جدول المحتويات:
- تشخيص الإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تحت أوباماكاري
- هل يتم علاج ADHD المغطى تحت ACA؟
- مخاوف حول ADHD و ACA
Highlights
- بموجب قانون الرعاية بأسعار معقولة ، يمكن للأطفال الحصول على فحص ل ADHD دون أي تكلفة على والديهم.
- يتم تغطية معظم أدوية ADHD تحت Obamacare.
- حتى يتم تغطية العديد من العلاجات البديلة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ما دامت صحة مرخصة المهنية توفر الخدمة.
ADHD غالية الثمن. ينفق الأميركيون الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه المفرط الآلاف من الدولارات كل عام على التشخيصات والعلاجات والتعليم الخاص والخدمات الأخرى المتعلقة بالمرض - وقد قدرت دراسة في عام 2007 أنه يكلف الآباء حوالي 14500 دولار سنويًا لرعاية طفل مصاب بالخلل ADHD - ولكن الرعاية الصحية بأسعار معقولة ينبغي أن يعمل القانون (ACA) على تحسين كل من السعر ونوعية الرعاية للأشخاص الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
يضع إصلاح الرعاية الصحية الكثير من التركيز على الصحة العقلية والسلوكية ، مما يعني أن علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وأوباماكر ينبغي أن يتناسبان معًا بشكل مريح ، وقال غالونسكى جالونسكى ، رئيس جمعية السياسة العامة لجمعية اضطرابات نقص الانتباه.
"سيوفر المزيد من الفرص للأشخاص الذين لم يتم تشخيصهم أو تشخيصهم". ويضيف غالونسكي: "نأمل أن يؤدي هذا إلى فقدان الوصمة ضد الأمراض العقلية السائدة في مجتمعنا."
تمتد هذه المزايا من خلال تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى العلاج وإدارة الفوضى. وقال "معظم الأبحاث تشير إلى أن التكاليف سوف يتم احتواؤها وأن الناس سيحصلون على العلاج الذي يحتاجون إليه."
تشخيص الإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تحت أوباماكاري
تفرض لجنة مكافحة الفساد مجموعة من الفحوصات واللقاحات للأطفال ، يتم تقديمها مجانا لأولياء الأمور. وتشمل هذه التقييمات السلوكية للأطفال في فئات عمرية محددة:
- ولادة إلى 11 شهراً
- من 1 إلى 4 سنوات
- من 5 إلى 10 سنوات
- من 11 إلى 14 سنة
- من 15 إلى 17 عامًا>
هذه سوف تساعد التقييمات في تحديد الأطفال الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وتوجيههم إلى المساعدة والموارد التي يحتاجون إليها.
لا يتمتع البالغون بنفس فوائد الفحص ، لكن علاج الصحة العقلية يعتبر أحد الفوائد الصحية الأساسية التي يجب أن توفرها جميع الخطط الصحية الجديدة . في الواقع ، يجب أن تكون تغطية الصحة العقلية مماثلة للتغطية المقدمة للمعالجة الطبية والجراحية. سيتمكن البالغون من رؤية طبيبهم عند تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بنفس المبلغ الذي سيكلفه تشخيص مرض السكري أو أمراض القلب أو أي حالة طبية أخرى.
هل يتم علاج ADHD المغطى تحت ACA؟
أجزاء معينة من المرجح جدا أن يحسن وصول الأشخاص إلى مجموعة واسعة من خيارات العلاج من ADHD.
- العلاج: يجب أن يكون العلاج Talk مكفولاً تحت فوائد الصحة العقلية التي تعتبر ضرورية للخطط الصحية. يجب أيضًا تغطية أشكال أخرى من العلاج ، مثل العلاج السلوكي المعرفي لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، كذلك.
- الأدوية: هناك حكم آخر في القانون يجعل تغطية العقاقير التي تستلزم وصفة طبية مكسبًا صحيًا أساسيًا ، لذا يجب تغطية أدوية ADHD. يجب أن تدفع الخطط الصحية للأدوية ، لا سيما الخطط المقدمة من خلال أسواق التأمين الحكومية. وفقا للقانون ، يجب تضمين دواء واحد على الأقل في كل فئة وطبقة علاجية في Pharmacopeia.
- العلاج البديل: Obamacare يجعل من السهل الحصول على تغطية لبعض أشكال الرعاية البديلة ، مثل الارتجاع العصبي . تشترط الفقرة في القانون على شركات التأمين عدم التمييز ضد مقدمي الخدمات الصحية المرخصين من قبل الدولة. وهذا يعني أن الخدمات التي يقدمها المتخصصون الصحيون المرخصون لأداء الارتجاع العصبي أو العناية بتقويم العمود الفقري أو الوخز بالإبر يجب أن يتم تغطيتها ، مثل أي رحلة لرؤية طبيب الرعاية الأولية.
مخاوف حول ADHD و ACA
ليس كل شيء عن ADHD و Obamacare هو ترضيه لمجتمع ADHD ، ومع ذلك. أشار موجان مكي ، الطبيب النفسي للأطفال والمراهقين ، وأستاذ مساعد ، ومدير عيادة TIPS في المركز الطبي لجامعة Rush في شيكاغو ، إلى جانب مثير للقلق: إصلاح الرعاية الصحية يضع طبيب الرعاية الأولية للأشخاص في مركز علاجهم ، وهذا يعني أن المرضى قد يحتاج إلى إحالة لرؤية طبيب نفسي. تشعر الدكتورة مكي بالقلق من أن العديد من الأطباء الداخليين وأطباء الأسرة غير مدربين بما يكفي للتعامل مع حالات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ولا يقومون بالإحالات اللازمة.
وقال مكي "أعتقد أنه سيضعنا في مكان حساس للغاية حيث قد يقول طبيب الرعاية الأولية فقط:" أنت تعرف ماذا ، دعني أرى ما يحدث عندما أحصل على هذا الطفل من خلال علاج ADHD ". قد يقرر الأطباء أن يحاولوا علاج الاضطراب بأنفسهم بدلاً من القفز عبر الأطواق اللازمة للحصول على مريض شاب لطفل ومراهق نفسي.
قلق آخر ، عبر عنه جالونسكي ، هو أن القانون سيطغى على نظام الرعاية الصحية. وربما يجعل الأمر أكثر صعوبة بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في رؤية طبيبهم للعلاج.
"إنه سيبقي الأطباء مشغولين لأن كل شخص لديه الآن تأمين". "هذا سيزيد من عدد الأشخاص الذين يشاهدهم أطباء الرعاية الأولية والمتخصصون مثل الأطباء النفسيين وعلماء النفس."
ومع ذلك ، يجب أن تكون جمعية مكافحة الفساد خطوة في الاتجاه الصحيح للحصول على الرعاية الصحية لجميع البالغين والأطفال البالغين يجب أن يكونوا ناجحين ومجانًا.
