فيتامين (د) هو الأكثر شهرة للعمل مع الكالسيوم لبناء عظام قوية - في الواقع ، من الضروري امتصاص الكالسيوم في نظامك الغذائي. أقل شهرة هو أن نقص فيتامين (د) يعتقد أن تلعب دورا محتملا في تطوير مرض التصلب المتعدد (MS).
مصدر الجسم الرئيسي لفيتامين (د) ليس من النظام الغذائي ، ولكن من أشعة الشمس. يتم إنتاج فيتامين د في بشرتك عندما تتعرض لأشعة الشمس. لسنوات ، يحير خبراء مرض التصلب العصبي المتعدد لماذا أكثر من التصلب المتعدد هو أكثر شيوعا في الناس الذين يعيشون في الأجزاء الشمالية من العالم. الآن هم على يقين من أن التعرض أقل من الشمس ومستويات منخفضة من فيتامين (د) هي عوامل الخطر لمرض التصلب المتعدد. الأسباب غير مفهومة تمامًا ، لكنها تشتمل على الجينات التي ترثها والأشياء التي تؤدي إلى تنشيط هذه الجينات. يعتقد الخبراء الآن أن نقص فيتامين (د) هو على الأرجح واحدة من تلك المحفزات.
ارتفاع مستويات فيتامين (د) انخفاض الالتهاب الذي يسببه الجهاز المناعي. انخفاض مستويات فيتامين (د) يزيد من هذا الالتهاب. تحدث أعراض التصلب المتعدد بسبب الهجمات على الدماغ والحبل الشوكي بسبب الالتهاب. كل هذا يجعل رابط فيتامين د منطقيًا.
العلم وراء نظرية نقص فيتامين دي لنقص فيتامين د
"تشير دراسات عديدة إلى أن نقص فيتامين د مرتبط بمخاطر التصلب المتعدد" ، يشرح روك هايمان ، مديرة قسم يقول معهد بيتسبيرج لأبحاث الرعاية والأبحاث في جامعة بيتسبيرج بولاية بنسلفانيا: "وجدت دراسة الصحة الممرضة أن تناول 400 وحدة دولية أو أكثر من فيتامين د قد خفض خطر التصلب المتعدد في وقت لاحق بأكثر من 40 بالمائة". ووجدت الدراسة التي أجريت على أفراد عسكريين أمريكيين أن الذكور الذين لديهم أعلى مستويات من فيتامين (د) لديهم مخاطر أقل في مرض التصلب العصبي المتعدد في وقت لاحق من الحياة. "
أثناء دراسة حديثة أجريت في السويد ، نشرت في المجلة علم الأعصاب ، قام الباحثون بفحص الدم عينات من 164000 شخص جمعت منذ عام 1975. قاموا بفحص عينات الدم لمستويات فيتامين (د) وتحديد 192 شخصا الذين ذهب في وقت لاحق لتشخيص مرض التصلب المتعدد. استنتاجهم؟ ارتبطت مستويات عالية من فيتامين (د) مع انخفاض خطر الإصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد في السنوات المقبلة.
"ما يمكننا قوله في هذا الوقت هو أن نقص فيتامين د يرتبط بالتصلب المتعدد ، وتشير الدراسات إلى أن مستويات كافية من فيتامين د تقلل من خطر يلاحظ ويليام هوانج ، طبيب الأعصاب في طاقم مركز ميثوديست تشارلتون الطبي في دالاس.
ماذا لو كنت تعاني بالفعل من أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد؟
"نحن نرى الآن أيضًا أن مستويات فيتامين د المنخفضة يضيف الدكتور هيمان: "قد تترافق مع خطر حدوث الانتكاس أو الهجوم لدى شخص مصاب بالتصلب المتعدد ، لأن فيتامين (د) له دور في وظيفة المناعة وليس فقط في صحة العظام".
