Key Takeaways
أكبر عوامل الخطر لسرطان الثدي هي الأنثى وتتقدم في السن.
يمكن أن يساعد فحص الثدي بالأشعة والثدي الذاتي في الكشف المبكر عن سرطان الثدي - ولكن لا يضمن البقاء على قيد الحياة.
عوامل الحياة ، مثل النظام الغذائي وممارسة الرياضة ، يمكن أن تقلل من خطر الاصابة بسرطان الثدي.
فرص لديك صديق أو أحد أفراد الأسرة الذين واجهوا سرطان الثدي. بعد كل شيء ، سيتم تشخيص 1 من كل 8 نساء بالمرض في مرحلة ما خلال حياتهن ، طبقًا لجمعية السرطان الأمريكية (ACS).
في بعض الأحيان لا يبدو المرض مخيفًا عندما تعرف الحقائق الأساسية ، لذلك تحدثنا مع عدد قليل من أخصائيي الثدي الذين لديهم معرفة عميقة حول الوقاية من سرطان الثدي وتشخيصه وعلاجه. تابع القراءة لمعرفة ما يجب معرفته.
1. يختلف الخبراء حول موعد البدء في الحصول على صور الثدي الشعاعية العادية.
في حين توصي فرقة عمل الولايات المتحدة للخدمات الوقائية (USPSTF) أن تحصل النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 50 و 74 عامًا على صور الثدي بالأشعة السينية كل عامين ، تقترح ACS أن تبدأ النساء في الحصول على صور أشعة للثدي سنوية عند سن 45. ويعتقد بعض الخبراء أن السن هو 40 عامًا مناسبًا للبدء في الحصول على صور الثدي الشعاعية.
"سرطان الثدي هو مرض مرتبط بالعمر ، لذلك إذا نظرت إلى النساء دون سن الخمسين ، فإنهن يحصلن على عدد أقل بكثير من السرطان مقارنة بالنساء فوق سن الخمسين. ولكن إذا نظرت إلى النساء في الأربعينات مقارنة بالنساء في الخمسينيات ، فليس هناك الكثير من الاختلاف "، كما تقول مونيكا مورو ، مديرة قسم الثدي في قسم الجراحة في مركز ميموريال سلوان كيترينج للسرطان في مدينة نيويورك.
"نعتقد أن أفضل شيء بالنسبة لصحة النساء عموما هو أن تبدأ في سن الأربعين ، لأن أفضل طريقة لالتقاط أنواع السرطان الصغيرة هي الحصول على صور أشعة للثدي سنوياً حتى تتمكن من رؤية تغيرات دقيقة في الثدي مع مرور الوقت" ، يقول الدكتور مورو.
العثور على السرطان عندما يكون الورم صغيرًا له فوائد كثيرة. "إذا كان أصغر ، يمكنك إجراء جراحة أقل - على سبيل المثال ، استئصال الورم بدلا من استئصال الثدي. يقل احتمال انتشاره إلى العقد الليمفاوية ؛ "لذا ، من المحتمل أن يكون المريض أقل عرضة للجراحة" ، كما تقول: "من المحتمل أيضًا أن يكون العلاج الكيماوي أقل احتمالًا."
تحدث إلى طبيبك حول موعد بدء تصوير الثدي بالأشعة السينية وعدد المرات التي يجب الحصول عليها.
2. قد لا تنقذ الامتحانات الذاتية للثدي حياتك.
لا يوجد دليل على أن إجراء فحص ذاتي شهري للثدي (BSE) يقلل من خطر الوفاة من سرطان الثدي ، أو أن مرض جنون البقر يساعد في العثور على السرطان في وقت مبكر ، وفقا لما ذكرته National تحالف سرطان الثدي. ومع ذلك ، لا يزال العديد من الأطباء ينصحون بعملها.
"إنهم يسمحون لك بالراحة مع ما يشعر به نسيجك ، بحيث إذا كان هناك شيء جديد ، فسوف تلاحظ ذلك" ، يقول أليسون جاكوبسون ، المدير الطبي في برنامج الثدي في مستشفى نورثويست كوميونيتي في أرلينغتون هايتس ، إلينوي.
"لديك المزيد من الوصول إلى ثدييك أكثر من أي شخص آخر. إذا وجدت شيئًا كقطعة واحدة في ثديك ، فمن المؤكد أن ذلك قد يجعلك قلقا ، ولكن إذا كنت تفحص ثدييك على فترات منتظمة ، فيمكنك أن تجد شيئًا قبل أن ترى "توصي الطبيب بإجراء" مرض جنون البقر "بعد أسبوع من الدورة الشهرية (إذا كان لا يزال لديك فترات الحيض) ، وليس أكثر من مرة في الشهر.
