التكلفة الشهرية الحقيقية لأدوية التهاب المفاصل

(من اليسار إلى اليمين) كل من ميغان كويزلير وريغان رينولدز وكات ماكفارلين لديهم طرق مختلفة (لكنها فعالة) لخفض تكاليف الأدوية الشهرية.

للتحكم الأفضل في RA ، تحافظ Julie Wiles على نظام غذائي صحي (لا يحتوي على مشروبات غازية ، ولا سكر مضاف ، ولا كحول).

نصائح لتوفير التكلفة

استشر طبيبك أو شركة الأدوية لمعرفة ما إذا كانت تقدم أي برامج مساعدة للمساعدة في دفع ثمن الأدوية.

"إذا كان بإمكانك الذهاب إلى عام ، فهذه طريقة عامة لتوفير المال ،" يقول روت ، الذي يعاني من التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة.

يتفق معظم الأمريكيين على: التكلفة يمكن للطب أن يكسر البنك.

إذا كنت تعيش بحالة مزمنة مثل التهاب المفاصل ، فإن التحدي أكبر ؛ أولاً ، عليك أن تجد أفضل دواء لك ، مهما كان الثمن ، ثم عليك أن تدفع لأنه - أو الحصول على المال مقابل - دون وضع عائق كبير في ميزانيتك أو نمط حياتك.

الرجال والنساء الستة هنا يعيشون مع تمكنت من السيطرة على تكاليف الأدوية بطرق مبتكرة. وعلى الرغم من أنهم وجدوا طرق لتوفير المال ، إلا أن الحلول في بعض الحالات لا تخلو من التضحية أو الجهد. تحول بعض إلى دواء التهاب المفاصل أقل تكلفة وأقل فعالية. قام آخرون بتغييرات في نمط الحياة ساعدتهم على تقليل حاجتهم للأدوية. فيما يلي قصصهم ونصائحهم الذكية والملهمة.

ميغان كويزلير ، 21 ، طالب

التكلفة غير المدعومة: 300 دولار

صافي الشهرية خارج الجيب: $ 25

ميغان كويزلير ، أحد كبار الموظفين في Central كانت جامعة ميشيغان في ماونت بليزانت ، 15 سنة فقط عندما تم تشخيصها بالتهاب المفاصل الروماتويدي الشبابي ، الذي يدعى الآن بالتهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب. في هذه الأيام ، تشعر كويزلير بأنها محظوظة لتكون قادرة على البقاء على تأمين والديها والحفاظ على رواتب متدنية.

"أقضي حوالي 25 دولارًا في الشهر [من الجيب]" ، يقول كويزلير. هذا الإجمالي يرجع إلى حد كبير إلى أنها اكتشفت عن بطاقات الدفع المشترك من صيدليتها. "أنت تقوم بالتسجيل على الإنترنت وسوف تغطي مبلغًا معينًا لكل عملية بيع أو كل عام" ، كما تقول. يوفر صانع الدواء بطاقات الدفع المشترك. (اذهب إلى موقع إلكتروني خاص بشركة صيدلانية للحصول على معلومات.) كما تقدم منظمات أخرى ، مثل مؤسسة Patient Advocate ، إعفاءًا مشتركًا للدفع.

يأخذ كوليزر حاليًا ميثوتريكسات ، وفولتارين (diclofenac) ، وحمض الفوليك ، والبيولوجية Cimzia ( certolizumab). تستخدم بطاقة الدفع المشترك لـ Cimzia. وتقول: "بدونها ، كان الدفع المشترك يبلغ 300 دولار من خلال التأمين".

أفضل نصيحة لها: يؤتي ثباتها عند طلب المساعدة المالية. كانت على الهاتف لمدة ساعة للحصول على بطاقة الدفع المشترك ، ولكن كان الوقت قد أنفق بشكل جيد ، كما تقول.

Regan Reynolds، 34، Operations Manager

Unassisted Cost: More than $ 6،660

Net Monthly Out من الجيب: 116 دولار>

في عام 2013 ، تم تشخيص ريغان رينولدز من رالي ، نورث كارولينا ، مع التهاب الفقار اللاصق بعد أربع سنوات من الاطباء في البداية اشتبهت في أن لديها حالة التهاب في المفاصل.

