جدول المحتويات:
إن ارتفاع نسبة السكر في الدم أول شيء في الصباح يمكن أن يتخلص من يومك كله - ويشير إلى وجود مشكلة مزمنة. على الرغم من بذل قصارى جهدهم للسيطرة على مستويات السكر في الدم ، فإن بعض الناس يستيقظون ببساطة مع ارتفاع نسبة السكر في الدم. إن بدء يومك بهذه الطريقة ليس أمرًا ينذر بالخطر فقط: إذا أصبح نمطًا ، فإن القراءات الصباحية المرتفعة يمكن أن تجعل من الصعب تحقيق أهدافك لإدارة مرض السكري على المدى الطويل.
سواء كان لديك نوع 1 أو مرض السكري من النوع 2 ارتفاع السكر يمكن أن يكون ناجما عن عدة أسباب. ولكن مع القليل من العمل البوليسي ومساعدة فريق رعاية مرضى السكري ، يمكنك عزل السبب واتخاذ الخطوات اللازمة لتصحيحه. إليك ثلاثة سيناريوهات شائعة:
1. The Dawn Phenomenon
يحدث هذا أثناء الليل وأنت نائم ويطلق الجسم هرمونات التوتر. عادة ما تحدث هذه الظاهرة بين الساعة 3 صباحًا و 8 صباحًا ، وتشمل هرمون النمو والكورتيزول والأدرينالين ، مما يؤدي إلى إنتاج وإطلاق الجلوكوز من الكبد. والنتيجة النهائية لهذا الشلال الكيميائي هي زيادة في نسبة السكر في الدم.
"هذه الهرمونات مصممة لإيصالنا وتحركنا في الصباح" ، كما يقول أخصائي الغدد الصماء ريني اموري ، دكتوراه في الطب ، والأستاذ المساعد في الطب في قسم الغدد الصماء في كلية الطب جامعة دريكسيل في فيلادلفيا. في حين أن الجميع يعاني من هذه التغيرات الطبيعية في مستويات الهرمون ، في الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري قد لا يتم ضبط الجسم بشكل مناسب. هذا يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع السكر في الدم أكثر من المعتاد في بداية اليوم. اختبار هذه السكريات المرتفعة في الدم في الصباح الأول هو طريقة لتشخيص مرضى السكري من النوع الثاني.
2. تأثير Somogyi
يمكن أن يكون سبب قراءات الصباح العالية أيضًا تأثير Somogyi ، وهو استجابة مرتدة تحدث عندما يكافئ الجسم على رد فعل منخفض لسكر الدم في الليل. إذا كنت تتناول أدوية خفض نسبة السكر في الدم - مثل الأنسولين - في المساء ، فقد يتسبب ذلك في حدوث تفاعل خافض لسكر الدم أثناء نومك ، وسيقوم جسمك بعد ذلك بإفراز هرمونات التوتر ، مما يؤدي إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم لديك. الصباح.
إذا كان هذا يساهم في ارتفاع نسبة السكر في الدم صباح ، يقول الدكتور Amori ، قد تواجه أعراض نقص السكر في الدم التي يمكن أن يوقظك من النوم في منتصف الليل ، بما في ذلك الصداع والتعرق المفرط. قد تواجه أيضا صعوبة في الاستيقاظ في الصباح. إذا قام طبيبك بزيادة دواء السكري المسائي لتخفيض سكر الدم في الصباح ولكن معدل السكر في الدم يستمر في الارتفاع ، فقد تكون قد عايشت تأثير سوموجي.
3. وانينج إنسولين
إن السبب الشائع الثالث لمستويات السكر المرتفعة في الصباح هو انخفاض كميات الأنسولين ، مما يعني أن مستويات الأنسولين تنخفض ولا تحتفظ بسكر دمك تحت السيطرة. ونتيجة لذلك ، تستيقظ على قراءة مرتفعة.
