10 أسئلة أساسية حول اللوكيميا الليمفاوية المزمنة (CLL)

جدول المحتويات:

Anonim

سرطان الدم الليمفاوي المزمن هو نوع من السرطان يتكاثر فيه عدد كبير جدًا من نوع معين من خلايا الدم البيضاء تسمى الخلايا الليمفاوية بشكل غير طبيعي في الجسم.

في الأفراد الأصحاء ، تنمو خلايا الدم عندما يحتاجها الجسم ، لتحل محلها. الخلايا القديمة التي تموت. في الأشخاص الذين يعانون من CLL ، يتم إنتاج نوع معين من الخلايا اللمفاوية بشكل مفرط أو لا يموت عندما يجب (أو كليهما). بدلا من ذلك ، يتراكم في نخاع العظام ويزاحم خلايا الدم الأخرى. قد تفشل هذه الخلايا الليمفاوية غير الطبيعية في إنتاج أجسام مضادة ، والتي يمكن أن تجعل الشخص عرضة للإصابة بالعدوى. أو قد يقومون بعمل العديد من الأجسام المضادة ، والتي يمكن أن تدمر خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية. كما يمكن أن يسبب CLL تضخماً في الكبد أو الطحال أو العقد الليمفاوية لأن الخلايا الشاذة يمكن أن تتراكم في هذه الأعضاء أيضاً.

ما هي أسباب اللوكيميا الليمفاوية المزمنة؟

العلماء لا يعرفون بالضبط لماذا يطور الناس CLL. عامل الخطر الأبرز هو السن. نادرا ما يتم تشخيص CLL في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 45 سنة. في أغلب الأحيان ، يتطور المرض لدى الأشخاص الذين يبلغون من العمر 60 عامًا أو أكثر.

مع وجود أشكال رئيسية أخرى من سرطان الدم ، يزداد الخطر في الأشخاص الذين تعرضوا لجرعات عالية من الإشعاع أو المواد الكيميائية مثل البنزين والفورمالدهيد ، ولكن هذا لا يحدث يبدو أن هذا هو الحال ل CLL. وعلى الرغم من أن الأشخاص الذين لديهم آباء أو أشقاء لديهم CLL لديهم احتمال أكبر لتطويره ، فإن معظم الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من CLL لا يصابون بالمرض أبداً.

ما هي أعراض اللوكيميا الليمفاوية المزمنة؟

في وقت مبكر مراحل من CLL ، قد لا يلاحظ المرضى أي أعراض. ومع تراكم الخلايا الليمفاوية ، تظهر الأعراض. قد تكون خفيفة في البداية وتتدهور تدريجيًا. تشمل بعض الأعراض:

  • تضخم الغدد الليمفاوية
  • تورم أو انزعاج في البطن من تضخم الطحال
  • إجهاد مستمر
  • فقر الدم
  • نزيف وكدمات بسهولة
  • عدوى متكررة
  • حمى أو نهار التعرق
  • فقدان الوزن غير المبررة

كيف يتم تشخيص سرطان الدم الليمفاوي المزمن؟

يتم تشخيص CLL مع الفحص البدني والاختبارات التشخيصية

  • الاختبار البدني: منذ تتراكم الخلايا الليمفاوية في الغدد الليمفاوية والطحال و والكبد ، سيحرص الأطباء بشكل خاص على التحقق من وجود تورم في تلك المناطق. قد يكون الطحال أو الكبد المتضخمان أول مؤشر لـ CLL عند بعض الأشخاص.
  • فحوصات الدم: إذا كان يشتبه في وجود CLL ، فقد يتم طلب اختبارات الدم التي تبحث عن أعداد متزايدة من خلايا الدم البيضاء وانخفاض أعداد الدم الحمراء الخلايا والصفائح الدموية.
  • خزعة النخاع العظمي: إذا كانت نتائج اختبارات الدم غير طبيعية ، فغالبا ما يتم إجراء خزعة من النخاع العظمي. في هذا الاختبار ، يتم أخذ عينة من نخاع العظم وفحصها تحت المجهر من أجل خلايا اللوكيميا.

كيف يتقدم سرطان الدم الليمفاوي المزمن؟

بمجرد تشخيص السرطان ، يستخدم الأطباء عملية تسمى التدريج لتوصيف المرض. تعتمد المراحل المختلفة على مدى تقدم السرطان في الجسم. في الولايات المتحدة ، يستخدم الأطباء عادة نظام تصنيف Rai لإطلاق CLL.