الآن ، يأخذ رينولدز هيومرا (أداليموماب) الذي يكلفها 64 دولارًا في الشهر. في السابق ، كان مبلغ 5 دولارات شهريًا فقط لأن لديها بطاقة مساعدة في الدفع من شركة تصنيع العقاقير. بدون أي مساعدة ، ستكون تكلفة هيومرا لها 6،600 دولار. كما أنها تأخذ Cymbalta (duloxetine) ، وغالبا ما توصف لألم التهاب المفاصل ، ولها 40 دولارًا مشتركًا. بالإضافة إلى ذلك ، عند الحاجة ، تأخذ مسكن الألم Ultram (ترامادول) ، الذي لديه 12 دولارًا مشتركًا.

أفضل نصيحة لها: تمكنت رينولدز من تقليص كمية أدوية الألم التي تحتاجها من خلال التركيز على أسلوب الحياة . على سبيل المثال ، تبقى بعيدة عن الأطعمة التي قد تسهم في الالتهاب ، مثل الغلوتين والخضار مثل الطماطم والفلفل الأخضر. التمرين هو المفتاح أيضا. وتقول: "أنا من أشد المؤمنين في شعار" الحركة هو الغسول "مع التهاب الفقار اللاصق. وأبذل قصارى جهدي لأواصل الحركة. كما أنها تمشي مرتين أو أكثر كل يوم ، وتناسبها تمارين أخرى أيضًا. وقد ساعدت هذه التغييرات في نمط الحياة بشكل كبير على تقليل حاجتها إلى أدوية الألم ، كما تقول

Kat Macfarlane، 35، Law Professor

Unassisted Cost: $ 3،700 or More

Net Monthly Out of of Pocket Tab: $ 200 or Higher

Now a law Professor at the University of Idaho in Moscow، Kat Macfarlane was diagnose مع التهاب المفاصل الروماتويدي في سنّ 1. كما هو الحال مع العديد من الحالات المصابة بالتهاب المفاصل ، يعاني ماكفارلين من حالة متلازمة ، التهاب القزحية ، التهاب العين المؤلم الذي يمكن أن يؤدي إلى مشاكل خطيرة في العين ، بما في ذلك فقدان البصر.

She's on Enbrel (etanercept)، مع دفع 40 دولارًا أمريكيًا ، و methotrexate (120 دولارًا أمريكيًا) ، وتنفق 40 دولارًا إضافيًا على أدوية الألم التي لا تستلزم وصفة طبية. هذا لا يشمل التعيينات الأسبوعية لطبيب العيون لإدارة مضاعفات التهاب القزحية لها.

"لدي تأمين ممتاز" ، كما تقول ، ولكنها لا تزال تواجه نفقات دوائية مستمرة من الجيب.

أفضل نصائحها: بالإضافة إلى الاستفادة من حسابات التوفير الصحي ، فإنها توصي بشدة "التسكع" على موقع ويب مثل CreakyJoints ، حيث يمكنك الحصول على نصائح. أعضاء الموقع الإجابة على الأسئلة وتقديم المشورة بناء على تجربتهم مع بعض الأدوية. لقد كانت في أربع بيولوجيات ، على سبيل المثال ، ووجدت في النهاية واحدة تعمل ، بتوجيه من الآخرين الذين يعانون من مشاكل صحية مماثلة.

Julie Wiles، 55، Client Relationship Manager

Cost Assass Cost: $ 5،000

Net Monthly Out- تبويب الجيب: 185 $

تم تشخيص جولي ويلز من وودلاندز ، تكساس ، مع التهاب المفاصل الروماتويدي منذ حوالي خمس سنوات. كانت الحياة جيدة عندما كانت على Enbrel (etanercept) لمدة ثمانية أشهر. "لقد جعلتها" شخصًا جديدًا تمامًا ، تتذكر ، ولسوء الحظ ، كانت برنامج مساعدة صانعي المخدرات قد انتهت ، ولم يغطي تأمينها التكلفة.

"كان إنربيل ما يقرب من 1200 دولار لكل حقنة ، وكنت أتناول تقول ويليس: "لقد حصلت على حقنة أسبوعية" ، ووجدت برامج مساعدة من شأنها تغطية أول 4000 دولار ، لكن بعد ذلك عرفت أنها لا تزال لديها الكثير لتدفعه من الجيب ، لذا ذهبت إلى ميثوتريكسات بدلاً من ذلك ، وهي الآن تأخذ أسبوعياً. أيضا على Plaquenil (hydroxychloroquine) مرتين في اليوم ، حمض الفوليك (للحد من مخاطر مشاكل الجلد والأغشية المخاطية المرتبطة باستخدام ميثوتريكسات) ، ودواء لفقر الدم (الذي يمكن أن يحدث مع الأمراض الالتهابية). "على الأدوية في الوقت الحالي ، أنا "إنني أنفق حوالي 185 دولاراً في الشهر." لقد بحثت Wiles عن خطط تأمين مختلفة ، لكن التغطية الأفضل تأتي بتكلفة إضافية.

