الخميس ، 3 أكتوبر / تشرين الأول 2013 - على الرغم من الرسائل الواسعة النطاق لمخاطر استخدام المضادات الحيوية ، يستمر العديد من الأطباء في وصفها بلا داعٍ ، وفقاً لدراسة جديدة نُشرت في JAMA Internal Medicine. وجد الباحثون أن العديد من الأطباء ما زالوا يصفون المضادات الحيوية لشروط لا تبررها ، وهو مساهم رئيسي في المشكلة المتزايدة لمقاومة المضادات الحيوية.
بحث باحثون من مستشفى بريجهام والنساء في بوسطن في بيانات حول البالغين الذين زاروا الرعاية الأولية العيادات أو أقسام الطوارئ في جميع أنحاء الولايات المتحدة بين عامي 1996 و 2010 ، بما في ذلك 39 مليون حالة التهاب القصبات الحاد و 92 مليون حالة التهاب في الحلق. ووجد الباحثون أنه على الرغم من أن زيارات التهاب الحلق انخفضت من 7.5 في المائة من جميع الزيارات في عام 1997 إلى 4.3 في عام 2010 ، ظل معدل الوصفات الطبية بالمضادات الحيوية ثابتا.
"أظهر بحثنا أنه في حين أن 10 في المائة فقط من البالغين المصابين بالتهاب الحلق لديهم ويقول الباحث في الدراسة جيفري ليندر ، وهو طبيب وباحث في قسم الطب العام والرعاية الأولية في مستشفى BWH ، إن السبب الوحيد للتخلص من التهاب الحلق الذي يتطلب المضادات الحيوية ، هو أن معدل وصف المضادات الحيوية الوطنية للبالغين المصابين بالتهاب الحلق ظل عند 60 بالمائة. "في حالة التهاب القصبات الحاد ، يجب أن يكون معدل وصف المضادات الحيوية الصحيح قريباً من الصفر ، وأن معدل وصف المضادات الحيوية الوطنية يبلغ 73٪."
هذه المادة المفرطة هي مساهم رئيسي في الزيادة التي تشهدها المضادات الحيوية. وقال لويس Ostrosky ، MD أستاذ في تقسيم الأمراض المعدية في مركز العلوم الصحية في جامعة تكساس في هيوستن ، والتي أصبحت مشكلة كبيرة في الولايات المتحدة ، البكتيريا المقاومة. الولايات والدولة.
"المشكلة هي أنه ليس لدينا مضادات حيوية أخرى" ، قال الدكتور أستروسي. هناك القليل جداً من الأبحاث والتطوير يجري القيام بها على مضادات حيوية جديدة. "
والسبب في ذلك ، هو أن شركات الأدوية لا ترى أي أموال من تطوير منتجات جديدة.
" شركات الأدوية تواجه مشكلة حيث أنهم غير مربحين "، قال Ostrosky. لذا ، فإن استثمار الأموال بشكل مستمر في المضادات الحيوية الجديدة أمر لا يركز عليه. ليس لدينا خط أنابيب مضاد حيوي قوي في الأفق ، وإذا استمر هذا ، فلن يكون لدينا أي من الأدوية في المستقبل. "
بعض الأمراض ، مثل مرض السيلان ، محصنة ضد كل لدينا المضادات الحيوية ، وهذا يعني أننا قد نكون بدون علاج لبعض الأمراض الشائعة جدا في يوم قريب.
"هناك موقف من أن هذا المرض قابل للشفاء" ، كما يقول باربرا جونستون ، دكتوراه في الطب ، المدير الطبي المشارك في برنامج جبل سيناء للصحة الشاملة في نيو يورك. "نقول لمرضانا أن علينا بالفعل تغيير علاجنا مرتين ، وقد يأتي اليوم الذي لا يوجد فيه علاج له. أعتقد أن الأمر مجرد مسألة وقت.
أوستروسكي ، إن جزءًا من المشكلة ، هو أن العديد من المرضى غير راضين إذا لم يصفهم الطبيب بمضادات حيوية
"قد يطلب بعض المرضى مضادات حيوية لأنهم يعتقدون أنها سيحل مشاكلهم "، قال. "لكن العديد من الأطباء لا يهتمون بالأدبيات الطبية المتوفرة حول مخاطر الأدوية المفرطة."
كل من الأطباء والمرضى يجب أن يكونوا على دراية عندما تكون المضادات الحيوية ضرورية بالفعل ، حسبما قال أستروسكي ، وهو ما قد يقطع شوطا طويلا. نحو منع البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية من الانتشار. على سبيل المثال ، لا يحتاج أي شيء يسببه فيروس ، مثل نزلات البرد ، إلى وصفة طبية.
"تحاول الجمعيات الطبية والمنظمات الحكومية تعليم وتدريب الأطباء والمرضى" ، على حد قول أستروسي. "في الآونة الأخيرة ، كان لدي مرضى يتساءلون بشأن ما إذا كانوا يحتاجون إلى مضادات حيوية عند وصفها ، لذلك أعتقد أننا نحرز تقدمًا. ولكننا في أي مكان بالقرب من المكان الذي نحتاج إليه. "
