TRANSCRIPT:
Sanjay Gupta، MD، Everyday Health: ما مدى صعوبة تشخيص ذلك؟ يأتي المريض إلى عيادتك ويقولون أنني أعتقد أن لديّ رد فعل تحسسي شديد. كيف يمكنك فرز هذا الرقم مع المريض؟
جينيفر شيه ، دكتوراه في الطب ، الحساسية والمناعة ، مركز الأطفال Emory: إنها في الواقع أصعب بكثير مما نعتقد أنه من الأطباء لأن هناك الكثير من الأعراض التي يمكن أن تكون مربكة. التاريخ هو الشيء الأكثر أهمية - ما الذي كنت تفعله بالقرب من الوقت الذي بدأت فيه هذه الأعراض؟ ثم ، والشيء الآخر هو أننا يمكن أن نفعل بعض الاختبارات لاتخاذ قرار بشأن ذلك. يمكننا أن نفعل اختبار الجلد إذا كنا نتحدث عن الحساسية الغذائية. يمكننا أن نفعل اختبار الجلد على حبوب اللقاح وطيور الحيوانات ، والقوالب ، وهذه الأنواع من الأشياء. ثم نقوم بفحص الدم أيضًا. لكن أيا من هذه الاختبارات لا يصل إلى 100 في المائة ، لذلك أحيانا ما نقوم به لأكثر من واحد ، ونأخذ في الاعتبار أيضا التاريخ. الشيء الجيد في الأطفال ، بالنسبة للحليب ، والبيض ، وفول الصويا ، والقمح ، نعلم أنه بحلول عمر 3 سنوات ، فإن 85٪ منهم سوف ينمون من حساسية الطعام. بالنسبة للفول السوداني ، يظهر أن حوالي 20 في المائة ستنمو منه في عمر 5 سنوات. لذلك إذا بدوا وكأنهم قد ينموون منه ، يمكننا القيام بشيء يسمى تحدي الطعام لمعرفة ما إذا كان لديهم.
د. غوبتا: اختبرها مرة أخرى ، أو تحد لها؟
د. شيه: نحن نتحدىهم ، نعم. نحن نقوم بالاختبارات المنتظمة ، إما الجلد أو الدم. ومن ثم ، إذا كانوا منخفضين جدًا ، فسوف نقدم لهم المنتج المعين في إعداد المكتب.
Dr. غوبتا: يجب أن يكون هذا مثيرًا جدًا للقلق.
د. شيه: هو. كان لي أم أمس ذهبت من خلال الفول السوداني ، وكانت متوترة للغاية حول القيام بذلك. لكنها شعرت وكأنها قادرة على اجتياز هذا التحدي وألا تكون حساسية من الفول السوداني أكثر من ذلك ، سيكون أفضل بكثير على المدى الطويل.
د. غوبتا: يتحدثون عن هذه العقاقير المعدلة للأمراض فيما يتعلق بأمراض المناعة الذاتية ، على سبيل المثال ، بالنظر إلى السلسلة الكاملة و القول إننا سنستهدفها. هل يمكن أن يتم ذلك مع شخص يعرف أنه يعاني من حساسية شديدة؟
د. شيه: قد يكون في المستقبل. حاليا ، يمكن أن نعالج الحساسية العادية لحمى القش ، إلى حبوب اللقاح ، وبرود ، والعفن ، وأشياء من هذا القبيل ، مع العلاج المناعي ، وهي طلقات الحساسية. نحن نعلم أنه يمكننا تغيير نظام المناعة لدينا من نوع الحساسية إلى نوع غير مثير للحساسية. الآن للحساسية الغذائية ، ليس لدينا أي شيء جيد كهذا. ولكن هناك الكثير من الدراسات التي تجري الآن في العلاج المناعي عن طريق الفم. لذا نعطي القليل من البروتين ، دعنا نقول الفول السوداني ، ثم نبني ذلك إلى مستويات معينة حتى يتمكنوا من تحمل الفول السوداني. لقد كان هناك نجاح في هذا المجال ، وليس إلى النقطة التي تسمح للمريض بالخروج وتناول كيس كامل من الفول السوداني ، ولكن بما فيه الكفاية بحيث إذا كان هناك تعرض عارض ، فإنه يقلل من بعض هذا القلق وردود الفعل التي تهدد الحياة لذلك التعرض العرضي.
