على مدار علاج مرض السكري لديك ، قد توصف لك عدة أنواع مختلفة من الأنسولين. يمكن أن يبدأ علاج الأنسولين الخاص بك بالأنسولين طويل المفعول ، ولكنه يأتي ليضم الأنسولين قصير المفعول ، سريع المفعول ، والأنسولين الممزوج مسبقاً. إن فهم ما يفعله كل نوع من أنواع الأنسولين مهم لإدارة سكر الدم.
كيف يمكن أن تتغير خيارات الانسولين والتقدم
"معظم الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 الذين يحتاجون إلى الأنسولين يبدأون بحقن الأنسولين وحيد المفعول طويل القامة يقول أنتوني ل. ماكول ، دكتوراه في الطب ، وهو دكتور في الغدد الصماء وأستاذ في مرض السكري في جامعة فرجينيا في النظام الصحي في شارلوتسفيل: "الأنسولين فقط". "الباسال هو الأنسولين في الخلفية يستخدم عادة كجرعة ثابتة نسبيا ، وهذا لا يتغير في كثير من الأحيان بمجرد تحديد الجرعة الصحيحة ،" كما يقول. "إنها تحمي الناس حتى عندما لا يأكلون أو يمتصون الطعام."
ومع ذلك ، قد تجد مع مرور الوقت أن هذا النهج لم يعد كافيًا للتحكم في نسبة السكر في الدم. في هذه المرحلة ، قد يتحدث طبيبك معك عن خيارات أخرى ، مثل إضافة الأنسولين ، أو الأنسولين قصير المفعول كجرعة أنسولين إضافية قبل أكبر وجبة في اليوم. وهذا ما يسمى "القاعدي زائد واحد".
الخطوة التالية في علاج الأنسولين قد تكون أنسولين ما قبل الخلط ، والذي يحتوي على الأنسولين طويل المفعول وقصير المفعول. يقول الدكتور ماكول: "على مدى سنوات عديدة ، قد يصاب بعض الأشخاص المصابين بالسكري بعوز شديد في الأنسولين وقد يحتاجون إلى الأنسولين قبل تناول أي وجبة معتدلة أو كبيرة ، وهذا يتوقف على تركيبة الوجبة." يوفر طريقة غير مرنة إلى حد ما لإعطاء الأنسولين القاعدي والجاف. "هذا يعني أنه لا يمكنك ضبط جرعة الأنسولين بناء على الطعام الذي تتناوله ، مما يؤثر على مستويات السكر في الدم لديك. غالبا ما يوصف الانسولين الممزوج مسبقا للأشخاص الذين يعانون من ضعف البصر أو التهاب المفاصل في اليدين ، لأنها قد تجد صعوبة في وضع جرعات الأنسولين من زجاجات مختلفة.
بعض الناس يفضلون المرونة في اختيار جرعة من الأنسولين قصير المفعول في الاستجابة إلى مستويات السكر في الدم في وقت معين ، والوجبات المحددة التي خططت لها ، وغيرها من الأنشطة في يومهم التي يمكن أن تؤثر على نسبة السكر في الدم. على الرغم من أن هذا قد يبدو صعباً في البداية ، إلا أن ماكول تقول إن معظم الناس لا يجدون صعوبة كبيرة في تعلم كيفية التعامل مع الأنسولين بهذه الطريقة.
من المهم أن تتواصل مع طبيبك حول نظام علاج الأنسولين وكيفية استخدام أنواع مختلفة من الأنسولين. لا تفترض أن الطريقة السابقة هي الطريقة الصحيحة لإدارة وصفة طبية جديدة للأنسولين. على سبيل المثال ، أظهر البحث الذي نشر في عدد يناير 2013 من المجلة Pharmacotherapy أنه عند التبديل من الأنسولين طويل المفعول إلى آخر ، يحتاج بعض الأشخاص إلى جرعة أعلى بنسبة 33 بالمائة للحفاظ على مستويات مماثلة من التحكم في سكر الدم
دليل للأنواع المختلفة للأنسولين
تشمل الأنواع المختلفة من الأنسولين المستخدمة لعلاج مرض السكري من النوع الثاني:
- الأنسولين طويل المفعول. يتم إعطاء هذا النوع من الأنسولين في جرعة واحدة يوميًا. يهدف إلى مساعدة الجسم على إدارة مستويات السكر في الدم طوال النهار والليل. يستغرق هذا الأنسولين من 6 إلى 10 ساعات ليكون له تأثير ويستمر لمدة 20 إلى 24 ساعة.
- الأنسولين قصير المفعول. يشار إلى هذا النوع من الأنسولين غالبًا باسم الأنسولين المبلل ، ويتم أخذ الجرعة قبل وجبات الطعام السيطرة على الإفراج عن السكر في الدم ردا على الطعام الذي على وشك تناول الطعام. يصل هذا الأنسولين إلى دمك خلال 30 دقيقة ، ويصل إلى الذروة بعد ساعتين إلى ثلاث ساعات من الحقن ، ويستمر من ثلاث إلى ست ساعات.
- الأنسولين الممزوج مسبقًا. يحتوي هذا النوع من الأنسولين على مزيج مجموعة من الأطوال الطويلة والقصيرة الأنسولين بالوكالة. يقول ماكول إن هذا خيار جيد للأشخاص الذين لديهم أسلوب حياة ونظام غذاء متناسقين للغاية والذين يحتاجون إلى راحة من جرعة واحدة في اليوم.
- الأنسولين متوسط المفعول. هذا النوع من الأنسولين يصل إلى الدم من ساعتين إلى أربع ساعات بعد حقنه ، ويصل إلى 4 إلى 12 ساعة بعد الحقن ، ويستمر من 12 إلى 18 ساعة. وهو يعمل بشكل أسرع من الأنسولين طويل المفعول ويستمر لفترة أطول من المفعول القصير ، مما يجعله خيارًا وسطىًا أو متوسطًا.
- الأنسولين سريع المفعول. هذا النوع من الأنسولين يعمل بسرعة كبيرة ، ويصل إلى دمك في غضون دقائق بعد الحقن ، تبلغ ذروتها في حوالي ساعة ، وتستمر من ساعتين إلى أربع ساعات. وهو يستخدم عادةً كأنسولين وقت الطعام ، لذلك يمكن تنظيم الجرعة اعتمادًا على ما ستأكله وكيف يؤثر على نسبة السكر في الدم.
تساعد الصحة العامة وتفضيلات إدارة الدواء ومراقبة السكر في الدم على تحديد الأنسولين اكتب اخترت. العمل بشكل وثيق مع طبيبك لتطوير نظام الانسولين وجدول الجرعات المناسب لك.
