الأربعاء ، 21 أغسطس 2013 - على الرغم من أن التكلفة قد تصل إلى 20،000 دولار أو أكثر ، إلا أن جراحة استبدال الركبة تبدو صفقة بالنسبة للعديد من المعاناة من الفصال العظمي المتقدم ، وفقا لدراسة جديدة ربطت الفوائد الاقتصادية للجراحة بمبلغ يصل إلى 40000 دولار.
وجاءت معظم النتائج من زيادة الإنتاجية ، وفقا للدراسة ، التي نشرت في دورية Journal of Bone and Joint Surgery. المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الحاد الذين يخضعون لجراحة استبدال الركبة يستطيعون الحصول على وظائف أطول من أولئك الذين لا يخضعون للجراحة ، كما يقول الباحثون ، كما يغيب عدد أقل من أيام العمل ويتمتعون بنوعية حياة أفضل.
"نحن نعرف أنه عندما وقال الباحث في الدراسة جون ر. تونغ ، الباحث في الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام ، في بيان: "يتم استبدال الركبة بالمرضى في الوقت المناسب ، ويضيف قيمة كبيرة لحياتهم." تعمل على تحسين نوعية حياتهم وتسمح لهم بأن يكونوا منتجين ونشطين مرة أخرى ، ولكن حتى الآن ، كان من الصعب قياس هذه القيمة ، هذه الدراسة تسمح للمرضى برؤية الصورة الكبيرة للتأثير على حياتهم اليومية. ويوضح باري والدمان ، وهو طبيب سريري ، أن النتائج التي توصلوا إليها توضح أن جراحة استبدال الركبة لا ينبغي اعتبارها إجراءً انتقائياً لأولئك الذين يعانون من ضعف حاد في حركتهم. جراحة العظام في كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز في بالتيمور.
"اعتدنا على إخبار المرضى بتأجيل الجراحة حتى لا تستطيع المشي ، ولكن هذا لم يعد كذلك ، الآن ننصح المرضى بالتفكير في الجراحة عندما يكون هناك وقال داريال أوسببر: "هناك شيء كبير لا يمكنهم فعله بعد الآن ، مثل الذهاب إلى العمل ، والسفر ، وما إلى ذلك." ويصف الأطباء في الغالب الطرق غير الجراحية لعلاج هشاشة العظام أولاً ، بما في ذلك طلقات الكورتيزون ومفاصل الركبة. دكتوراه في الطب ، جراح العظام في مستشفى MedStar Union Memorial في بالتيمور. وقال إن نتائج الدراسة تشير إلى أن جراحة الركبة يمكن أن تساعد المرضى على استعادة أقدامهم بشكل أسرع وأرخص.
"الدراسة الحالية ذات قيمة كبيرة في بيئة الرعاية الصحية اليوم والتي تسعى إلى خفض التكلفة مع الحفاظ على أعلى مستويات الجودة قال الدكتور أوسببر: "لكن بينما تعتبر جراحة استبدال الركبة هي الخيار الأفضل للمرشحين للجراحة" ، قال ويليام ماكولاي ، الابن ، مدير مركز استبدال مفاصل الورك والركبة في مدينة نيويورك ، يدرك أنه ليس دواءً لكل دواء.
"يجب على المرء أن يدرك أن استبدال الركبة بالكامل ، كما هو جيد ، لا يعيد وظيفة الركبة العادية تمامًا" ، كما قال الدكتور ماكولاي. "يمكن أن تصيب الركبة بشكل مفصلي شديد ومؤلمة ، ولكن ليس بنسبة 100 بالمائة.
من المتوقع أن يرتفع عدد المرشحين لجراحة استبدال الركبة من 600،000 إلى أكثر من 3 ملايين في العام بحلول عام 2030 ، وفقًا للدراسة ، وقال الباحثون إنهم يتلقون العلاج بالفعل ، وقد ينقذون ملايين الدولارات من الإنتاجية المفقودة.
ومع ذلك ، فإن الوقاية من هشاشة العظام والحاجة إلى جراحة في الركبة في المقام الأول يمكن أن يوفروا المزيد من المال ، حسب قول أوسبهر. وقال أوسببر: "يمكن تخفيف الوقاية من فقدان الوزن لتقليل الإجهاد والحمل إلى مفصل الركبة مما يؤدي إلى زيادة الوظائف وانخفاض الألم". في نهاية المطاف ، توفر النتائج طريقة أفضل للتقييم. وقال الدكتور تونغ في البيان إن قيمة ما أصبح عملية شائعة بشكل متزايد. مع بلوغ جيل جيل الطفرة العمر الذي تصبح فيه هذه الجراحة ضرورية ، يمكن لفهم أفضل للمخاطر والفوائد أن يساعد الأطباء والمرضى الذين يعانون من الركبتين البليغة على اتخاذ القرار الأفضل.
وقال تونغ: "يريد [العاملون في مجال المواليد] أن يظلوا نشطين ، لكن لا يمكن دائمًا الحفاظ على مفاصلهم". "في هذه البيئة الاقتصادية ، توفر هذه الدراسة طريقة جديدة للنظر إلى التكلفة التي تقدم وجهة نظر لهذا العدد المتزايد من السكان."
