

ما هو التهاب القولون التقرحي؟ Crohn's & Colitis Foundation.

1. التهاب القولون التقرحي. مدلاين. 7 فبراير ، 2018.
2. التهاب القولون التقرحي. مايو كلينيك. 28 يوليو 2017.
3. التهاب القولون التقرحي. مركز جامعة ميريلاند الطبي. 21 ديسمبر 2012.
4. التهاب القولون التقرحي - دليل الطب التكميلي والبديل. مركز جامعة ميريلاند الطبي. 6 أغسطس 2016.