يظهر البحث المتزايد أن هناك حالتين شائعتين - الرجفان الأذيني ومرض الكلى المزمن - أكثر خطورة عندما يحدثان معًا. ماذا يمكنك أن تفعل إذا كان لديك مرض في الكلى وتريد تجنب الرجفان الأذيني؟ أو ، ماذا لو كان لديك كلاهما وتريد تجنب التعقيدات؟ في كلتا الحالتين ، يمكنك البدء من خلال فهم الشروط والارتباط بينهما ، بما في ذلك كيفية الحد من عوامل الخطر ومنع المضاعفات.
الرجفان الأذيني ومرض الكلى المزمن حسب الأعداد
الرجفان الأذيني - وغالبا ما تسمى Afib - هو السبب الأكثر شيوعا لعدم انتظام ضربات القلب ، وهو ضربات القلب غير طبيعية. مرض الكلى المزمن هو تلف في الكلى وهذا ما يكفي من الخطورة لمنعهم من تصفية الدم بشكل صحيح. يعاني ما يقدر بنحو 26 مليون من البالغين الأميركيين من مرض مزمن في الكلى ، كما يتم تشخيص 19 إلى 24 في المائة من المصابين بأمراض الكلى المزمنة بالرجفان الأذيني. ومع ذلك ، لن يصاب أي شخص مع أ Afيب بأمراض الكلى المزمنة.
بالإضافة إلى الميل إلى أن يحدث معًا ، يمكن أن يؤدي الرجفان الأذيني إلى تفاقم أمراض الكلى المزمنة ، وفقًا لدراسة نُشرت في الدورية عام 2012. وجد الباحثون أن الأشخاص المصابين وكان مرض الكلى المزمن الذي أصيب بالرجفان الأذيني أكثر عرضة بنسبة 67٪ للتقدم لإتمام الفشل الكلوي مقارنة بالأشخاص الذين يعانون من مرض مزمن في الكلى دون عابد.
إن وجود الرجفان الأذيني ثم تطوير أمراض الكلى المزمنة أمر خطير أيضًا. أحد المخاطر الرئيسية للعيش مع أ Afيب هو الإصابة بسكتة دماغية ، كما أن أمراض الكلى المزمنة تزيد من خطر الإصابة بالسكتة. بالإضافة إلى ذلك ، من المرجح أن يكون الرجفان الأذيني قاتلاً في الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى المزمنة.
"لقد عرفنا منذ فترة أن الرجفان الأذيني ليس جيدًا لأمراض الكلى ، وتأثير أمراض الكلى على السكتة الدماغية يقول دافيندرا ميهتا ، دكتوراه في الطب ، أستاذ طب القلب بكلية الطب في أيكان ومدير علم وظائف القلب القلبي في ماونت سيناي: مستشفى لوقا في مدينة نيويورك.
> العلاقة بين الرجفان الأذيني ومرض الكلى المزمنوقد اقترح بعض البحوث أن مرض الكلى المزمن قد يكون أحد عوامل الخطر لتطوير الرجفان الأذيني. تبعت دراسة في مجلة جمعية القلب الأمريكية نشرت في عام 2012 أكثر من 55000 شخص يعانون من مرض مزمن في الكلى ، ووجدوا أن المراحل المتقدمة من أمراض الكلى تزيد من خطر تطور أديب بنحو 13٪.
"نحن نعرف أن حوالي يقول سميت فاسايوالا ، الأستاذ المساعد لأمراض القلب في النظام الصحي لجامعة لويولا في مايووود بولاية إلينوي: "من بين خمسة أشخاص مصابين بمرض كلوي يعاني أيضًا من الرجفان الأذيني" ، لكن لا يمكننا القول بعد أن الرجفان الأذيني يسبب مرض الكلى أو يسبب مرض الكلى الرجفان الأذيني لأن لديهم الكثير من عوامل الخطر الشائعة. "
" يقول الدكتور Vasaiwala: "إن الإصابة بمرض السكري وارتفاع ضغط الدم وفشل القلب الاحتقاني ، وكبر السن ، والذكر هي عوامل اختطار لكل من الأمراض". "هذا يجعل من الصعب تحديد مقدار الرجفان الأذيني وأمراض الكلى عوامل خطر لبعضها البعض."
ومع ذلك ، فإن بعض جوانب العلاقة بين أ Afيب ومرض الكلى المزمن أكثر وضوحا ، يقول الدكتور ميهتا. ويقول: "نعرف سببين من الأسباب التي تجعل الإصابة بالرجفان الأذيني تجعل أمراض الكلى أكثر سوءًا." الرجفان الأذيني يسبب ضعف تدفق الدم ، مما يزيد من الضغط على الكلى. كما أنه قد يتسبب في تكون جلطات دم صغيرة لتتحول إلى الكلى ، مما يزيد من تلف الكلى. "لكن هناك المزيد ليتم تعلمه عن الكيفية التي يزيد بها مرض الكلى من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية."
كيفية تقليل مخاطر الرجفان الأذيني والمزمنة أمراض الكلى
يقول فاسايوالا: "إن أفضل طريقة لتقليل مخاطر كلتا الحالتين هي العمل مع طبيبك للسيطرة على جميع عوامل الخطر." سواء كنت في خطر - أو لديك بالفعل أحد أو كلا الشرطين - اتبع هذه الخطوات للمساعدة في درء الرجفان الأذيني ومرض الكلى المزمن:
احصل على الكولسترول في نطاق آمن والاحتفاظ بها هناك.
- تجنب أيضا
- قلل أو أترك الكافيين والكحول.
- لا تدخن.
- إذا كان لديك بالفعل رجفان أذيني ، أو مرض كلوي مزمن ، أو كلاهما ، فسيراقب طبيبك عن كثب صحتك. يمكن أن يساعدك ذلك على العيش بثقة أكبر مع Afib والمساعدة في تقليل مخاطر السكتة الدماغية لديك.
