أدوية عالية نسبة الكولسترول في الدم؟

جدول المحتويات:

Anonim

إذا كانت أساليب الحياة إذا كنت قد اتبعت نصيحة طبيبك لخفض مستويات الكوليسترول في الدم ، لكن ممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي صحي لم ينجحا ، قم بتخفيض نسبة الكوليسترول بدرجة كافية ، أو كنت قد أصبت بنوبة قلبية. قد يصفوا عقارًا يخفض الكولسترول.

ولكن إذا كان لديك نوبة قلبية ، أو إذا كنت تعاني من ارتفاع الكولسترول العائلي (FH) ، فمن المرجح أن يكون خفض الكولسترول هو الخطوة الأولى في برنامج العلاج.

قبل وصف دواء ، من المرجح أن يقوم الطبيب بتحديد هدف لمستويات الكوليسترول لديك. سيؤثر هذا العدد المستهدف في عمرك وصحتك العامة وعوامل الخطر (خاصةً أمراض القلب) والتاريخ الطبي والاعتبارات الأخرى.

اعتمادًا على وضعك ، قد تحتاج إلى واحد أو أكثر من الأدوية للحصول على مستويات الكوليسترول لديك. مجموعة أكثر صحة.

أدوية خفض الكولسترول

تشمل أكثر أنواع أدوية خفض الكولسترول شيوعًا ما يلي:

ستاتين

تعمل هذه الأدوية عن طريق سد مادة يحتاجها كبدك لتصنيع الكولسترول ، والذي بدوره يؤدي بك الكبد إلى إزالة الكوليسترول من دمك Statin قد يحتمل أيضا عكس مرض الشريان التاجي من خلال مساعدة جسمك على إعادة امتصاص الكوليسترول من رواسب مبنية على طول جدران الشرايين.

العقاقير المخفضة للكوليسترول الموصوفة عادة ما تشمل:

Altoprev أو Mevacor (lovastatin)

  • Crestor (rosuvastatin)
  • Lescol (fluvastatin)
  • Lipitor (atorvastatin)
  • Livalo (pitavastatin)
  • Pravachol (pravastatin)
  • Zocor (simvastatin)
  • راتنجات ملزمة للحمض الصفراوي

يحتاج جسمك الكوليسترول لجعل الأحماض الصفراوية ، والتي تساعد في الهضم. كما يوحي الاسم ، ترتبط هذه الأدوية إلى الأحماض الصفراوية ، مما يحفز الكبد على استخدام الكولسترول الزائد لجعل المزيد من الأحماض الصفراوية ، مما يقلل من مستوى الكوليسترول في الدم.

وعادة ما توصف الأدوية ملزمة حمض الصفراء جنبا إلى جنب مع ستاتين. وهي تشمل:

Colestid (colestipol)

  • Prevalite (cholestyramine)
  • WelChol (colesevelam)
  • مثبطات امتصاص الكوليسترول

هذا النوع من الدواء يحد من كمية الكولسترول الغذائي التي تمتصها الأمعاء الدقيقة ، بحيث لا يمكن إطلاقه إلى مجرى الدم. يمكن استخدام دواء Zetia (ezetimibe) ، وهو مثبط امتصاص الكوليسترول الوحيد في السوق في الوقت الحالي ، مع أي من أدوية statin.

دمج الكولسترول المانع و Statin

هذا الدواء الجمع يحد من امتصاص الكولسترول الغذائي من خلال الأمعاء الدقيقة وإنتاج الكولسترول بواسطة الكبد. اثنين من هذه الأدوية هي:

Vytorin (ezetimibe و simvastatin)

  • Liptruzet (torvastatin and ezetimibe)
  • أدوية خفض الدهون الثلاثية

إذا كنت تعاني من ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية - وهو نوع آخر من الدهون الموجودة في الدم المشابه للكولسترول - بالإضافة إلى ارتفاع نسبة الكوليسترول ، قد يصف لك الطبيب أيضًا:

Fibrates

هذه med إن التعدادات تقلل إنتاج الكبد من البروتين الدهني منخفض الكثافة (VLDL) ، الذي يتكون في الغالب من ثلاثي الجليسريد. كما أنها تزيد من إزالة الدهون الثلاثية من الدم. اثنين من الفايبريتات المنصوص عليها عادة هي:

