قرأت أن كريم عبد الجبار لديه CML. لدي CLL. كيف هم مختلفون؟ هل أحدهما أسوأ من الآخر؟
- ستيفن ، ايداهو
CML (ابيضاض الدم النقوي المزمن) و CLL (سرطان الدم الليمفاوي المزمن) كلاهما من السرطانات التي تنشأ من خلايا الجهاز المناعي ، ولكن هذا هو في الأساس حيث تنتهي أوجه التشابه بينهما. لا تزال CLL لغزا من وجهة نظر البحث. بعبارة أخرى ، تطرح CLL أسئلة كبيرة تستعصي على التفسيرات السهلة: ما الذي يسببها؟ كيف تتقدم؟ لماذا يمكن أن يكون المرض مختلفًا جدًا من شخص إلى آخر؟
لدينا فهم جيد جدًا لـ CML. على الرغم من أن المصطلح "مزمن" يطبق أيضًا على CML ، فإن المرض يميل إلى التقدم بشكل أسرع من CLL. بالنسبة لمعظم مرضى CML ، لا يوجد خيار "انتظار ساهر" ذي معنى. عادة ما يبدأ العلاج عند التشخيص.
CML يميل أيضا إلى التأثير على الأفراد الأصغر سنا في المتوسط بالمقارنة مع CLL. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الخلايا السرطانية في الغالبية العظمى من المرضى الذين يعانون من CML لديها خلل وراثي جيد التوصيف. هذا الشذوذ يجلب جزءًا واحدًا من كروموسوم واحد مع كروموسوم مختلف تمامًا. يسمى هذا الجين الهجين "الجديد" بـ BCR-ABL ، ويعرف الكروموسوم الهجين باسم كروموسوم فيلادلفيا. ويمكن أيضًا أن تحدث طفرات أخرى ، على الرغم من ندرتها ،.
على النقيض من ذلك ، يمكن تحريك CLL بواسطة عدد من الطفرات التي تحدث في نفس الوقت. ولأن العيب الجيني دقيق للغاية في CML ، فقد طورت شركات الأدوية عددا من الأدوية التي تستهدف هذه الثغرة مباشرة. Imatinib (Gleevec) و dasatinib (Sprycel) هما عقاقير عن طريق الفم التي تؤدي الآن إلى هدوء دائم للغاية من CML. في الوقت الحاضر ، لا توجد مثل هذه العلاجات المعتمدة ل CLL.
في أسوأ الحالات ، قد يتطلب CML نخاع عظمي أو زرع الخلايا الجذعية ، ولكن هذا غير شائع بشكل متزايد. بالنسبة للصحة ، وخاصة بالنسبة لمرضى CLL الشباب ، فإن زرع الأعضاء ، رغم كونه خيارًا عدوانيًا ، يعد مسارًا جذابًا للعلاج.
للإجابة على سؤالك ، سيكون من الأفضل عدم استخدام أي منهما. للحصول على كلنل ، يتقدم ببطء ، لا يحتاج إلى علاج ، ويمكن أن يكون مجرد شيء يموت المريض مع بدلاً من من CML لديه خيارات علاج "أسهل" ، ولكن بدون علاج يتطور المرض بسرعة أكبر ويمكن أن يكون مميتًا في كثير من الأحيان.
مزيد من المعلومات في مركز اللوكيميا الصحية كل يوم
