المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتيزمي (RA) - وهو مرض يمكن أن تنتفخ المفاصل بشكل مؤلم - في كثير من الأحيان يستيقظ إلى تصلب الشلل الناجم عن زيادة في الليل في التهاب. نظرًا لأن العديد من أدوية RA تنشط خلال ساعة إلى ساعتين ، يجب على المرضى تناول وصفاتهم الطبية في الصباح الباكر لتقليل الألم. والآن ، وجد باحثون من جامعة فلوريدا ، تمول جزئياً من شركة الأدوية Horizon Pharma ، أن ابتلاع الدواء البطيء الإفراج عن الدواء Lodotra قبل أن يتمكن الفراش من معالجة الأعراض وإنقاذ بعض مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي ، وهو ما يحتاج إلى بعض العين التي تشتد الحاجة إليها.
يقول هارتموت ديرندورف ، وهو دكتور في الصيدلة السريرية بجامعة فلوريدا ومؤلف الدراسة: "إنها تقنية جديدة تُستخدم لتسهيل تناول المرضى لأدويتهم". "يجب أن تكون العقاقير التي تعمل جيدًا للمرض موجودة في الجسم في ساعات الصباح الباكر. بالطبع ، يمكنك ضبط المنبه الخاص بك ، وتناول حبوب منع الحمل في الصباح ، ولكن لا أحد يريد أن يفعل ذلك. "
Lodotra ليست جاهزة للسوق ، ودراسة الدراسة فقط على عدد صغير من المشاركين ، وفقا للباحثين. أعطيت للمشاركين الأصحاء 5 ملغ من Prednisone المعدلة ، وهو عقار شائع مضاد للالتهابات. تم أخذ الأقراص في الليل قبل النوم وبدأت العمل بعد أربع إلى ست ساعات - فقط عندما كانت هناك حاجة لعلاج صلابة الصباح.
ووجدت الدراسة أيضا أن تناول وجبة خفيفة قبل تناول Lodotra يزيد من فعالية الدواء. بعد بلع حبوب منع الحمل ، سوف تمر عبر المعدة ومن ثم في الأمعاء. إذا كان الدواء ينطلق مبكرًا جدًا ، فلن يستفيد مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي من الاستجابة المضادة للالتهاب. إذا صدر الدواء بعد فوات الأوان ، فسيكون قد انتقل إلى القولون حيث يصبح غير فعال. ويؤدي تناول الطعام إلى إبطاء تقدم حبوب منع الحمل عبر النظام ، والتأكد من توافر الدواء في الوقت المناسب.
"المشكلة هي أنه عندما تبتلع أي شيء ، فإنها لا تبقى في معدتك" ، يقول ديرندورف. "هناك توازن ، وقت العبور. يعتمد مدى سرعة انتقال الجهاز اللوحي من الأمعاء على الطعام.
يأمل الباحثون أن تؤدي تقنية الإصدار الجديد للأدوية إلى زيادة معدلات توافق الأدوية بين المرضى. في كثير من الأحيان ، من السهل أن تضغط على زر الغفوة من الحصول على وصفة طبية ، كما يقول فريدريك وولف ، العضو المنتدب ، مدير بنك البيانات الوطني للأمراض الروماتيزمية ، والفشل في الحصول على مضادات الالتهاب في الجسم يمكن أن يجعل روتين الصباح المعتاد غير مريح ومؤلمة. قد يفاقم هذا الانزعاج من الاكتئاب لدى بعض المرضى ، ويضيف
"الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة يميلون إلى [ارتفاع معدلات الاكتئاب]. من المميز أن تكون مريضاً ، يقول الدكتور وولف. "من أعراض الاستيقاظ وعدم القدرة على القيام بشيء ما هو أمر محبط."
على الرغم من فوائده ، يطلب وولف من المرضى أن يظلوا حذرين من Lodtra ، وهي الصيغة المعدلة للإصدار Prednisone. لا يزال الدواء قيد الاختبار ، ولم يتم بعد تحديد التكلفة النهائية للوصفة الطبية. في حين أن الشكل الحالي لبريدنيزون غير مكلف ، فقد ترتفع الأسعار مع Lodotra. ويقول وولف إن النوم الإضافي قد لا يستحق عبءًا مالياً إضافياً.
"إذا كان هذا الدواء ينتهي به الأمر أكثر بكثير ، فهل يستحق الأمر؟". "كم الفرق الذي يصنعه ، يصعب معرفته."