Lopid (gemfibrozil)

  • TriCor (fenofibrate)
  • Omega-3 Fatty Acid Supplements

Omega-3 fatty المكملات الحمضية - أكثرها شيوعًا زيت السمك - يمكن أن تساعد في خفض مستوى الدهون الثلاثية. يمكنك تناول هذه المكملات جنبًا إلى جنب مع الستاتين. وهي متاحة بدون وصفة طبية أو بوصفة طبية ، تحت أسماء تجارية متعددة:

Epanova

  • لوفازا
  • Omtryg
  • Vascepa
  • إذا اخترت أن تستعمل زيت السمك بدون وصفة طبية أو أوميغا 3 ، تأكد من إبلاغ طبيبك. حتى الأنواع OTC من زيت السمك قد تؤثر على الأدوية الأخرى التي تتناولها.

Niacin

المعروف أيضًا بفيتامين B3 (وتباع تحت عدة أسماء تجارية) ، يحدّ النياسين من قدرة الكبد على إنتاج البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) و VLDL الكولسترول. كما أنه يقلل من إنتاج الدهون الثلاثية ويرفع الكوليسترول HDL ("الجيد"). ولكن لم يثبت أن النياسين يوفر أي فائدة إضافية على استخدام الستاتينات وحدها ، وقد تم ربطه بتلف الكبد وزيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

بسبب هذه المخاطر ، يوصي معظم الأطباء بالنياسين فقط للأشخاص الذين لا يستطيعون تناولها. statins.

الآثار الجانبية لأدوية الكولسترول

الآثار الجانبية الأكثر شيوعا لهذه الأدوية خفض الكولسترول ما يلي:

آلام العضلات وضعف

  • آلام في المعدة
  • الإمساك
  • الغثيان
  • الإسهال
  • للحد من الآثار الجانبية وزيادة أداء الأدوية الخافضة للكولسترول ، من المهم تناولها تمامًا كما يصف طبيبك.

دع طبيبك يعرف ما إذا كنت تعاني من أي مشاكل منذ بدء تناول دواء للكولسترول.

قد يكون طبيبك قادرًا على تغيير الجرعة أو اقتراح دواء بديل.

اتصل دائمًا بطبيبك على الفور إذا كانت الأعراض شديدة.

نظرًا لأن بعض العقاقير المخفضة للكوليسترول تؤثر على الكبد ، فقد تحتاج إلى اختبار وظائف الكبد الخاص بك في بعض الأحيان nally.

أدوية بيولوجية قابلة للحقن لارتفاع نسبة الكولسترول في الدم

بالإضافة إلى الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم ، أصبحت الأدوية القابلة للحقن متاحة الآن والتي يمكن أن تساعد بعض الناس على خفض مستويات الكولسترول المرتفعة.

Praluent (alirocumab) و Repatha (evolocumab) هي FDA العلاجات المعتمدة والتي هي جزء من فئة من العقاقير تعرف باسم مثبطات PCSK9.

تعمل الأدوية في هذه الفئة من خلال تثبيط إنزيم (PCSK9) الذي يؤدي إلى زيادة مستويات الكولسترول LDL.

يستخدم Praluent جنبا إلى جنب مع النظام الغذائي و العقاقير المخفضة للكوليسترول لعلاج الأشخاص الذين يعانون من فرط كوليسترول الدم العائلي المتجانس (وهو شكل موروث من ارتفاع الكوليسترول).

قد تشمل الآثار الجانبية لل Praluent حكة أو ألم في موقع الحقن. أعراض تشبه أعراض الإنفلونزا مثل الحمى أو القشعريرة. أو أعراض البرد ، بما في ذلك انسداد الأنف ، العطس ، أو التهاب الحلق.

تمت الموافقة على Repatha للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع مستويات الكوليسترول بسبب فرط كوليسترول الدم العائلي متماثل أو متجانسة.

الآثار الجانبية Repatha يمكن أن تشمل الألم أو كدمات في الحقن الموقع ، آلام الظهر ، أعراض البرد أو الانفلونزا ، والدوخة.

arrow