تاريخيا ، كان مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) مرتبطا أكثر بالرجال منه مع النساء - لأن الرجال كانوا يميلون إلى التدخين أكثر من النساء وكان مرض الانسداد الرئوي المزمن. هو ، ينظر إليه على أنه مرض للمدخنين. ولكن مع تزايد عدد النساء اللواتي بدأن في الظهور ، فإن هذا الاتجاه قد انعكس: فقد تضاعف عدد الوفيات بسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن بين النساء في سن 25 فما فوق بين عامي 1980 و 2000. وهذه الأرقام لا تتحرك في اتجاه إيجابي. للحفاظ على صحة الرئة ، يقول الخبراء أن النساء ، وخاصة أولئك الذين يدخنون ، يجب أن يتعلموا بشكل استباقي عن أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن ، والتشخيص ، والعلاج.
"عندما تم تحديد مرض الانسداد الرئوي المزمن ، لم يكن الأطباء يفكرون في النساء" ، يشرح أخصائي الرئة ميالان هان ، دكتوراه في الطب ، وهي أستاذة مساعدة في الطب الباطني في جامعة ميتشيغان وهي تمارس عمليًا في عيادة صحة المرأة التنفسية في آن أربور.
أحد أسباب الارتفاع الأخير في عدد مرض الانسداد الرئوي المزمن بين النساء هو أنه يستغرق من 20 إلى 30 عامًا أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن لتتطور. "نتعامل الآن مع العدد المتزايد من النساء اللواتي بدأن بالتدخين في السبعينيات والثمانينيات" ، يشرح أخصائي أمراض الرئة أدريان شيفرن ، العضو المنتدب ، وهو أستاذ مساعد في الطب في الطب الرئوي والعناية الحرجة في كلية الطب بجامعة واشنطن في سانت لويس.
COPD Challenges Challenges for Women
التعرف بشكل صحيح على أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن لدى النساء يمكن أن يكون تحديا لكلا النساء وأطبائهن. أحد العوامل المعقدة هو أن أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن والربو تتداخل - مرض الانسداد الرئوي المزمن يمكن أن يبدو في البداية مثل الربو أو حتى الحساسية. "عندما يتظاهر شخص ما بسعال ، أزيز ، وسيلان الأنف ، من السهل أن نرى لماذا يفكر الأطباء في الربو" ، كما يقول اختصاصي أمراض الرئة ويليام ماكدويل أندرسون ، رئيس الطب الرئوي ، والعناية الحرجة ، وطب النوم في جيمس إيه. مستشفى هالي للمحاربين القدماء في تامبا ، فلوريدا ، وأستاذ الطب في جامعة جنوب فلوريدا. ومع ذلك ، فإن تشخيص الربو التلقائي يعني وصف أدوية الربو لمعرفة ما إذا كانت تخفف الأعراض. إذا لم تعمل أدوية الربو ، فإن هذه العملية تؤخر دون داع التشخيص السليم للـ COPD والعلاج. وعلى الرغم من أن الأدوية المستخدمة في علاج الربو وعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن متشابهة ، إلا أنها تستخدم بشكل مختلف لكل حالة ، لذا فإن هذه الأدوية لن توفر علاجًا فعالًا لمرض الانسداد الرئوي المزمن عند وصفه لعلاج الربو.
د. يظهر بحث هان أن النساء غالبا ما يتم تشخيصهن بمرض الانسداد الرئوي المزمن في مرحلة لاحقة ، ومن المرجح أكثر أن يبلغن أنه من الصعب الاتصال بأطبائهن أو لم يقضن وقتًا كافيًا معهم.
ما الذي يمكن فعله لتحسين هذا؟ وجد هان أن الأطباء هم أكثر عرضة لإجراء تشخيص صحيح لمرض الانسداد الرئوي المزمن عندما يقومون بإجراء اختبار بسيط يسمى قياس التنفس ، مما يدل على مدى كفاءة عمل الرئتين. دون نتائج قياس التنفس ، يمكن تشخيص العديد من النساء مع الربو الحاد.
التعرف على أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن في النساء
يمكن أن يكون أحد أسباب هذا التأخر في تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن هو الميل لتجاهل الأعراض. يمكن بسهولة تجاهل سعال المدخن (وهو أحد الأعراض الرئيسية لمرض الانسداد الرئوي المزمن) كأثر جانبي متوقع للتدخين. ويمكن أن يعزى قصور في التنفس وتباطؤ في النشاط إلى الشيخوخة. لذلك ، من السهل استبعاد الأعراض حتى تعاني من تفاقم حاد في مرض الانسداد الرئوي المزمن أو ينتهي به المطاف في المستشفى.
إن التعرف على الأعراض مبكرًا والتصرف عليها أمر حيوي من أجل تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن. النساء المصابات بمرض الانسداد الرئوي المزمن أكثر احتمالا من الرجال الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن ليختبروا ضيق النفس ويقللوا من حساسية مجرى الهواء ، ولديهم ظروف تعايش مثل القلق والاكتئاب. وفي الأبحاث المنشورة في المجلة الأمريكية لطب الجهاز التنفسي والعناية المركزة ، لاحظ <هان> وزملاؤها أن النساء يشعرن بقدر أكبر من التأثير العاطفي من مرض الانسداد الرئوي المزمن أكثر من الرجال. ليس من الواضح تمامًا لماذا تعاني النساء أكثر يقول الدكتور شيفرين: "إن الأشخاص الذين يعانون من ضيق في التنفس يميلون إلى الشعور بالقلق ، وبالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك المزيد من القلق بشأن الأعراض أو لمجرد معرفة أن لديهم هذه الحالة". تميل إلى أن تكون أكثر اتصالًا بجسمها ومشاعرها ، ومن الممكن أيضًا أنه نظرًا لأن ضيق التنفس لدى المرأة يكون أسوأ من الرجال ، فإن قلقها يكون أكبر وفقًا لذلك.
الحصول على اختبار COPD والعلاج الذي تحتاجه
لا تختلف خيارات العلاج حسب الجنس. يقول هان: "إن علاجات مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) الحالية فعالة بنفس القدر لدى النساء كما هو الحال في الرجال". لكن المرأة قد تحتاج إلى العمل بشكل أكثر استباقية مع أطبائها للتأكد من أنهم يبذلون كل ما بوسعهم لعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن وإدارته ، كما تضيف.
فيما يلي أهم الخطوات التي يمكن لك ، كامرأة ، اتخاذها: لا تهبط الأعراض.
