علاج فيروس نقص المناعة البشرية لا يمكن حتى الآن علاج فيروس نقص المناعة البشرية (فيروس نقص المناعة البشرية) - الفيروس الذي يسبب الإيدز (متلازمة نقص المناعة المكتسب) - لكنه يمكن أن يقوم بعمل جيد للتحكم فيه . إذا تم تشخيص إصابتك بفيروس نقص المناعة البشرية ، يمكنك أنت وطبيبك وضع خطة علاج مخصصة لفيروس نقص المناعة البشرية التي تساعد في وقف أعراض فيروس نقص المناعة البشرية ومنع حدوث مضاعفات.
"إن الهدف من علاج فيروس نقص المناعة البشرية هو جعل الفيروس إلى مستويات غير قابلة للاكتشاف ،" يقول روبرت غرسبيرج ، المدير الطبي لمركز الحياة الإيجابية في عيادة الأمراض المعدية في مركز مونتيفيوري الطبي في برونكس ، نيويورك. لكن الدكتور غروسبرغ يقول إن هناك عاملين يمكن أن يقفان في طريق العلاج الناجح: التقيد بخطة العلاج ومقاومة الأدوية. "
الالتزام يعني الالتزام بخطة علاج فيروس نقص المناعة البشرية الخاصة بك والعمل بشكل وثيق مع طبيبك ، وهو أمر حاسم لأن عدم القيام بذلك يمكن أن يساهم في مقاومة علاج فيروس نقص المناعة البشرية. عند تخطي أدوية فيروس نقص المناعة البشرية أو عدم تناولها بشكل صحيح ، فإنه يمنح فيروس نقص المناعة البشرية فرصة للتكاثر أو "التكرار" كما قد يصفها الطبيب ، ولتطوير سلالات من الفيروس المقاوم لأدويتك الحالية لفيروس نقص المناعة البشرية
كيف يعمل علاج فيروس نقص المناعة البشرية
يمكن أن يقلل علاج فيروس نقص المناعة البشرية اليوم من كمية فيروس نقص المناعة البشرية في جسمك ، والمعروفة طبيا باسم "الحمل الفيروسي" ، والحفاظ على نظام المناعة الخاص بك صحي. وتشمل الأدوية المعتمدة لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية ما يلي:
- مثبطات إنزيم المنتسخة العكسية (NRTIs). هذه الأدوية توقف الفيروس عن التكاثر. هناك العديد من الأدوية في هذه الفئة ، وعادة ما تستخدم في مجموعات.
- مثبطات البروتياز. هذه الأدوية أيضا وقف تكرار فيروس نقص المناعة البشرية ولكن في مرحلة مختلفة من NRTIs. ويمكن استخدامها مع أنواع أخرى من أدوية فيروس نقص المناعة البشرية.
- مثبطات إنزيم المنتسخة العكسية غير النيوكليوزيدية (NNRTIs). تعمل هذه الأدوية عن طريق منع إصابة خلايا الجسم بالعدوى. يتم استخدامها مع أدوية أخرى لفيروس نقص المناعة البشرية.
- مثبطات الانصهار. هذا هو دواء فيروس نقص المناعة البشرية الذي تم تطويره مؤخرًا والذي يتداخل مع كيفية توصيل الفيروس داخل خلايا الجسم.
- مثبطات الدمج. حظر البروتين الذي يستخدمه فيروس HIV لإدخال جيناته الخاصة في خلايا المضيف
بغض النظر عن نوع الدواء الذي تتناوله ، من المهم أن تتذكر أنه من أجل السيطرة على الفيروس ، ستحتاج إلى تناول أدوية فيروس نقص المناعة الذاتية تمامًا مثل المنصوص عليها من قبل الطبيب. يمكن أن يؤدي إيقاف الدواء ، أو حتى تخطي جرعة ما ، إلى عواقب غير مرغوب فيها.