يمكن تقسيم نظام Rai إلى مراحل منخفضة المخاطر ، وسيطة ، ومخاطر عالية:

  • تعتبر المرحلة 0 منخفضة المخاطر. المرضى الذين يعانون من اختطار منخفض ليس لديهم تضخم في الغدد الليمفاوية أو الطحال أو الكبد.
  • المرحلتان الأولى والثانية يشكلان خطرا وسيطا (المرضى لديهم تضخم في العقد الليمفاوية أو الطحال أو الكبد).
  • المرحلتين الثالثة والرابعة عالية المخاطر (مرضى تضخم الغدد الليمفاوية أو الطحال أو الكبد ، بالإضافة إلى فقر الدم وانخفاض ملحوظ في عدد الصفائح الدموية في دمائهم)

كيف يتم علاج سرطان الدم الليمفاوي المزمن؟

لأن CLL يمكن أن تظل مستقرة لسنوات بعد التشخيص ، والعديد من المرضى في مرحلة مبكرة CLL وأطباءهم يختارون مراقبة أعراضهم بدلا من البدء في أي علاج محدد. وهذا ما يسمى الانتظار المنتظر.

في المراحل المتقدمة ، يعتمد علاج CLL على مرحلة السرطان بالإضافة إلى عمر المريض وصحته بشكل عام. تشمل الأنواع الأربعة للمعالجة القياسية لـ CLL العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والعلاج البيولوجي ونخاع العظام أو زرع الخلايا الجذعية.

أنا في "انتظار المراقبة" ، كيف أعرف متى أبدأ العلاج لـ CLL؟

بدء العلاج لـ CLL ليس قرارًا سهلاً ، وقد يختار المرضى ، مع أطبائهم ، بدء العلاج إذا:

  • الأنشطة اليومية أصبح من الصعب بسبب الضعف أو التعب
  • A المريض تكرار الالتهابات
  • يستمر عدد الخلايا CLL لزيادة
  • عدد الخلايا الطبيعية تنخفض
  • تضخم العقد الليمفاوية للمريض أو الطحال

> ما هي الآثار الجانبية المحتملة للعلاج لسرطان الدم الليمفاوي المزمن؟

المرضى يتفاعلون مع العلاج بطرق مختلفة ، لذلك من المهم التحدث مع طبيبك قبل بدء العلاج والإبلاغ عن أي تغييرات في صحتك أثناء خضوعك للعلاج. بعض المرضى ليس لديهم آثار جانبية على الإطلاق أو آثار جانبية خفيفة على المدى القصير فقط. يعاني مرضى آخرون من الآثار الجانبية الشديدة خلال العلاج. الآثار الجانبية الأكثر شيوعا من علاج CLL ما يلي:

  • فقر الدم (انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء)
  • التعب الشديد أو الضعف
  • زيادة العدوى
  • الغثيان
  • تساقط الشعر

قد يصف الأطباء المضادات الحيوية أو الغلوبولين المناعي ، التي تحتوي على أجسام مضادة تقاوم العدوى ، لمرضى CLL للحد من خطر العدوى. إذا كان فقر الدم والنزيف مشاكل ، فقد يحتاج الأشخاص المصابون بـ CLL إلى نقل خلايا الدم الحمراء أو الصفائح الدموية.

ما هي أهداف العلاج لسرطان الدم الليمفاوي المزمن؟

يعاني العديد من الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل العظمي (CLL) من أعراض طفيفة ويشعرون جيدًا لسنوات بعد تشخيصهم. بعد أن يقرر المريض وأطباءه بدء العلاج ، فإن الأهداف هي:

  • تباطؤ تراكم الخلايا الليمفاوية في نخاع العظم
  • التقليل من خطر العدوى
  • الحفاظ على صحة جيدة واستمرار الأنشطة اليومية

أين يمكن يمكنني الحصول على مزيد من المعلومات حول سرطان الدم الليمفاوي المزمن؟

يمكنك العثور على أحدث الأخبار حول أبحاث سرطان الدم الليمفاوي المزمن على الصحة اليومية ومن المواقع الإلكترونية ومراكز البحوث غير الربحية والتي ترعاها الحكومة:

  • مركز اللوكيميا الليمفاوية المزمنة
  • > الليمفاوي اللمفاوي المزمن
  • MedlinePlus - اللوكيميا الليمفاوية المزمنة
  • أكور اللوكيميا وصلات
  • جمعية اللوكيميا & الليمفوما
arrow