وضع فحص السرطان على الاختبار - سانجاي جوبتا -

Anonim

لم يحن الوقت أبداً ل شاشة للسرطان ، أليس كذلك؟ حسنًا ، قد لا يكون هذا هو الحال دائمًا.

بلا شك: الفحص المبكر يمكن أن يكون مفتاحًا للكشف عن بعض أنواع السرطان عندما تكون قابلة للشفاء. لكن دراسة من تقارير المستهلك (نعم ، تشير إلى أن تقارير المستهلك) لا تشير إلى أن جميع الفحوصات متشابهة ، بل أن بعضها قد يضر أكثر مما ينفع.

يقدم تقرير المستهلك منتجات لاختبار المتسوقين. منذ عام 1936. لكن هل يمكن تطبيق نظام تصنيف يستخدم لمراجعة مقاعد السيارة والمكانس الكهربائية أيضًا على فحص السرطان؟ قد يبدو الأمر غريباً ، لكن النتائج التي توصلت إليها مجموعة المراقبة تثير بعض القضايا المهمة للمرضى والأطباء على حد سواء. في الأسبوع الماضي ، أصدرت تقارير المستهلك أيضا أحدث تقرير عن سلامة المستشفى ، حيث تم تصنيف أكثر من 2000 مستشفى في جميع أنحاء البلاد.

ولكن وظيفة عادة ما يقع تقييم اختبارات الفحص على فريق عمل الخدمات الوقائية بالولايات المتحدة (USPSTF) ، وهي لجنة مستقلة من الخبراء الطبيين المعينين من قبل الحكومة. يستعرض USPSTF البحث العلمي ويقدم توصيات للأطباء حول فوائد العديد من التدابير الوقائية المختلفة بما في ذلك اختبارات فحص السرطان.

ما قامت به تقارير المستهلك تحول التركيز من الطبيب إلى المريض عن طريق أخذ توصيات USPSTF والتعاطي في قضايا أخرى: تكلفة إجراء الاختبار ، ومدى انتشار السرطان ، وما إذا كان الاختبار قد وفر أي فوائد أخرى خارج نطاق فحص هذا السرطان بعينه.

بالنسبة لجون سانتا ، الذي يدير مركز تقييمات الصحة لتقارير المستهلك ، كان الأمر يتعلق الحصول على البيانات المستندة إلى الأدلة USPSTF "ترجمت إلى المرضى."

اعتمدت تقارير المستهلك على الخبراء الطبيين والمرضى ومسح من 10000 القراء لتقييم 11 فحص السرطان المشترك. قد تفاجئك النتائج - فقد أوصيت فقط ثلاثة من اختبارات الفحص.

ذهب التقييم الإيجابي إلى فحص سرطان عنق الرحم ، وتحديدا للنساء من سن 21 إلى 65 ؛ فحص سرطان القولون للمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 75 ، وفحص سرطان الثدي للنساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 50 و 74 عاما.

"عندما يتعلق الأمر بالفرز ، فإن معظم الناس لا يرون سوى الإيجابيات" ، أوتيس براولي ، دكتوراه في الطب ، كبير الأطباء الأمريكيين جمعية السرطان ، وقال في التقرير. "إنهم لا يقللون من شأن السلبيات ، بل إنهم لا يعرفون حتى أنهم موجودون."

بالطبع ، توجد السلبيات

. تفرض اختبارات التحري جميع أنواع المخاطر المحتملة ، من العبء المالي والخسوف العاطفية إلى المضاعفات الطبية. مع تحسن تكنولوجيا الفحص ، هناك احتمال أكبر لاكتشاف الأورام الصغيرة التي لا تشكل في الواقع أي تهديد ، وفقا لأوتيس دبليو. براولي ، رئيس مسؤول طبي لجمعية السرطان الأمريكية. "هذه الأورام" overdiagnosis "قد تؤدي إلى علاج غير ضروري ، ومضاعفات لا داعي لها ، وعدم الراحة التي لا داعي لها - في بعض الأحيان حتى الموت - بالنسبة للمريض ،" كتب براولي في بلوق. ، من الواضح أن الاختبار من أجل الاختبار ليس دائما وصفة لصحة جيدة. ولكن من الخطأ تسمية أي اختبار للاكتشاف المبكر بأنه "جيد" أو "سيئ". بالنسبة لك ، يتمثل التحدي في فهم التوازن بين الفائدة والمخاطرة.

عندما تفوق فوائد فحص السرطان إلى حد بعيد المخاطر ، أو بالعكس ، يمكن أن يكون الاختيار صريحًا. ولكن عندما تكون الإيجابيات والسلبيات متوازنة بشكل أوثق ، فإن الاختبار الحقيقي يكمن في كيفية عمل المريض والطبيب معاً في خطة ألعاب منطقية.

arrow