ستاتينس يقلل معدل الوفيات الإجمالي بين المرضى الأكبر سناً

Anonim

الأربعاء 28 أغسطس ، 2013 - كبار السن الأصحاء الذين لم يتم تشخيصهم بأمراض القلب والأوعية الدموية ، قد يستفيدون من أخذ الستاتينات المخالفة للكولسترول ، وفقا لدراسة جديدة نشرت في مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب.

وجدت الدراسة ، وهي تحليل تلوي من ثماني تجارب بإجمالي عدد 24،674 مريضًا من كبار السن ، أن أولئك الذين تناولوا الستاتينات انخفض لديهم خطر الإصابة بنوبة قلبية بنسبة 40 بالمئة وتقريباً بنسبة 25 بالمئة في حدوث السكتة الدماغية ، مقارنة إلى المرضى الذين أخذوا الدواء الوهمي.

في متوسط ​​متابعة لمدة ثلاث سنوات ونصف ، وجد الباحثون أن النوبات القلبية حدثت في 2.7٪ من المرضى الذين يتناولون الستاتينات مقابل 3.9٪ من المرضى. ه معطاء الدواء. وقعت السكتات الدماغية في 2.1 في المئة من المرضى الذين تم اختيارهم عشوائيا لالستاتينات ، مقارنة مع 2.8 في المئة الذين أعطوا الدواء الوهمي. بالإضافة إلى ذلك ، أظهر المرضى في المتابعة على المدى القصير "اتجاهًا مواتيًا غير هام نحو خفض معدل الوفيات" ، وفقًا للدراسة. "لقد وسعت الإرشادات الأخيرة من مؤشر علاج الستاتين وانخفاض الكولسترول المكثف في موضوعات دون الإصابة بمرض الشريان التاجي كتب الباحثون ، الذين أجرت معظمهم البحث في جامعة فيديريكو 2 في نابولي ، إيطاليا ، عن طريق التواكب المرضي ، بما في ذلك داء السكري ، وأمراض الشرايين الطرفية ، أو الفشل الكلوي ، التي تنذر بخطر السيرة الذاتية. "بما أن هذه الحالات أكثر شيوعًا لدى كبار السن مقارنة بالأفراد الأصغر سناً ، هناك حاجة للتأكد من أن علاج الستاتين يجب أن يتم الدعوة إليه عند كبار السن دون وجود مرض سيرة ذاتية مؤثرة ولكن عند خطر السيرة الذاتية المرتفع أو العالي جدًا."

مرض القلب هو السبب الرئيسي للوفاة في الولايات المتحدة ، مما أسفر عن مقتل نحو 600000 أمريكي كل عام ، وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض. يزداد خطر الإصابة بالأمراض القلبية الوعائية كلما زاد عمر الشخص - وهو ما يمثل 81 في المائة من مجموع الوفيات بين الأشخاص فوق 65 سنة. لذا فقد لجأ الباحثون إلى البحث عن طرق لمنع نوبات القلب في المرضى الأكبر سناً وإيقافها بفعالية قبل أن تبدأ.

وليام قال إبراهيم ، العضو المنتدب ، وهو كاتب عمود في الصحة اليومية ، وأستاذ الطب ، وعلم وظائف الأعضاء ، وبيولوجيا الخلية ، ومدير قسم طب القلب والأوعية الدموية في جامعة ولاية أوهايو ، إن نتائج هذه الدراسة مهمة لأنها تؤكد أن هذه الأدوية يمكن أن تساعد في منع النوبات القلبية. والسكتة الدماغية بين المرضى كبار السن. ومع ذلك ، يشير الدكتور أبراهام ، الذي لم يجر أي من الدراسات التي تم تحليلها للورقة ، إلى أن البيانات لا تشير بالضرورة إلى انخفاض شامل في معدل الوفيات بين مستخدمي الستاتين مقارنة بالمرضى الذين لا يتناولون هذه الأدوية. حتى مع ذلك ، قال إبراهيم إن هذه النتائج تظهر أن الستاتينات يجب أن تستخدم بشكل أكثر انتظامًا من قبل الأطباء الذين يعالجون هؤلاء المرضى المعروفين بمخاطر عالية لأمراض القلب والأوعية الدموية ، مثل الأفراد المسنين.

"مع زيادة متوسط ​​العمر المتوقع ونسبة متزايدة من السكان الذين بقوا على قيد الحياة حتى سن 90 سنة أو أكبر ، قد تترجم هذه التخفيضات في خطر في نهاية المطاف إلى انخفاض في الوفيات على الرغم من أن ذلك لم يظهر في هذه التجربة ، "قال الدكتور إبراهيم. Statin - مجموعة من العقاقير التي تساعد على الحد من الكوليسترول و وقد ترافقت الدهون الثلاثية في الدم لمنع تراكم الترسبات في الشرايين والأوردة - مع بعض الآثار الجانبية الخطيرة ، مثل زيادة خطر الإصابة بالنوع الثاني من داء السكري. لكن أبراهام قال إن معظم المرضى يبلي بلاء حسنا على الدواء ولا يجربون إلا القليل من الآثار الجانبية.

"الآثار الجانبية الرئيسية هي ألم العضلات ، وهو أمر شائع ، وانهيار العضلات (يسمى انحلال الربيدات rhabdomyolysis) ، وهو أمر نادر للغاية ولكنه يحتمل أن يكون خطيراً للغاية. يزداد خطر حدوث هذه الآثار الجانبية بسبب الجفاف ، والإفراط في تناول الكحول ، وربما نقص فيتامين" د ". إذا حدث ذلك ، فغالبًا ما أتعامل مع وجع العضلات بتشجيع الترطيب الجيد ومع فيتامين د التكميلي. "

arrow