جدول المحتويات:
- كيف تسبب ارتفاع الكوليسترول في النوبات القلبية
- السيطرة على ارتفاع الكوليسترول لمنع النوبات القلبية
- يقول ميلاني ،" من المهم جدا أن هذه التغييرات في نمط الحياة تصبح عادات ، وإلا ارتفاع نسبة الكولسترول أو عوامل الخطر الأخرى "في النهاية سيعود". يقترح تضمين العائلة بأكملها في هذه التغييرات ، بدلاً من مجرد طهي وجبات خاصة للشخص المصاب بمرض القلب ، أو تركها لتحفيز ذاتي لممارسة الرياضة.
حقائق سريعة
تتحكم في تناول الكوليسترول ، لأن ارتفاع الكولسترول الضار ، كلما زاد خطر الإصابة بنوبة قلبية ثانية.
بدء تناول أدوية الكوليسترول وتقطيع الدهون المشبعة في نظامك الغذائي يمكن أن يساعد في منع حدوث أزمة قلبية مستقبلية.
جعل تغيير نمط حياة صحي في العادات يعني أن عوامل خطر الإصابة بنوبة قلبية أقل احتمالا عودة
بدأت قصة مرض القلب من رولندا بيركينز بصداع سيئ للغاية.
لقد أخذت دواءًا بدون وصفة طبية وانتظرت أن يمر الألم أثناء استعدادها لحفلة عيد ميلاد شقيقتها الأربعين. لم تكن تريد أن يزعجها الصداع والإرهاق. خرج الحفل دون أي عراقيل ، ولكن في اليوم التالي ساءت الأمور.
"كنت أقوم بتنظيف أرضية المطبخ وكنت أشعر بألم في صدري" ، يقول بيركنز ، 50 سنة ، الذي يعيش في سميرنا ، تينيسي. "لم أذهب إلى المستشفى في ذلك الوقت لأنني كنت أصفه بأنه عسر هضم ، وإذا استمر ذلك ، سأذهب إلى الطبيب في صباح اليوم التالي."
المزيد من آلام الصدر استيقظت في بيركنز في منتصف ليل. وقد اقتيدت إلى المستشفى وعندما قام الأطباء بتقييمها ، فاجأها التشخيص: كانت تعاني من نوبة قلبية.
"الحمد لله لم أتمكن من سد الشرايين" ، كما تقول. ولكن بعد ذلك اكتشفت أن أحد الأسباب المحتملة لهجومها القلبي كان شيئًا لم تعطه الكثير من التفكير - ارتفاع الكوليسترول.
كيف تسبب ارتفاع الكوليسترول في النوبات القلبية
بعد نوبة قلبية لها ، أظهر لها أخصائي القلب في بيركنز رسم بياني لكيفية تناول الكثير من الكوليسترول - إلى جانب الدهون الأخرى ، ومنتجات النفايات في الخلايا ، والكالسيوم ، والفيبرين - تشكل لويحات قادرة على سد الشرايين.
نسبة الكولسترول هي مادة شبيهة بالدهون تنتج في الكبد ، وهناك نوعين من ذلك في الدم: الكوليسترول "الجيد" (HDL) والكولسترول "الضار" (LDL). ويعتبر الكولسترول HDL واقية لأنه يساعد على إزالة الدهون الزائدة من مجرى الدم. كثرة الكولسترول الضار هو خطر لأنه يسبب تراكم الترسبات على جدران الشرايين. هذا يمكن أن يسبب في النهاية انسدادات قاتلة تقلل تدفق الدم إلى القلب.
"كلما ارتفعت مستويات الكولسترول السيئة ، كلما ازداد خطر الإصابة بأزمة قلبية وأمراض القلب" ، يقول ريتشارد ميلاني ، نائب رئيس قسم أمراض القلب في نظام Ochsner الصحي في نيو أورلينز
تشخيص شائع لارتفاع نسبة الكولسترول في الدم بعد الإصابة بأزمة قلبية - مثل إعطائه بيركنز - أمر شائع ، على الرغم من أن ارتفاع نسبة الكولسترول هو أحد عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب القابلة للعلاج. تقدر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن 73.5 مليون من البالغين الأمريكيين لديهم مستويات عالية من الكولسترول منخفض الكثافة ، ولكن أقل من 1 في 3 من هؤلاء الناس يخضعون للكولسترول المرتفع تحت السيطرة.
"يمكن السيطرة عليها من خلال تغيير نمط الحياة والأدوية. يقول الدكتور ميلاني:
السيطرة على ارتفاع الكوليسترول لمنع النوبات القلبية
وتقول بيركنز إنها وصفت في البداية على الأقل ثمانية أدوية عندما خرجت من المستشفى بعد نوبتها القلبية. وفي الوقت الحالي ، لا تتناول سوى دواء واحد من الكوليسترول ، وهو دواء ستاتين.