يضيف مورو أن الثديين متكتلان بطبيعتهما ، وبالنسبة للنساء اللواتي لديهن الثدي الصدري بشكل خاص قد لا تكون الاختبارات الذاتية فعّالة: "في كل مرة يجرون فيها اختبارًا ، يجدون كتلة ، ولا يجب على هؤلاء النساء أن يجرن أنفسهم مجندين في محاولة إجراء فحوصات ذاتية - خاصة إذا كانوا في الفئة العمرية للحصول على صور الثدي الشعاعية ، تلاحظ
3. حجم الثدي لا يهم.
جاكوبسون يقول إن حجم ثدييك ليس له تأثير على خطر الإصابة بسرطان الثدي. السرطان باستخدام صورة أشعة للثدي.
"طالما أن التقني يمكنه الحصول على الأنسجة داخل الألواح لضغطها والحصول على وتقول: "إن الصورة التي تم إنجازها - والتي يمكن أن تفعلها دائمًا تقريبًا - لا يجب أن تكون هناك مشكلة". "حتى الرجال يمكن أن يكون لديهم صور الثدي الشعاعية ، وهناك القليل جدا من أنسجة الثدي في الذكور النموذجية."
سواء كنت أنت أو أحد الأطباء يمكن أن تشعر بالسرطان يعتمد على مدى قرب السطح من السرطان ، ومدى اختلاف نسيج السرطان من أنسجة الثدي ، وحيث يوجد السرطان في الثدي ، كما يقول مورو. "انها ليست مجرد مسألة حجم الثدي."
4. عادة ما لا يظهر سرطان الثدي أي علامات أو أعراض.
تتمثل نقطة تصوير الثدي بالأشعة السينية في الكشف عن السرطان قبل ظهور الأعراض ، ولكن في بعض الأحيان يتم فقدان السرطان على الماموجرام.
أكثر أعراض سرطان الثدي شيوعًا هو كتلة أو كتلة غير مؤلمة. ولكن وفقا ل ACS ، يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى التورم. تهيج الجلد؛ ألم في الحلمة أو الثدي. حلمة داخلية احمرار ، scaliness ، أو سماكة من الحلمة أو جلد الثدي ؛ وتصريف الحلمة الذي لا يكون حليب الثدي.
"الوعي من ثدييك مهم. إذا وجدت شيئًا جديدًا أو مختلفًا ، سواء اكتشفته في الحمام أو نظرت إليه في المرآة أو بطريقة أخرى ، فاجعله يلفت انتباه طبيبتك ". [
5. معظم النساء اللواتي الحصول على سرطان الثدي ليس لديهم تاريخ عائلي.
أكثر من 85 بالمائة من النساء اللواتي يصبن بسرطان الثدي لا يحملن تاريخًا عائليًا للمرض ، وفقًا لتقرير ACS.
"على الرغم من أن تاريخ العائلة يزيد من مخاطرك ، يقول جاكوبسون: "إن سرطان الثدي في عائلتك لا يعني بأي حال من الأحوال أن تخلع عنك". حتى لو لم يكن لديك تاريخ عائلي ، فإن خطر الإصابة بسرطان الثدي على مدى حياتك هو 12 بالمائة.
"هذا مرتفع جدًا بالنسبة للسرطان. أرى الكثير من النساء اللواتي يعانين من ورم ، ولا يعتقدن أنهن بحاجة للقلق ، لأن لا أحد في عائلته مصاب بسرطان الثدي "، كما يقول جاكوبسون.
ما هي أفضل حمية للوقاية من السرطان؟ 6. عوامل الخطر العالية نسبية.
عندما يستخدم مصطلح "مخاطر عالية" بشكل علمي ، يقول مورو إنه يعني خطرًا أعلى من أي شخص دون أي عوامل خطر. "العوامل تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي ، ولكن لا يوجد تعريف موحد لما يشكل بالفعل مخاطر عالية."
ومع ذلك ، يقول مورو بصفة عامة إن أكبر عوامل الخطر للإصابة بسرطان الثدي هي الأنثى وتتقدم في السن. بعض عوامل الخطر الأخرى ، وفقا للمعهد الوطني للسرطان ، تشمل:
أن يكونوا بدينين
- أن يكون لديك قريب قريب من سرطان الثدي (على وجه التحديد أمك أو أخواتك أو بناتك)
- تحمل طفرات الجين BRCA1 و BRCA2
- الحصول على الدورة الشهرية الأولى قبل سن 12
- ولادة لأول مرة بعد سن 30
- عدم الحمل
- بدء سن اليأس عند سن أكبر
- أخذ العلاج الهرموني
- شرب الكحول
- ليست كل عوامل الخطر هذه متساوية. فهي تتراوح من المشكوك فيها إلى عالية المخاطر حقا.
7. يعد الاختبار الجيني
مناسبًا لبعض النساء ، ولكن ليس جميعهن. إذا كنت تعرف أن قريبًا قريبًا ، مثل أمك أو أختك ، يحمل طفرة جينية لسرطان الثدي (مثل BRCA1 أو BRCA2) ، تحدث مع طبيب حول الاختبارات الجينية. إذا كنت لا تعرف ما إذا كان أحد أفراد العائلة المصاب بسرطان الثدي قد خضع لاختبار طفرة جينية ، فيمكن للطبيب تحديد ما إذا كنت مرشحًا جيدًا للاختبار الجيني.