تحديات الدواء الخاصة بفيروس نقص المناعة البشرية
لحسن الحظ ، أصبح التمسك بمعالجة فيروس نقص المناعة البشرية أسهل مما كان عليه في السابق. يقول جروسبيرغ: "لقد أصبحت الأشياء أبسط بكثير". "في الماضي كان عليك أن تتعقب العديد من الأدوية. اليوم يتم الجمع بين معظم الأدوية في دواء واحد مرة في اليوم." الجانب الآخر هو أن المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية يعيشون الآن حياة أطول ، تتطلب علاج فيروس نقص المناعة البشرية المستمر. ويضيف جروسبيرغ: "إن تناول دواء لفيروس نقص المناعة البشرية مدى الحياة يمكن أن يكون مسؤولية كبيرة."
الآثار الجانبية لأدوية فيروس نقص المناعة البشرية هي تحدٍ آخر. هناك الآن 31 دواءً تمت الموافقة عليها من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية ، وكلها لها آثار جانبية محتملة ، تتراوح من القيء والإسهال إلى تلف الأعصاب والفشل الكلوي.
"في الماضي كانت كل هذه الآثار الجانبية الشائع ، يقول جروسبيرغ: "إن أدوية اليوم أقل سمية بكثير. ومع ذلك ، عندما تتناول أدوية لمدة 20 أو 30 سنة ، قد تكون هناك آثار جانبية طويلة الأمد لا نعرفها حتى الآن. "
" تعب الإرهاق "مشكلة أخرى لبعض الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. "لقد تم تبسيط الأدوية ، لا تزال تحتاج إلى أخذها مدى الحياة. إذا ظهرت المقاومة ، فربما تحتاج إلى إضافة المزيد من الأقراص. بعد تناول الأقراص لسنوات عديدة ، قد يكون من الصعب الاستمرار" ، يقول جروسبيرغ. "يمكن أن يسبب إرهاق بعض المرضى أخذ" عطل دوائي "دون إخبار الطبيب ، وهذا يمكن أن يجعل من الصعب إعادتهم إلى السيطرة."
تظهر دراسة نشرت عام 2013 في JAMA Internal Medicine كيف أن تحديد مثل هذه المشكلات بالالتزام هو أفضل طريقة لمنع فشل العلاج. اتبع الباحثون 180 مريضا بفيروس نقص المناعة البشرية في ثلاث عيادات فيروس نقص المناعة البشرية. تلقى عدد معين من المشاركين الرعاية المعتادة ، في حين شارك الآخرون في برنامج يسمى حل المشكلات المدار (MAPS) ، والذي تضمن اجتماعات متكررة وتسجيلات هاتفية لتحديد وحل أي تحديات علاجية. في نهاية الدراسة ، كان لدى مجموعة MAPS ضعف معدل الالتزام وحوالي 50 بالمائة فرصة أكبر للحصول على حمل فيروسي غير قابل للاكتشاف من مرضى الرعاية المعتادة.
نصائح للالتزام بإرشادات علاج فيروس نقص المناعة البشرية
الخطوة الأولى والأكثر أهمية التي يمكنك اتخاذها هي معرفة خطة علاج فيروس نقص المناعة لديك والعمل عن كثب مع فريق الرعاية الخاص بك. تحتاج أيضًا إلى معرفة التأثيرات الجانبية المحتملة لأدويتك وموعد الاتصال بطبيبك.
يؤكد Grossberg أهمية تناول الدواء كما هو منصوص عليه: "لا تتخطى أدويتك ، حتى إذا تأخرت في تناولها ، "يقول." مرة واحدة في اليوم يعني اليوم ، وليس غدا. لا تتخطى أدويتك لأنك تناولت الكحول أو أدوية أخرى. حتى لو كنت تخاطر ببعض الآثار الجانبية ، فمن الأفضل أن تأخذ دواء HIV الخاص بك. لا تسقط على العبوات. إذا خرجت من دواء HIV ، فلا تنتظر حتى موعدك التالي. اتصل بالطبيب فورًا. "
ستحتاج أيضًا إلى التأكد من أن طبيبك على علم بأي أدوية أخرى تتعاطينها ، لذا يمكنه أن ينصحك إذا كان يجب تناولها في أوقات مختلفة عن أجهزتك لفيروس نقص المناعة البشرية. يمكن لطبيبك أو الصيدلي إخبارك عما إذا كان يجب أن يتم تناول علاج فيروس نقص المناعة المكتسبة الخاص بك مع الطعام أو بدونه.
