المزيد عن مرض التصلب المتعدد من الدكتور سانجاي غوبتا:
ولد للفة - عندما يكون كرسي متحرك يعني الحرية
يمكن أن تتسبب MS في العمى العاطفي
VIDEO TRANSCRIPT
Sanjay Gupta، MD، Everyday Health : هل من الصعب إجراء المحادثة مع المريض بمجرد تأكيد التشخيص؟
Neil Lava، MD، Neurologist، Emory University of Medicine: لديهم علامة مرض. لقد أعطيتها اسما لم أقم بتغيير أي شيء بإعطائه اسماً ، لكني غيرت كل شيء بإعطائه اسماً.
أنا دائماً مندهش من أنه عندما يُعطى الناس التشخيص لأول مرة ، يكون الأمر أحياناً ساحقاً بالنسبة لهم. ولكن عندما يضعون الأمور في نصابها الصحيح ويدركون أنهم سيعيشون حياة منتجة طويلة وسأقوم بمساعدتهم على فعل ذلك ، فإنهم يميلون إلى القيام بعمل جيد.
د. غوبتا : هذا هو السؤال التالي. لديهم التشخيص … الآن ما هو التكهن؟
د. الحمم : أخبرهم أن ما بين 10 إلى 15 في المائة من المرضى لديهم ما يسمى بالتصلب المتعدد الحميد ، حيث يمكن أن يكون لديك بضعة أعراض طوال حياتك ، ولكن في الحقيقة ليس لدينا أي عجز كبير.
د. غوبتا : هناك أشكال أخرى كذلك. هل يمكن أن تخبرني ما هي؟ وماذا يعنون؟
د. الحمم : لذلك النوع الأكثر شيوعًا ، فإن 80 إلى 85 بالمائة من المرضى لديهم هذا النوع من الانتكاسات حيث يكون لديهم هجوم: أعراض عصبية تستمر لفترة من الزمن ثم تختفي. وفي بعض الأوقات الأخرى ، سيكون لديهم عرض آخر.
في مرحلة ما ، يكونون معرضين للخطر ليصبحوا تقدميين بشكل ثانوي ، مما يعني أنهم سيواجهون هجمات أقل ولكنهم لن يتعافوا بشكل جيد وسيبدأون في الحصول على المزيد مشكلة في العمل ، ونضال تدريجي جدا أكثر ولها المزيد من الصعوبات. ولكن بمجرد أن تصبح تدريجية بشكل ثانوي ، ليس لدي أدوية فعالة للغاية لإبطاء التقدم ، على الرغم من أننا نبحث عن ذلك.
حوالي 10 بالمائة من المرضى لديهم ما يسمى بالمرض التدريجي الأساسي ، حيث يتطور لديهم أعراض عصبية. قد يكون لديهم صعوبة في المشي. قد تحصل على الساقين قاسية قليلا. ليس لديهم هجمات. لديهم فقط تلك الأعراض ، وبمرور الوقت يزداد الأمر تدريجيًا ويصبحون أكثر صعوبة في العمل.
د. غوبتا : عندما تشرح التدريجي الأساسي مقابل الارتداد ، يبدون وكأنهم مرضان مختلفان.
د. الحمم : صحيح تمامًا.
د. غوبتا : هل هناك مرضى يتم تشخيص إصابتهم بالانتكس لا يمكن أن يستمروا في حياتهم إلى مرض ثانوي متقدم؟
د. الحمم : أوه ، بالتأكيد. لقد وجدنا أنه كلما سارعت إلى وضع شخص ما على العلاج ، كان ذلك أفضل حالاً على المدى الطويل. لذا نحصل على العلاج في وقت مبكر جدا من الآمال في إبقائهم في مرحلة إعادة الانقلاب والحد من عدد الهجمات.
د. غوبتا : عندما تذهب إلى العمل ، هل تذهب إلى هناك بشعور من التفاؤل حول مرض التصلب العصبي المتعدد وقدرتك على علاج المرضى في المستقبل؟
د. الحمم : إنه مرض مختلف تمامًا عما كنت عليه عندما بدأت في علاج المرضى لأول مرة. في عام 1993 ، كان لدينا الدواء الأول الذي تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الأغذية والعقاقير لمرض التصلب العصبي المتعدد. قبل ذلك ، لم يكن لدينا ما نفعله للمرضى. لدينا الكثير من الخيارات الآن ، إنه أمر مثير حقاً.
ما ننتظره هو أشياء ربما تحفز المايلين ، وبالطبع فإن الشيء الحقيقي هو ، هل يمكننا إعادة نمو خلايا الدماغ؟ أعني ، هل يمكننا تحفيزهم؟ هل هناك طريقة لإنشاء مسارات جديدة للتعويض عن الأضرار التي حدثت من خلال الدماغ والحبل الشوكي؟ من المحتمل أن يكون هذا هو الشيء الأكثر إثارة.
د. غوبتا : الكمال. شكرًا جزيلاً.
