التهاب المفاصل الروماتويدي: كيفية تخفيف آلام القدم

أفضل طريقة لإدارة ألم القدم هو عن طريق الحفاظ على التهاب المفاصل الروماتويدي تحت السيطرة. القيام بذلك يمكن أن يبقي أقدامك سعيدة. جينوت أوليفيت / غيتي إيمدجز

Key Takeaways

التهاب المفاصل الروماتويدي يمكن أن يبدأ بألم في كاحليك ورجليك ، وقد يشعر بالسوء في الصباح

يعزز علاجات RA بشكل عام مع نمط الحياة الطرق ، بما في ذلك ممارسة التمارين الرياضية وفقدان الوزن ، لتجنب الإرهاق في الضغط على القدمين.

اعمل مع أخصائي القدمين على تخصيص رعاية القدم لاحتياجاتك ، وللمساعدة في اختيار تقويم العظام الذي يجعل المشي أكثر سهولة.

اكتشف Blogger Cathy Kramer ، 47 الآن ، أصيبت بالتهاب المفاصل الروماتويدي (RA) في عام 2004. كانت القدمين المؤلمين سمة مميزة لـ RA من البداية.

"كانت المفاصل في قدمي من بين أول من تأثرت - أظهرت الأشعة السينية بعض [المشترك] التعرية. يقول كريمر إنه حتى خلال أفضل أيام حياتي ، كانت قدماي دائما نقطة مؤلمة. يشير التآكل إلى إبعاد الغضاريف والعظام في المفصل ، وفقًا لمؤسسة التهاب المفاصل. هو سببه التهاب داخل بطانة المفصل.

كريمر ليس وحده. حوالي 90 في المئة من المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي لديهم نوع من آلام القدم ، وفقا لجمعية القدم والكاحل الأمريكية ، والتي تجعل المشي صعبا وتقييد الأنشطة اليومية. ومع ذلك ، حذر الباحثون من أن العناية بالقدم ليست كافية. يمكن أن يهاجم RA أي من مفاصل القدم ، ويتركها ملتهبة ومؤلمة.

قد تجد أن الألم يؤثر على قدميك في نفس المواقع. بالنسبة لبعض الناس ، فإن الكاحلين يضر أكثر وربما يظهران أحمر وتورم. قد تشعر بأعراض أخرى أيضًا.

"يشكو المرضى من الألم في كرة القدم عند ظهورهم من السرير ، وتوسيع القدم الأمامية ، مما يستدعي زيادة حجم الحذاء" ، تشرح أخصائية الروماتيزم مايا مطر ، دكتور أمراض الروماتيزم تخصص في طب الشيخوخة في مستشفيات جامعة تشارجرين هايلاندز هيلث سنتر في أورانج فيلدج ، أوهايو. ويضيف الدكتور مطر أن الألم والتصلب قد يكونان أسوأ في الصباح ، مما يجبرك على الاستيقاظ مبكراً ساعة أو أكثر من أجل تحضير نفسك لهذا اليوم.

التهاب مفصل مع RA

كما هو الحال مع المفاصل في أجزاء أخرى من الجسم ، والتهاب المفاصل الروماتويدي يسبب التهاب بطانة (المفاصل) في المفاصل في القدم ، وفقا للأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام (AAOS).

"يمكن أن تآكل المفاصل الملتهبة وترك مفصل ندبة . يقول روبرت دبليو لايتفوت ، أستاذ الطب الباطني في قسم أمراض الروماتيزم في جامعة كنتاكي في ليكسينغتون ، إن كرة القدم تصبح عظمة خشنة. "الالتهاب النشط والعظام المتآكلة والمدمرة تسبب الألم."

تشوهات القدم المؤلمة و RA

أحد أهداف هذا الالتهاب هو كبسولة المفصل ، والتي تعمل عادة كجلبة ، وتحمي المفصل من خلال إضافة استقرار لها

بعض التشوهات المرتبطة بالتهاب المفاصل الروماتويدي تشمل:

• Bunions هذا هو تضخم في المفصل عند قاعدة إصبع القدم الكبير.
• Hammertoe يحدث Hammertoes و claw أصابع القدم عند يتم وضع أصابع القدم بشكل دائم تحت.
• التهاب كيسي تتوضع الأكياس المملوءة بالسوائل (تسمى الجراب) تحت كرة القدم ويمكن أن تصبح ملتهبة ومتورمة. عادة ما تحدث مع الأرانب.
• شاركوت التهاب المفاصل ، وتسمى أيضا القدم والكاحل Charcot إذا أصيب واحد أو أكثر من المفاصل في الكاحل أو القدم بشكل كبير ، قد تنهار القدم ، مما أدى إلى تشوه يدعى Charcot arthropathy.
• Hallux valgus يتضمن هذا التشوه اصبع القدم الكبير نحو الداخل نحو أصابع القدم الأخرى.
• التهاب اللفافة الأخمصية التهاب اللفافة الأخمصية في باطن القدم يسبب ألما تحت الكعب
• العقيدات الروماتويد وتحدث هذه الكتل الصلبة ، وهي بحجم حبة البازلاء ، حيث يتم وضع الضغط على القدم ، مثل النعال ومفاصل القدم الكبيرة.
• كعب الفالوس قد يؤدي تلف المفصل إلى دفع الكعب للخارج ، مما ينتج عنه في الكعب أروح.

مشاكل أخرى مؤلمة مع التهاب المفاصل الروماتويدي

مشكلة القدم الأخرى التي يعاني منها الناس مع التهاب المفاصل الروماتويدي هو ألم الأعصاب. يقول الدكتور لايتفوت: "يمكن أن يتسبب ألم الأعصاب المحيطي في القدم بالحرق والوخز والحنان". "يمكن أن يؤدي الضغط المستمر على الجانب الإنسي من القدم إلى انحباس عصبي ، أو متلازمة النفق الرسغي."