إليك بعض النصائح التي يجب وضعها في الاعتبار:
- حتى لو اتبعت خطة العلاج الخاصة بك ، فاعلم أنه لا يزال من الممكن تطوير المقاومة. اﺑﻖِ ﻃﺒﻴﺒﻚ ﻋﻠﻰ دراﻳﺔ ﺑﺄﻳﺔ أﻋﺮاض ﻟﻔﻴﺮوس ﻧﻘﺺ اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ اﻟﺒﺸﺮﻳﺔ ﺗﺘﻌﺮض ﻟﻚ ، وﻳﻤﻜﻦ ﻋﺎدة إدارة اﻟﻤﻘﺎوﻣﺔ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺗﻐﻴﻴﺮ أدوﻳﺘﻚ اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﻔﻴﺮوس ﻧﻘﺺ اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ اﻟﺒﺸﺮﻳﺔ.
- اﻃﻠﺐ إﻟﻰ ﻃﺒﻴﺒﻚ ﻋﻼج أي ﺁﺛﺎر ﺟﺎﻧﺒﻴﺔ ﻣﻦ ﻋﻘﺎﻗﻴﺮ ﻓﻴﺮوس ﻧﻘﺺ اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ اﻟﺒﺸﺮﻳﺔ.
- تحديات الحياة مثل تعاطي المخدرات أو المشاكل المالية أو مشاكل الصحة العقلية يمكن أن تجعل الالتزام أكثر صعوبة.للمسؤولين عن رعايتكم يعرفون ما إذا كنتم تكافحون .لا تنقطعوا أو تنسحب من علاج فيروس نقص المناعة البشرية.
- جدولة فيروس نقص المناعة البشرية الأدوية حول روتينك اليومي . حاول أن تأخذ مدستك في نفس الوقت كل يوم. ضع في اعتبارك استخدام صندوق منظم حبوب منع الحمل إذا كان لديك العديد من الأدوية حتى تتمكن من وضع جميع الأدوية الخاصة بك أسبوعًا مسبقًا.
- لا تتوقف أبدًا عن تناول الدواء بنفسك. إذا شعرت بالحاجة إلى أخذ استراحة من الحبوب ، فتحدث أولاً مع طبيبك.
- ابقَ على تأمينك الصحي ووصفاتك الطبية. يقول جروسبيرغ: "إن أدوية فيروس نقص المناعة البشرية باهظة الثمن. على الرغم من أن معظم المرضى لديهم نوع من التغطية ، فإن الخطط تتغير. لذا تأكد من فهمك لتغطيتك ومواكبة خطة الصيدلة الخاصة بك. "
وقد ساعد علاج فيروس نقص المناعة البشرية على تحويل فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز إلى مرض يمكن التحكم فيه. لكن علاج فيروس نقص المناعة البشرية يتطلب الالتزام مدى الحياة لتكون فعالة. أدوية جديدة لفيروس نقص المناعة البشرية تبقي الحالة في حالة حرجة ، لكنها تحتاج إلى أن تكون في النظام الخاص بك في جميع الأوقات للحفاظ على فيروس نقص المناعة تحت السيطرة. وهذا يعني العمل مع مقدمي الرعاية الخاصة بك ودائما أخذ مدس الخاصة بك وفقا لتوجيهات. إذا كانت لديك أسئلة حول خطة العلاج الخاصة بك أو تريد تغييرها ، فلا تتردد في زيارة الطبيب.