البحث عن سبب ارتفاع سكر الدم لديك
على الرغم من أن الأسباب الثلاثة الأكثر احتمالاً لارتفاع نسبة السكر في الدم في الصباح يمكن معالجتها ، أولاً عليك أن تعرف أيها هو مصدر حالتك. "إذا لم تكن متأكداً ، قد تضطر إلى اتخاذ خطوة غير مريحة إلى حد ما من الاستيقاظ لفحص مستويات السكر في الدم في منتصف نمط نومك (على سبيل المثال عند الساعة 3 صباحاً إذا ما ذهبت إلى الفراش في الساعة 11 مساءً)" يقترح فندق Amori. وإليك سبب ذلك:
- نسبة السكر في الدم ثابتة من وقت النوم حتى حوالي الساعة 3 صباحا ثم ارتفاع يشير إلى ظاهرة الفجر.
- انخفاض السكر في الدم في الساعة 3 صباحا يوحي تأثير سوموجي.
- السكر في الدم الذي يزيد من وقت النوم إلى 3 صباحا ومن ثم أعلى عند الاستيقاظ على الأرجح بسبب تناقص الأنسولين.
يتيح لك استخدام جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر الحصول على هذه المعلومات دون الحاجة إلى الاستيقاظ من أجلها. "هذه المراقبين يمكن أن تساعد في تحديد أنماط وشدة السكريات العالية والمرتفعة في الدم" ، يشرح أموري.
علاج ارتفاع سكر الدم في الصباح
نسبة السكر في الدم عالية في الصباح "يمكن أن تكون صعبة العلاج" ، يقر Amori ، ولكن بمساعدة فريقك الطبي ، يمكنك تجربة طرق مختلفة ، تحدّث مع طبيبك حول هذه الاستراتيجيات:
اضبط المضخة. إذا كنت تختبر بانتظام عاليًا وتستخدم مضخة الأنسولين ، فقد تتمكن لبرمجته للمساعدة في إدارة مستويات الصباح المرتفعة.
افحص نسبة السكر في الدم قبل النوم. منحت ، كثير من الناس عندهم سكر مرتفع في الدم بعد تناول سكر دم مقبول قبل النوم ، ومع ذلك ، "لا تذهب للنوم مع ارتفاع نسبة السكر في الدم ، "يحذر Amori.
أخذ الأنسولين القاعدي. أخذ الأنسولين الأساسية في وقت النوم يمكن أن يساعد ، ولكن تأكد من مسح أي تغييرات في الجرعات مع الطبيب قبل محاولة ذلك.
ضبط الدواء. إذا كان ارتفاع نسبة السكر في الدم في الصباح هو استجابة مرتدة إلى انخفاض مستوى السكر في الدم بينما كنت نائماً ، قد تحتاج إلى تغيير جرعة أي دواء تتخذه في المساء يمكن أن تسبب انخفاض نسبة السكر في الدم. تحدث مع طبيبك حول ما إذا كان ينبغي تعديل جدول الأدوية الخاص بك لعلاج ارتفاع الصباح.
تناول وجبة خفيفة صحية قبل النوم. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من تأثير Somogyi ، يمكن أن تساعد وجبة خفيفة مختلطة من البروتين والكربوهيدرات على منع السكر في الدم السفينة الدوارة في الليل. تنصح أموري بالعمل مع أخصائي تغذية مُسجّل إذا لم تكن متأكداً من كيفية ملاءمة وجبة خفيفة ما قبل السرير في نظامك الغذائي اليومي.
زيادة النشاط البدني. يمكن أن يساعدك النشاط البدني أثناء اليوم على إدارة سكر الدم بشكل أكثر فعالية. بشكل عام. إذا تم علاج مرض السكري بالأنسولين أو لديك قلق بشأن انخفاض نسبة السكر في الدم ، فابحث عن كيفية التمرين بأمان قبل زيادة النشاط البدني.
ارتفاع مستويات السكر في الدم في الصباح مصدر قلق ، خاصة إذا حدثت بشكل منتظم ويبدو أنها تصنع من الصعب تلبية أهداف السكر في الدم. لكن اتخاذ خطوات لمعالجة هذه الارتفاعات الصباحية يمكن أن يحسن من إدارة مرض السكري بشكل عام ويوقف المضاعفات المرتبطة بداء السكري.
