الوجبات السريعة
تظهر أعراض السكتة الدماغية فجأة وتتطور بسرعة ، ولكنها قد تتقلب أو تتطور على مدار ساعات أو حتى أيام.
الغالبية العظمى من السكتات الدماغية هي إقفارية يحدث عند تدفق تدفق الدم إلى الدماغ.
علاج السكتة الدماغية هو الأكثر فعالية إذا بدأ في غضون الساعات القليلة الأولى. اتصل بالرقم 911 فور تحديدك لعلامات التحذير.
ثانيًا تظهر أعراض السكتة الدماغية ، إنه سباق ضد الساعة. كل دقيقة تمر لا يمكن أن تزيد فقط من حجم الضرر الذي يلحق بالدماغ ، ولكن أيضا تقليل احتمالات الانتعاش. تحدث السكتات الدماغية في الدماغ ، ولكنها يمكن أن تؤثر على الجسم بأكمله وتسبب مشاكل مع التفكير والحركة والكلام.
التعرف على علامات التحذير للسكتة الدماغية هو المفتاح لمنع الإعاقة طويلة الأجل ، كما يقول ديفيد جاو ، القسم MD رئيس وأستاذ أمراض القلب في مركز ويك فورست المعمداني الطبي في وينستون سالم ، نورث كارولينا. "الدماغ يتكون من خلايا تسمى الخلايا العصبية" ، كما يشرح. "الخلايا العصبية هي خلايا جائعة للأكسجين. فهي تتطلب الكثير من الأكسجين للعيش والعمل. عندما تقوم بقطع إمدادات الأكسجين إلى هذه الخلايا ، فإن الأمر لا يستغرق سوى فترة قصيرة من الوقت حتى تموت. "لا يمكن للخلايا العصبية التجدد. عندما يموتون ، يتم استبدالهم بالنسيج الندبي الذي لا يعمل كخلية دماغية طبيعية.
من المهم أيضًا أن نلاحظ بالضبط متى بدأت الأعراض ، أو آخر مرة يعرف فيها الشخص أنه جيد ، يضيف فيكتور C أوروتيا ، دكتوراه في الطب ، أستاذ مساعد في علم الأعصاب ومدير مركز السكتة الدماغية الشامل في مستشفى جونز هوبكنز. يحدد هذا العلاجات التي يمكن أن يتلقاها مرضى السكتة الدماغية ويقلل من احتمال تعرضهم للإعاقة على المدى الطويل.
Stroke Basics
هناك نوعان من السكتات الدماغية. حوالي 87 في المئة من السكتات الدماغية هي السكتات الدماغية الإقفارية ، وفقا لمراكز الولايات المتحدة للسيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). ويوضح الدكتور جاو أن السكتة الإقفارية تحدث عندما يتم سد تدفق الدم إلى الدماغ. في كثير من الحالات ، تتسبب الجلطات الدموية في انسداد يؤدي إلى هذا النوع من السكتة الدماغية.
في أقل من 60 ثانية ، السكتة الإقفارية تقتل 1.9 مليون خلية دماغية ، مما يجعل العلاج في الوقت المناسب أمرا أساسيا ، تحذر مؤسسة السكتة الدماغية الوعي.
السكتة الدماغية النزفية الأقل شيوعا تحدث عندما تنفجر الأوعية الدموية في الدماغ ، مما يؤدي إلى تجمع الدم. مع تزايد الضغط في الدماغ ، تتضرر الخلايا ، وفقًا للمعهد القومي للقلب والرئة والدم (NHLBI).
علامات التحذير من السكتة الدماغية
قد تشمل أعراض السكتة الدماغية:
- صداع شديد
- > عدم وضوح الرؤية أو ضعف الرؤية
- إلحاح في الكلام أو مشكلة في الكلام
- ارتعاش في الوجه أو ضعف
- تسيله
- تشويش
- ضعف مفاجئ في الذراع أو الساق ، عادةً على جانب واحد فقط من الجسم
- الدوخة أو فقدان التوازن
قد يعاني الناس من واحد أو مجموعة من هذه الأعراض ، اعتمادا على شدة السكتة الدماغية والجزء من الدماغ المتأثر ، يلاحظ تشاو. قد تكون الأعراض بين النساء أقل وضوحًا أيضًا ، كما يحذر
مرتبط: The Scary Migraine-Stroke Link
"أعراض السكتة الدماغية تكون مفاجئة. ومع ذلك ، يمكن أن تتقلب الأعراض أو تتطور على مدى عدة ساعات ، "يضيف الدكتور Urrutia. "وبعبارة أخرى ، يمكن أن تتحسن أعراض السكتة الدماغية ، أو تسوء ، أو تتغير بعد أن تبدأ."
تذكر أن الاختصار FAST يمكن أن يساعدك على تحديد علامات وأعراض السكتة الدماغية: F لوجه الوجه ، A لضعف الذراع ، S لـ ﺻﻌوﺑﺔ اﻟﺗﺣدث ، و T ﻟﻟﺣﺻول ﻋﻟﯽ اﻟوﻗت ﻟﻟﺣﺻول ﻋﻟﯽ اﻟﻣﺳﺎﻋدة.