ووجدت الدراسات أن مستويات فيتامين (د) تميل إلى تكون منخفضة عند الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد وقد تكون منخفضة بشكل خاص عندما يصاب الشخص المصاب بالتصلب المتعدد بانتكاسة. تحاول العديد من الدراسات الجارية حاليًا تحديد ما إذا كان فيتامين د يمكن أن يكون جزءًا فعالًا من علاج التصلب المتعدد. يقول الدكتور هوانج: "قد تؤدي ملاحق فيتامين د إلى إبطاء تقدم مرض التصلب العصبي المتعدد لدى بعض الأشخاص." نظرًا للارتباط المعقد بين فيتامين د والتصلب المتعدد ، من المهم معرفة مستوى فيتامين د. تقول ماري رينسل ، طبيبة الأمراض العصبية المتخصصة في التصلب المتعدد في عيادة كليفلاند في أوهايو: "نتحقق بشكل روتيني من مستويات فيتامين (د) في الدم لدى جميع المصابين بالتصلب المتعدد." يوافق Heyman. "أعتقد أن مستويات فيتامين (د) يجب أن يتم فحصها في الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد" ، كما يقول. "أعتقد أيضا أن الأشخاص الذين لديهم أول علاقة مع مرض التصلب العصبي المتعدد يجب أن يفكروا في إضافة فيتامين د واختبار الدم أيضا."
التحدي المتمثل في تحديد الجرعة الصحيحة من فيتامين د
على الرغم من أن الخبراء يتفقون على اختبار فيتامين د ، لجنة التحكيم لا يزال على مقدار فيتامين (د) يجب أن تأخذ كمكمل. "نوصي عادة بـ2000 وحدة دولية (IU) في اليوم ،" يقول الدكتور Rensel.
حاولت دراسة أخرى في
علم الأعصاب
العثور على أفضل مستوى من مكملات الفيتامينات للأشخاص الذين يعانون من مرض التصلب المتعدد. قسم الباحثون 23 مشاركًا إلى مجموعتين ، حيث أخذت مجموعة واحدة 1000 وحدة دولية من فيتامين د يوميًا ، بينما أخذت المجموعة الأخرى 7000 وحدة دولية يوميًا. خلال الأشهر الستة التالية ، كان لدى أولئك الذين يتناولون الجرعة الأعلى من فيتامين (د) أعراض أكثر من مرض التصلب العصبي المتعدد. ومع ذلك ، أظهرت دراسات أخرى تنوعًا كبيرًا في النتائج ، ولا تزال الجرعة المثلى لمكملات فيتامين (د) غير واضحة.
<أنا لا أحاول حاليًا تعزيز مستوى فيتامين D الطبيعي بالمكملات ، "يقول هيمان. "إن أفضل دراسة أظهرت تأثيرًا وقائيًا استخدم" فقط "400 وحدة دولية كقطعة لمقاربة فيتامين دي. وقد بدأ البحث في الفوائد المحتملة لتجربة جرعات أعلى كعلاج MS [بالإضافة إلى العلاجات القياسية] في إطار البحث. " ومع ذلك ، أشار إلى أن "الكثير من فيتامين (د) يمكن أن يؤذي أي شخص ، والفوائد المناعية المحتملة لشخص مصاب بمرض التصلب العصبي المتعدد يمكن في الواقع أن تكون أقل بدلاً من أكثر عند مستويات عالية للغاية."خط القاع على مرض التصلب العصبي المتعدد وفيتامين د يوافق خبراء التصلب المتعدد على أن المستويات المنخفضة من فيتامين (د) قد تكون عامل خطر ويسهم في الإصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد ، وهناك أيضًا اتفاق على أن أي شخص لديه تاريخ عائلي قوي من التصلب المتعدد أو تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد يجب أن يتجنب نقص فيتامين د. أدلة متزايدة تشير إلى أن المستويات المناسبة على الأقل من فيتامين (د) قد تساعد في منع ظهور أعراض المرض ، إلا أنه حتى يتمكن العلم من تحديد مقدار الإضافات الإضافية من فيتامين د ، فمن الأفضل العمل بشكل وثيق مع طبيبك لتحديد احتياجاتك الفردية. .