تعد الأدوية وسيلة مهمة للتحكم في مستويات الكوليسترول ، والأدوية الأكثر شيوعًا للقيام بذلك هي العقاقير المخفضة للكوليسترول. هذه ليس فقط خفض مستويات الكولسترول LDL ، ولكن أيضا زيادة مستويات الكولسترول الحميد وانخفاض الدهون الثلاثية (آخر الدهون الموجودة في مجرى الدم ويرتبط بأمراض القلب). يتم وصف ستاتينس إذا كان شخص ما لديه ارتفاع الكوليسترول مباشرة بعد أزمة قلبية ، يقول ميلاني: "لمنع حدوث إصابة ثانية ، ولكن أيضًا كإجراء وقائي إذا كان لديهم العديد من عوامل الخطر الأخرى للنوبة القلبية ، مثل التدخين والسكري والسمنة".وواصلت بيركنز تثقيف نفسها بشأن حالتها ، ولكنها لم تكن راضية عن خطة طبيب القلب الأولية الخاصة بها لعلاجها فقط بالعلاج.
غيرت الأطباء وطلبت من طبيب القلب الحالي لديها ما يمكنها فعله لمنع ارتفاع الكوليسترول من التسبب في قلب آخر هجوم. "لقد اقترحت [طبيب القلب] أنني خفضت من الأطعمة التي كانت عالية في الدهون المشبعة" ، كما يقول بيركنز ، ولخفض استهلاك الصوديوم.
تغييرات نمط الحياة حاسمة للتحكم في ارتفاع الكوليسترول ، لا سيما عندما يتعلق الأمر بالدهنيات الغذائية . يمكن باستمرار تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون المشبعة (مثل اللحوم ومنتجات الألبان الكاملة الدسم) قد يؤدي إلى ارتفاع مستويات الكوليسترول بسرعة. اختيار البروتينات النباتية ، مثل الفول والمكسرات والبذور ، والحصول على الكثير من الأطعمة الغنية بالألياف يمكن أن يخفض الكولسترول الضار. لا يؤثر الصوديوم بشكل مباشر على مستويات الكوليسترول ، لكنه يسبب ارتفاع ضغط الدم ، وهو عامل خطر نوبة قلبية آخر.
بدأ بيركنز في إيلاء اهتمام وثيق لعلامات التغذية على الأطعمة التي كانت تشتريها. "قبل التشخيص ، اعتدت على شراء ما أريد دون أي اعتبار لمحتواه الغذائي أو آثاره على جسدي" ، كما تقول.
"لقد تلقيت تعليمات أيضًا بدمج تمارين متناسقة في روتين يومي" ، كما تقول بيركنز.
شيء آخر أنها تشكر على شفائها؟ كلبها. لقد كان منقذًا. ساعد على جعل التمارين مثل الجري والمشي أكثر متعة بكثير. "
جعل التغييرات الصحية في العادات لمنع النوبات القلبية
يقول ميلاني ،" من المهم جدا أن هذه التغييرات في نمط الحياة تصبح عادات ، وإلا ارتفاع نسبة الكولسترول أو عوامل الخطر الأخرى "في النهاية سيعود". يقترح تضمين العائلة بأكملها في هذه التغييرات ، بدلاً من مجرد طهي وجبات خاصة للشخص المصاب بمرض القلب ، أو تركها لتحفيز ذاتي لممارسة الرياضة.
"لا تريد أبدًا قلبًا متكررًا حادثة "، يقول الدكتور ميلاني. "إذا كانت هناك طريقة لإشراك جميع المعنيين وتحويلهم إلى عادات دائمة ، فعندئذ يكون من الصعب على الناس الرجوع إلى السلوكيات القديمة."
كان النوبة القلبية غير المتوقعة في بيركنز بمثابة دعوة للاستيقاظ. قبل نوبتها القلبية ، لم تفكر أبداً في أي طعام تأكله أو ما هي مستويات الكوليسترول فيها. وهي الآن تأكل أكثر صحة ، وتتمتع بتمرينات مع كلبها ، وتساعد على إنقاذ حياة الآخرين من خلال عملها التطوعي مع جمعية القلب الأمريكية.
وهي تأمل أن تخدم قصتها كمثال عن كيف يمكن لشخص أن يتحول إلى حالة غير صحية في السابق - وتقريباً نمط حياة قاتلة في صحة القلب.
إذا كنت قد تم تشخيص إصابتك بالكولسترول المرتفع بعد نوبة قلبية ، يقول بيركنز إنه يساعد على القيام ببعض الأشياء البسيطة. "اتبع أوامر الطبيب" ، كما تقول. "وإذا كنت بحاجة إلى المساعدة في التكيف مع نمط الحياة الجديد ، فعليك البحث عن المساعدة. لا تخجل من القيام بذلك. "