"[عدد] النساء اللواتي لديهن هذا المرض زيادة في الخطر صغيرة نسبيا ، "يقول مورو. بعض العوامل الأخرى التي قد تكون علامات لخطر أعلى ، والتي قد تستحق الحصول على تقييم وراثي ، تشمل:
وجود العديد من الأقارب الذين أصيبوا بسرطان الثدي
- وجود أقارب لديهم سرطان الثدي في عمر أصغر ، قبل انقطاع الطمث
- وجود أقارب أصيبوا بالسرطان في كلا الثديين
- وجود أقارب من الذكور الذين أصيبوا بسرطان الثدي
- وجود أقارب لديهم سرطان الثدي والمبيض
- تحقق مع شركة التأمين الخاصة بك حول تغطية للاختبارات الجينية ، ولكن لاحظ أن قانون الرعاية بأسعار معقولة يعتبر المشورة والاختبار الجينات للأشخاص المعرضين للخطر عالية خدمة وقائية مغطاة.
8.
علاج سرطان الثدي هو حقا فرد. على الرغم من أنه من المفيد العثور على سرطان الثدي في مرحلة مبكرة قبل انتشاره ، فإن القيام بذلك لا يعني دائمًا أن علاجك سيكون أقل عدوانية.
يقول مورو: "في بعض الأحيان ينتهي بنا الأمر من إجراء عمليات استئصال الثدي بدلاً من استئصال الورم في المرحلة الأولى من سرطان الثدي ، لأن بيولوجيا السرطان التي يعاني منها المريض من المرجح أن تكون عدوانية وتقلل من بقائها" ، مضيفًا أن الأمر نفسه ينطبق على العلاج الكيميائي.
"لأن مجرد ورم صغير مقابل كبير لا يعني أنه ليس خطيراً. "إن بيولوجيا الورم ، بغض النظر عن حجمها ، هي التي تهمنا" ، كما تقول.
من خلال اختبار الأورام ، يقول مورو إنه من الممكن تحديد كيفية تصرف السرطان. "استناداً إلى هذه الخصائص ، حتى لو كانت مرحلة صغيرة من السرطان ، فإن إمكانات ما يمكن أن تفعله هو ما يدفع العلاج" ، كما تقول.
9. استئصال الثدي ليس دائمًا أفضل علاج.
في حين يتم إجراء استئصال الثدي ، وهو إزالة أحد الثديين أو كليهما ، للتخلص من السرطان من الثديين أو لمنع الإصابة بالسرطان عند النساء المعرضات لخطر كبير ، يقول هناك أسطورة تحيط بالجراحة.
"يعتقد كثيرًا أنه إذا كان لديك سرطان ثدي في أحد الثديين ، فإن أكثر الأشياء أمانًا هو إزالة كل من ثدييك. بالنسبة إلى المرأة التي تعاني من سرطان الثدي - أي أولئك الذين لا يعانون من طفرة جينية - فإن إزالة الثدي الآخر لا تفعل شيئًا لإطالة عمر طفلك.
ويضيف مورو أن سرطان الثدي لا ينتشر من الثدي إلى الثدي. "إن خطر الإصابة بسرطان الثدي الثاني في الثدي الآخر قد انخفض مع مرور الوقت ، لأن الأدوية المستخدمة لعلاج سرطان الثدي الأول تقلل من خطر الإصابة بسرطان جديد. لكن الكثير من الناس يقولون ، "أريد أن أرى أولادي يكبرون. اريد ان اكون امنا. أسمع المشاهير يقولون أنه من الجيد إزالة كليهما. إنها ببساطة غير صحيحة ، "كما تقول.
10. هناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها لتقليل مخاطرك.
لا توجد طريقة مؤكدة لمنع الإصابة بسرطان الثدي ، ولكن جاكوبسون يقول إن أسلوب الحياة الصحي هو أفضل دفاع لك.
"لا يمكنك الفوز على حمضك النووي أو التاريخ العائلي ، لذلك مهما كان ما تميل إليه ، فأنت مرهوب. ولكن هناك أشياء يمكنك التحكم بها وتحقيق أقصى قدر من الاستفادة منها ، "كما تقول. بعد اتباع نظام غذائي صحي غني بالفواكه والخضروات التي تحتوي على مضادات الأكسدة ومغذيات مكافحة السرطان ، وكذلك ممارسة ، والتقليل من الكحول (أكثر من واحد إن شرب يوم في المتوسط يزيد من خطر الإصابة بالمرأة) ، ويمكن أن يكون الحفاظ على وزن صحي مفيدًا ، كما تلاحظ
"لا توجد رصاصة سحرية أو حبة أو شيء محدد ، ولكن هذه بعض العوامل التي يمكنك التحكم بها ، "تقول.