غالباً ما يحدث ألم القدم في المفاصل أو كرة القدم. في الواقع ، بالنسبة لحوالي 20 في المائة من الأشخاص المصابين بمرض التهاب المفاصل الروماتويدي والقدم والكاحل هي الأعراض الأولى للالتهاب المفصلي الروماتويدي ، وفقا ل AAOS.

إدارة RA ، إدارة آلام القدم

وغالبا ما تكون هناك حاجة لعملية جراحية لتخفيف الألم يرتبط مع الأورام ، hammertoes ، والعقيدات ، وفقا ل AAOS. قد تشمل جراحة القدم إعادة تعيين العظام أو دمج المفاصل لتصحيح وضع العظام والمفاصل.

حقن الستيرويد المحلي مفيدة بشكل خاص في المفاصل الملتهبة والتهاب اللفافة الأخمصية. ولكن قبل أن تقوم بجدولة عملية جراحية أو زيارة مكتب للحقن ، يمكنك تجربة طرق غير جراحية مثل الأقواس ، أو اختيار الأحذية أو الإدخالات المصممة لدعم قدميك ، يوصي AAOS.

ما هي الأحذية المناسبة؟

"ضيق يقول لايتفوت: "إن الحذاء المصنوع من جلد مدبب أو مدبب ، بالإضافة إلى الكعب ، يكون سيئًا للقدمين لأن ذلك يجعل من يرتديها يضع الضغط على كرة القدم ويمكن أن يسبب تشوهات واضحة". "حذاء من نوع أكسفورد مع كعب منخفض ، إصبع عريض ، وسقف مرتفع لا يفرك القدم أفضل."

دعم القوس الجيد سيساعد في توزيع الوزن بشكل متساوٍ على كامل القدم ، والتقويم - وضع أجهزة خاصة في الحذاء - يمكن أن يخفف من آلام القدم الناجم عن التهاب المفاصل الروماتويدي وربما يمنع التشوهات في القدم ، يضيف Lightfoot.

8 نصائح إضافية لتخفيف أو تجنب آلام القدم

بالإضافة إلى الأحذية المناسبة ، والأدوية ، والجراحة ، هناك أشياء يمكنك القيام بها لتقليل ألم القدم من التهاب المفاصل الروماتويدي:

• فقد الوزن. كلما زادت وزنك ، كلما زاد خطر آلام مفاصل القدم مع أو بدون التهاب المفاصل الروماتويدي ، وجدت دراسة نشرت في ديسمبر 2014 في Arthritis Care & Research . الهدف من وزن الجسم السليم.
• تغيير التمرين المفضل لديك. من المهم ممارسة التمارين الرياضية للحفاظ على مفاصلك متحركة ، ولكن اختيار التمارين الرياضية مثل السباحة التي لا تضع مزيدًا من الضغط على قدميك يمكن أن يساعد في تجنب المزيد من آلام القدم . تقول كريمر إنها تستمتع بالدراجات الهوائية عندما تستطيع ذلك.
• اعمل مع أخصائي في أمراض الأقدام. يوضح ماتار أن أخصائي القدم قد يكون قادرًا على مساعدتك في العثور على أفضل تقويم لتقومي حذائك ، ويساعد أيضًا قدميك على الشعور بالراحة من خلال الاهتمام للالتهابات وتهيجات أخرى.
• اشترِ الأحذية التي سترتديها بالفعل. الناس لا يرتدون دائما الأحذية الخاصة التي وصفوها ، لأسباب مثل عدم الرضا عن الملاءمة ، والراحة ، أو الأسلوب ، يقول ماتار. جرب أحذية جديدة من خلال ارتدائها في مجموعة متنوعة من المواقف وفي أوقات مختلفة ، أوصي كرامير ، التي تطلب حذاءها عبر الإنترنت وإعادتها إذا لم تستوف معاييرها.
• استمع إلى قدميك. تقول كريمر إنها تعلمت أن تختار الأحذية التي سترتديها كل يوم من خلال تحسين تناسق قدميها. "ليس لديّ الكثير من الأحذية ، ولكن ما هي [الأحذية] التي ألتزم بها هي الجودة وتسمح لي بالاستماع إلى ما يقوله أقدامي" ، تشرح. على سبيل المثال ، في بعض الأيام تحتاج أقدامها إلى الكثير من الدعم ، بينما تحتاج في بعض الأحيان إلى مساحة للتنفس.
• خذ الحمل. تجنب الوقوف طوال اليوم. حاول تبديل النشاطات التي تقوم بها بحيث تجلس جزءًا من اليوم ، والوقوف في أوقات أخرى.
• افحص قدميك يوميًا بحثًا عن المشاكل. قم بتغطية بثور أو جروح بسيطة وحروق بمجرد أن تحصل عليها . انظر طبيبك إذا لم تلتئم في يومين أو ثلاثة أيام.
• خذ حمام قدم دافئ أو الحصول على تدليك. توصي مؤسسة التهاب المفاصل بمحاولة العلاجات الساخنة أو الباردة حسب الحاجة لتخفيف ألم المفاصل. كرامر تقسم من خلال تدليك القدم يوميا أنها تعطي نفسها مع زيت جوز الهند.

أفضل طريقة لإدارة آلام القدم هي عن طريق الحفاظ على التهاب المفاصل الروماتويدي تحت السيطرة. إذا فعلت ذلك ، فيمكنك إبقاء أقدامك سعيدة.

الإبلاغ إضافي من Madeline Vann ، MPH.