الثلاثاء ، 7 فبراير / شباط 2012 (HealthDay News) - على الرغم من الأبحاث السابقة التي أشارت إلى أن لقاح الفيروسة العجلية يزيد من خطر الإصابة بالانغلاف - عندما ينزلق جزء من الأمعاء إلى نفسه - وجدت دراسة جديدة كبيرة أن هذا ليس هو الحال.
"إن نتائج دراستنا مطمئنة وتضيف إلى الأدلة على أن فوائد لقاح الفيروسة العجلية ، من حيث الحد من زيارات الطبيب في المستشفى والوفيات الناجمة عن مرض الفيروس العجلي ، بعيدة وقالت إيرين شوي ، الباحثة في كلية هارفارد الطبية ومعهد هارفارد بيلجريم للرعاية الصحية في بوسطن: "أكبر من أي خطر منخفض للإصابة بالانغلاف يمكن أن يكون موجودًا". في عام 1 ، تم استئصال أول لقاح للفيروسات العجلية سوق الولايات المتحدة بسبب زيادة خطر الانغلاف. لكن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية وافقت منذ ذلك الوقت على لقاحين جديدين للوقاية من العدوى - روتا تك في عام 2006 ، و روتاريكس في عام 2008.
قبل إدخال لقاح الفيروسة العجلية ، حدث مرض فيروس الروتا في غالبية الأطفال الصغار ، مما تسبب في وقال شوي إن عبء الصحة العامة الكبير من حالات الإسهال الشديدة.
"منذ تقديمه ، انخفض استخدام الرعاية الصحية للإسهال بشكل دراماتيكي ، وتم منع أكثر من 50.000 حالة دخول إلى المستشفى في الولايات المتحدة بسبب فيروس الروتا".
تظهر الدراسة في العدد 8 فبراير من
مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . للدراسة ، نظر فريق شوي في خطر الانغلاف من اللقاح ، مع التركيز على في الأسبوع الأول بعد إعطاء الجرعة الأولى من اللقاح.
شملت الدراسة الرضع الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 4 أسابيع إلى 34 أسبوعًا الذين تم إعطاؤهم اللقاح في الفترة ما بين مايو 2006 وفبراير 2010. وقد شملت هذه الكمية ما يقرب من 800000 جرعة من اللقاح .
وجد الباحثون عدم وجود مخاطر متزايدة إحصائيًا للإصابة بالانغلاف في الشهر أو الأسبوع بعد إعطاء اللقاح.
في الشهر التالي للتطعيم ، كانت هناك 21 حالة من حالات الانغلاف مقارنة بـ 20.9 حالة متوقعة. وبالنسبة للأسبوع الذي أعقب التطعيم ، كانت هناك أربع حالات مقارنة مع 4.3 حالة متوقعة ، كما وجد الباحثون.وهذا ينطبق على خطر حدوث حالة واحدة من حالات الانغلاف مقابل كل 65،287 جرعة من اللقاح. وقال الباحثون إن الخطر ربما يكون أقل من ذلك.
كشفت التقارير الحديثة من الدراسات الدولية في المكسيك وأستراليا عن بعض الأدلة على وجود خطر منخفض المستوى ، خاصة في الأسبوع الذي يلي الجرعة الأولى من اللقاح. ويرجع ذلك إلى أن حالات الانغلاف أمر نادر الحدوث ، وقد يرجع السبب في ذلك إلى الصدفة وليس إلى اللقاح ، أو بسبب التغيرات الجينية في السكان حيث تم اختبار اللقاح.
"نظرًا لندرة الانغلاف ، لا يمكننا استبعاد حدوث وقال شوي إن الخطر الزائد قد يتواجد بعد تلقي اللقاح ؛ إلا أن هذا الخطر المحتمل منخفض المستوى أقل بكثير من الفوائد الإجمالية من اللقاح.
الإنفلاست هو حالة خطيرة في جزء واحد من الشرائح الأموية الكبيرة أو الصغيرة. إلى جزء آخر ، والذي يمكن أن يمنع الطعام أو السوائل من المرور. يؤدي الانغلاف أيضًا إلى قطع إمدادات الدم إلى جزء من الأمعاء المتأثرة. ومع ذلك ، فمع الكشف السريع والعلاج ، يتعافى جميع المرضى تقريبا. قال شوي.علق الدكتور جيفري بروسكو ، أستاذ طب الأطفال السريري في كلية الطب بجامعة ميامي ميلر ، على الدراسة: "إنه يؤكد ما ونحن نعلم بالفعل أن فوائد لقاح الفيروسة العجلية تفوق بكثير المخاطر.
"لقد منعت حوالي 55000 حالة دخول إلى المستشفى في الولايات المتحدة في عام 2008 وحده."خارج الولايات المتحدة ، الأمر الأكثر أهمية هو بروسكو. "هنا يحصل الأطفال في المستشفى ويتحسنون ، لكن في جميع أنحاء العالم يعد أحد الأسباب الرئيسية لوفاة الرضع".وقالت بروسكو إن الأطفال يجب أن يحصلوا على ثلاث جرعات من هذا اللقاح الفموي في عمر 2 و 4 و 6 أشهر. واضاف "انها آمنة جدا وفعالة ، والآباء لا داعي للقلق" ، وقد أيدت الدراسة جزئيا عقد Dataline Safety Datalink مع خطط التأمين الصحي الأمريكية ، بتمويل من المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها.
