جدول المحتويات:
إن عقار ريبافيرين المضاد للفيروسات هو في مركز علاج التهاب الكبد C الذي يصبح أكثر نجاحا كأدوية جديدة لمكافحة اكتشفت جيم تضاف إلى هذا المزيج. في الواقع ، يعتبر العديد من الأطباء أن الجمع الثلاثي هو أفضل علاج مضاد للفيروسات لالتهاب الكبد الوبائي C المتاح حاليًا. بدأ كوكتيل المخدرات عندما تم إقران الإنترفيرون مع ريبافيرين وتم تحسينه بإضافة واحدة من ثلاثة أدوية جديدة - boceprevir (Victrelis) ، أو telaprevir (إنسيفك) ، أو أحدث الخيارات ، simeprevir (Olysio) أو sofosbuvir (somaldi) - لإنشاء نظام الدواء الثلاثي. اعتمادا على نوع التهاب الكبد الوبائي سي ، يمكن أن تصل معدلات النجاح إلى 88 بالمائة.
كيف يعمل ريبافيرين
أساسا ، يمنع الريبافيرين من فيروس التهاب الكبد الوبائي المزمن من القدرة على نسخ نفسه ، ويحذر الخلايا المجاورة في الجسم لزيادة دفاعاتهم ضد عدوى فيروسية مثل التهاب الكبد. تم إنشاء ريبافيرين ، الذي يحارب أنواع مختلفة من الفيروسات ، في البداية للمساعدة في علاج نوع من عدوى الجهاز التنفسي الفيروسية لدى الأطفال. عندما تم اختباره على التهاب الكبد الوبائي المزمن ، لم يقدم الدواء نتائج متواصلة في المرضى. ومع ذلك ، عندما قام الأطباء باختبار توليفة الريبافيرين الفموية مع حقن الإنترفيرون ألفا -2 ب ، وجدوا أن الدواءين عملوا معا لخلق تأثير دائم أكثر بكثير من الإنترفيرون ألفا -2 ب من تلقاء نفسه.
الغذاء الأمريكي و وافقت إدارة الدواء (FDA) على استخدام العقاقير معاً لعلاج التهاب الكبد المزمن C في عام 1998. بعد ذلك ، وجد الباحثون أن ريبافيرين يعمل بشكل جيد للغاية مع مضاد للفيروسات pegylated ، أو peginterferon لفترة قصيرة ، وهو نوع من الإنترفيرون طويل المفعول الذي يمكن أن يكون أخذ أقل في كثير من الأحيان ، ووافقت ادارة الاغذية والعقاقير هذا الجمع أيضا. كان التقدم التالي إضافة دواء ثالث إلى هذا المزيج. وافقت ادارة الاغذية والعقاقير على خيارين ، boceprevir و telaprevir ، في عام 2011 ، و simeprevir في نوفمبر 2013. جميع الأدوية المضادة للفيروسات تعمل أيضا لمنع فيروس التهاب الكبد الوبائي من التكاثر. أحدث دواء لـ hep C هو sofosbuvir (Sovaldi) ، الذي وافقت عليه إدارة الأغذية والعقاقير في ديسمبر 2013.
إيجابيات وسلبيات Ribavirin
على الرغم من نجاحها في علاج التهاب الكبد C ، إلا أن علاج الريبافيرين يأتي مع بعض الآثار الجانبية المحتملة الخطيرة:
ريبافيرين يمكن أن يسبب فقر الدم ، مما يخلق فرصة أكبر من التعرض لضيق في التنفس ، ألم في الصدر ، ونوبة قلبية. يجب على الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب أو لديهم حاليًا مناقشة هذا الأمر مع طبيبهم قبل تناول الدواء.
Ribavirin أيضًا يمكن أن يؤذي الجنين. يجب على النساء اللواتي يعانين من التهاب الكبد C والحامل أو اللاتي ينوين الحمل أن لا يتناولن الدواء. كما يتم حث الرجال على عدم أخذ ريبافيرين إذا كان لديهم شريك يريد الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على النساء اللواتي يرضعن عدم استخدام الريبافيرين.
الأشخاص الذين يتناولون كوكتيل المخدرات غالباً ما يبلغون عن أعراض تشبه أعراض الإنفلونزا التي قد تشمل السعال ، والصداع ، وآلام الجسم ، والتعرق ، واضطراب المعدة ، والتقيؤ ، والإسهال. هو أيضا احتمال للاكتئاب الشديد وغيرها من الآثار الجانبية النفسية. يتم تشجيع مرضى التهاب الكبد (سي) بشدة للإبلاغ عن أي تغيرات في الحالة المزاجية لطبيبهم.
الآثار الجانبية المحتملة الأخرى للريبافرين تشمل:
حرقة>
- جفاف الفم
- فقدان الشهية
- إنقاص الوزن
- مشكلة التركيز
- مشاكل النوم
- فقدان الذاكرة
- الطفح الجلدي أو الجلد الجاف والمتهيج
- الحيض غير المنتظم أو المؤلم
- تساقط الشعر
- ناقش إيجابيات وسلبيات علاج الجمع بين ريبافيرين - بالإضافة إلى الآثار الجانبية المحتملة - مع طبيبك قبل أن تقرر ما إذا كان هذا العلاج مناسبًا لك.