أفضل نصيحة لها: على الرغم من أنها تفضل أن تعود إلى Enbrel لأنها جعلت تشعر أنها جيدة جدا ، وهي الآن تركز على تحسين أسلوب حياتها أو السيطرة بشكل أفضل على RA لها. تقول: "أتناول حمية نظيفة للغاية". بالنسبة لها ، هذا لا يعني الكحول ، ولا السكريات المضافة ، ولا الصودا. كما أنها تمارس بانتظام وتحافظ على وزن صحي.

ليزلي روت (يسار) يوفر المال عن طريق اختيار العلامات التجارية العامة. تيم يوين (يمين) يدفع أقل مقابل الدواء لأنه يشارك في برنامج مساعدة شركة الأدوية.

Leslie Rott، 30، Patient Advocate

Unassisted Cost: Almost $ 1،000

Net الشهري Out of of Pocket Tab: $ 155

ليزلي روت من مدينة نيويورك تعمل بدوام جزئي كمدافعة عن المرضى ، وحصلت للتو على درجة الماجستير بالإضافة إلى درجة الدكتوراه التي تحملها بالفعل. تم تشخيص حالتها بأنها مصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة في عام 2008.

في حين كان التأمين القائم على المدرسة في روت ساري المفعول ، بقيت علامة تبويب الدواء الشهرية عند 155 دولارا متواضعا نسبيا. وتدفع الثمن الكامل لأتابرين (الكيناكرين) لمرض الذئبة. إنها غير متاحة تجاريًا في الصيدليات التقليدية في الولايات المتحدة ، لذا تحصل عليها في الصيدلة الأمريكية مقابل 100 دولار شهريًا. يضاف إلى ذلك مبلغ 55 دولارًا شهريًا مشتركًا في الدفع للحصول على نسخة عامة من المرخية العضلات Flexeril (cyclobenzaprine) ، وهي نسخة عامة من Imuran (الآزويثوبرين) لـ RA ، و Seroquel (quetiapine) للقلق.

مرتبط: 6 Life- تغيير النصائح من الأشخاص الذين يعيشون مع التهاب المفاصل

ولكن بعد ذلك تخرج روت ، ونفد التأمين لها. لحسن الحظ ، تمت الموافقة عليها للتو للحصول على برنامج للمساعدة المالية للمساعدة في تغطية تكلفة Seroquel. الآن ، إنها تأمل في الحصول على التأمين من خلال التبادل الحكومي في ولاية نيويورك ، والحصول على نفس المشاركة في الدفع.

أفضل نصيحة لها: "إذا استطعت أن تكون عامًا ، فهذه طريقة عامة لتوفير المال ،" كما تقول.

تيم يوين ، 40 عامًا ، مهندس>

التكلفة غير المدعومة: 35 دولارًا>

شهريًا صافي الربح تبويب الجيب: $ 5

تيم يوين ، مهندس في منطقة خليج سان فرانسيسكو ، يحافظ على تكاليف علاجه تحت سيطرته على التهاب المفاصل الصدافي ، الذي تم تشخيصه في عام 2007 ، والصداف ، وتم تشخيصه في عام 1998. يقول يوين إن ذلك يرجع إلى حد كبير إلى المساعدة في الدفع التي يحصل عليها من AbbVie ، صانع الدواء الذي يتناوله ، Humira (adalimumab). "عادة ، يكون راتبي المشترك 35 دولارًا شهريًا ، لكن برنامج المساعدة الخاص به يصل إلى 5 دولارات."

نصائح: "يجب على الأشخاص مراجعة طبيبهم و / أو شركة الأدوية لمعرفة ما إذا كانوا يقدمون أي برامج كهذه" ، كما قد ترغب أيضًا في مراجعة صاحب العمل لمعرفة ما إذا كانوا يقدمون حساب إنفاق مرن "وأستخدم أيضًا حساب الإنفاق المرن في العمل ، حيث يتم حفظ دولارات ما قبل الضريبة في حساب لاستخدامها في النفقات الطبية (الزملاء المشتركين ، زيارات الطبيب ، وغيرها) ، لذلك يساعدك على خفض التكلفة. "تحذير واحد: إذا لم تستخدمه ، فستفقد الأموال في حساب الإنفاق المرن ، مع بعض الاستثناءات. للحصول على معلومات إضافية ، راجع قسم حساب الإنفاق المرن لدى Healthcare.gov.