إذا ﻻﺣظت أي ﻋﻼﻣﺎت ﻟﺳﻘوط ﻣﺣﺗﻣﻟﺔ ، ﻓﺎﺗﺻل ﻋﻟﯽ اﻟرﻗم 911 ﻋﻟﯽ اﻟﻔور ، ﺣﺗﯽ إذا ظﮭرت اﻷﻋراض. تذكر أن تسجل الوقت الذي بدأت فيه الأعراض ، لأن هذا يمكن أن يساعد الأطباء على توجيه العلاج.
النجاة من السكتة الدماغية: علاج التوقيت
بالنسبة لأولئك الذين يعانون من السكتة الإقفارية ، هناك نافذة حرجة لمدة 3 ساعات أثناءها خرق الجلطات يمكن أن يكون دواء يعرف باسم tPA (منشط البلازمينوجين في الأنسجة) مفيدًا. يكسر الجلطات الدموية في شرايين الدماغ ، لذلك كلما تم إعطاء هذا الدواء أسرع ، كان ذلك أفضل.
ويقول زاو إنه بعد انقضاء الوقت ، لم يعد مرضى السكتة الإقفارية مرشحين للـ tPA. الدواء ليس فقط أقل فعالية ، ولكن يمكن أيضا أن تكون خطرة. "بعد فترة معينة من الزمن ، تصبح الأنسجة في الدماغ مصابة أو ضعيفة" ، كما يشرح. وقال تشاو إن إعطاء الجلطة في هذه المرحلة قد يتسبب في تلف أنسجة دماغية.
بعد السكتة الإقفارية ، يجب على المرضى إجراء تقييم كامل لتحديد المكان الذي نشأت فيه الجلطة لمنع تكرار حدوثه. وقد يتلقون أيضًا أدوية مضادة للصفائح الدموية للمساعدة في وقف تكون جلطات الدم. كما يمكن استخدام مضادات التجلط ، التي تسمى عادة مخففات الدم ، لمنع حدوث الجلطات الجديدة. ويضيف
إجراء آخر يمكن أن يقوم به الأطباء لإزالة أي انسداد واستعادة تدفق الدم إلى الدماغ هو علاج إعادة الاستقناء داخل الأوعية. هذا العلاج ، الذي يتم فيه إدخال الأنبوب في الشرايين لإعادة فتح الأوعية المسدودة ، لديه نافذة زمنية للفعالية تبلغ حوالي أربع ساعات ونصف الساعة بعد السكتة الدماغية - أطول قليلاً من ذلك من الـ tPA. ومثل دواء خرق الجلطات ، تبين أن إعادة الاستقناء عبر الأوعية الدموية تقلل من الإعاقة وتحسن فرص الاستقلال بعد 90 يومًا ، كما تقول أوروتيا.
قد يخضع بعض المرضى لعملية رأب وعائي (حيث يتم وضع بالون صغير داخل الشريان المصاب توسيعه) أو استئصال باطنة الشريان السباتي (إجراء لإزالة تراكم الترسبات من الشريان).
بالنسبة لأولئك الذين لديهم السكتة الدماغية النزفية ، يبدأ العلاج بإيجاد وإيقاف مصدر النزيف. اعتمادا على السبب ، يمكن أن تشمل الخطوات التالية دواء ضغط الدم وربما الجراحة.
التوقعات على المدى الطويل
العلاج المستمر هو ذو شقين: إعادة تأهيل لاستعادة أي وظيفة تتأثر بالسكتة الدماغية ، والخطوات لمنع سكتة دماغية أخرى.
تعتمد خصوصية إعادة التأهيل على ما يحتاجه الفرد. على سبيل المثال ، يمكن أن يساعد أخصائيو الكلام واللغة ضحايا السكتة الدماغية في إيجاد طرق للتواصل وتحسين ذاكرتهم. يمكن أن يساعد المعالجون الفيزيائيون والمهنيون أولئك الذين يعانون من الشلل أو ضعف العضلات على استعادة قوتهم وإعادة تعلم كيفية أداء المهام اليومية ، مثل ارتداء الملابس ، وتناول الطعام ، والاستحمام.
أي شخص تعرض لجلطة دماغية يكون عرضة لخطر الإصابة بمرض آخر. تقول أوروتيا: "لهذا السبب من المهم جداً أن يكون لدينا أفضل نظام للوقاية وتطوير أسلوب حياة صحي بعد السكتة الدماغية."
يقول زهاو إن العلاج طويل الأمد يجب أن يركز على تغييرات نمط الحياة للتقليل من مخاطر المستقبل. السكتات الدماغية ، بما في ذلك السيطرة على ضغط الدم ، وعدم التدخين ، وممارسة الرياضة بانتظام ، وتناول نظام غذائي صحي.
