تشعر قليلا الجري. هناك سعال لا يمكنك التخلص منه. لديك آلام وآلام في أسفل ظهرك. أنت ضعيف ونفاسك. هذه كلها أشياء صغيرة - ربما لا شيء ، أليس كذلك؟
ولكن كل هذه الأعراض المبهمة البسيطة نسبيا يمكن أن تضيف في الواقع إلى تشخيص أكثر خطورة مما قد تظن - وهو سرطان نادر جدا يسمى ورم الظهارة المتوسطة.
ورم الظهارة المتوسطة التشخيص: تقييم الأعراض والمخاطر
ورم الظهارة المتوسطة هو نوع نادر للغاية من السرطان - يتم تشخيص أقل من 3000 حالة جديدة كل عام في الولايات المتحدة. وينطوي ذلك في الغالب على غشاء بطانة تجويف الصدر والرئتين ، وهو ما يسمى بالورم الظهارة المتوسطة الجنبي. أقل شيوعا ، فإنه ينطوي على أغشية أخرى تبطين أجزاء أخرى من الجسم ، مثل بطانة البطن (تسمى ورم الظهارة المتوسطة الصفاقي).
أعراض الجهاز التنفسي خفية قد لا تجلب السرطان تلقائيا إلى العقل ، لك أو طبيبك. ولكن إذا واجهت هذه الأعراض لبعض الوقت - خاصة إذا تعرضت للأسبست في الماضي - فربما تكون هناك حاجة إلى تشخيص لتشخيص ورم الظهارة المتوسطة لمعرفة ما إذا كان هذا هو السبب.
تشخيص ورم الظهارة المتوسطة: هل يمكن تشخيص الأشعة السينية؟ هذا السرطان؟
بمجرد أن يأخذ الطبيب تاريخًا طبيًا كاملًا ، سيتم أخذ صور الأشعة السينية. إن ورم الظهارة المتوسطة يصيب غالبًا في الرئتين ومنطقة الصدر ، لذا تعد الأشعة السينية للصدر واحدة من أبسط الاختبارات لتشخيص السرطان. يمكن للأشعة السينية رصد أي سائل يتراكم في الرئتين ، وسوف يمسك في بعض الأحيان تراكم الكالسيوم في الرئتين التي هي علامات تحذير من ورم الظهارة المتوسطة الجنبي ، أو سرطان الغشاء ، الذي يسمى غشاء الجنب ، الذي يصف الرئتين. في حين يمكن للأشعة السينية رصد بعض حالات ورم الظهارة المتوسطة ، لا تستبعد الأشعة السينية السلبية وجود ورم الظهارة المتوسطة. قد يتعين إجراء اختبارات أخرى للحصول على مزيد من المعلومات.
ورم الظهارة المتوسطة التشخيص: المسح الضوئي
إذا لم تكن الأشعة السينية واضحة أو تظهر علامات تحذير من ورم الظهارة المتوسطة ، يمكن إجراء اختبارات أكثر تفصيلاً. غالباً ما يتم طلب اختبارات الفحص هذه للحصول على صورة أفضل لما يحدث في الرئتين وتجويف الصدر:
- MRI. اختبار التصوير بالرنين المغناطيسي هو واحد من أكثر الأدوات دقة التي يمكن أن تقوم بتشخيص ورم الظهارة المتوسطة. تستخدم هذه الآلة الكبيرة مغناطيسات وموجات راديوية لتزويد الأطباء بصور متعددة الأبعاد داخل الجسم. انها فعالة بشكل خاص في اكتشاف أورام الرئة ، لذلك غالباً ما يكون الخيار الأفضل عند محاولة العثور على تشخيص للورم المتوسطة.
- الاشعة المقطعية المسح الاشعاعي المقطعي يشبه الأشعة السينية الأكثر تعقيداً التي توفر صورة أفضل. تدور هذه الآلة حول الجسم ، مما يوفر صورة واضحة ومفصلة للأقسام المختلفة للرئتين والمناطق الأخرى داخل الصدر.
- مسح PET. التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني يقدم عرضًا مفصلًا آخر داخل الجسم ، هذه المرة باستخدام مادة غلوكوز مشعة محقونة سيتم تناولها بواسطة ورم ويمكن اكتشافها باستخدام جهاز التصوير.
ورم الظهارة المتوسطة التشخيص: أخذ نظرة عن قرب
اختبارات المسح الضوئي يمكن أن توفر صورة أوضح من صورة X- بسيطة لكن الأطباء يحتاجون إلى عينة من السوائل أو الأنسجة من منطقة مشبوهة لمعرفة ما إذا كان ورم الظهارة المتوسطة هو السبب الحقيقي للنتائج. تشمل الاختبارات التي يمكن القيام بها لتشخيص ورم الظهارة المتوسطة:
- عينات الأنسجة من الرئتين أو الغشاء البِلّوري المبطّن لتجويف الصدر
- عينات السوائل من المنطقة المحيطة بالرئتين (أو من البطن ، إذا كان ورم الظهارة المتوسطة ينطوي على بطانة بطنية )
- تنظير الصدر ، حيث يتم إدخال أنبوب وكاميرا عبر الجلد وإلى الصدر حتى يتمكن الجراح من رؤية ما يحدث ، وإزالة قطعة من النسيج
- جراحة لإزالة كل أو جزء من الورم لتحديد أي نوع من الخلايا السرطانية موجودة
قد تبدو أعراض ورم الظهارة المتوسطة وكأنها لغزا لأنها يمكن أن تكون في الواقع أي شيء. لكن يتعين على الأطباء أن يجمعوا أجزاء من اللغز ، مثل تاريخ التوظيف والتاريخ الطبي ، إلى جانب الأعراض الحالية ، لإجراء تشخيص مناسب. في كثير من الأحيان ، يمكن إجراء عدة اختبارات مختلفة لمعرفة ما إذا كان اللوم يقع على ورم الظهارة المتوسطة ، ومدى خطورة السرطان. من هذه النقطة ، يمكن لفريق العلاج أن يضع خطة العلاج المناسبة.
