تم تشخيص زوجي البالغ من العمر 59 عامًا في يونيو مع المرحلة 3a غير الجراحية ليمفوما هودجكين (كتلة كبيرة في البطن وبعض العقدة الليمفاوية تدخل في الرقبة والصدر). بعد أربع دورات من العلاج الكيميائي ، أظهر الفحص المقطعي انخفاضاً ملحوظاً في حجم الورم (من 18 سم إلى 10 سم) ولم يكن هناك أي تدخل إضافي في الجهاز اللمفاوي ، واستمرنا بدورتين إضافيتين. بعد هذه الدورة الأخيرة ، كان لديه فحص CT آخر التي أظهرت عدم وجود مزيد من الانخفاض في حجم كتلة البطن. كان لديه فحص PET في الأسبوع الماضي (لم نر النتائج بعد). هل من الشائع أن يتوقف الورم عن الاستجابة؟ وإذا كان الأمر كذلك ، فهل هذا هو السبب في أنها أصبحت "مقاومة" للعلاج؟ هل هناك طريقة أخرى مختلفة للعلاج من المحتمل أن تحدث فرقا في كيفية استجابة المرض؟ هل هذا ما يسمى "الحراريات؟" نحن مهتمون بمعرفة المزيد عن Bexxar وتساءلت عما إذا كان قد تمت الموافقة عليه أو ما إذا كان لا يزال يعتبر تجريبيًا. شكراً لك على وقتك.
في سرطان الغدد الليمفاوية الجريبي ، العديد من المرضى لا يحققون حل كامل للمرض بعد العلاج الكيميائي ، خاصة في وجود مرض ضخم (أكبر من 10 سم) مثل زوجك. قد يكون فحص PET مفيدًا في هذه الحالة لتحديد ما إذا كانت الكتلة الحالية تمثل مرضًا نشطًا مقابل نسيج ندبي.
إذا كان هناك مرض دائم ، فستتضمن خيارات العلاج الكيميائي الإضافي ، مع العلاج الكيميائي القياسي للخط الأمامي القياسي: R-CVP (ريتوكسيماب و cyclophosphamide و vincristine و prednisone ، و R-CHOP (ريتوكسيماب ، وسيكلوفوسفاميد ، و doxorubicin / hydroxydoxorubicin ، و vincristine / Oncovin و prednisone) أو نظم fludarabine-based).
يتم استخدام المصطلحين "مقاوم" و "حراري" في بعض الأحيان بالتبادل و قد تختلف التعريفات المحددة باختلاف الدراسة. بشكل عام ، فإنها تعني أن المرض لم يستجب للعلاج أو نما بعد وقت قصير من الانتهاء من العلاج. بالنسبة لمريض أصغر من 70 سنة ، قد يكون زرع الخلايا الجذعية (إما باستخدام الخلايا الجذعية الخاصة به أو الخلايا التي تم جمعها من متبرع) خيارًا أيضًا إذا لم يستجب المرض بشكل جيد بعد العلاج الكيميائي اللاحق.
Bexxar (tositumomab) قد يجلب فترة طويلة مغفرة لمجموعة صغيرة من المرضى الذين يعانون من سرطان الغدد الليمفاوية الجريبي الحرارية. هناك بعض القلق من أن جمع الخلايا الجذعية للمريض بعد Bexxar قد يكون صعباً ، على الرغم من أنه قد تم بنجاح في بعض المرضى. تمت الموافقة على Bexxar من قبل إدارة الغذاء والدواء لسرطان الغدد الليمفاوية المنكسرة أو المقاومة للحرارة.
تعرف على المزيد في مركز ليمفوما للصحة كل يوم.
