يمكن أن يتسبب التهاب السحايا في بعض الأحيان في مشاكل في التنفس ، إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى مشاكل خطيرة ، بما في ذلك فشل الجهاز التنفسي. عند حدوث مشاكل في التنفس ، يمكن استخدام العلاج بالأكسجين لاستعادة مستويات الأكسجين في الدم. <99> في صحة الشاب ، سيكون مستوى الأكسجين في الدم (المشار إليه باسم تشبع الأكسجين) أكثر من 97 بالمائة. إذا كانت التشبع بالأكسجين أقل من حوالي 90٪ في شخص مصاب بالتهاب السحايا ، يجب أن يعطى الشخص الأكسجين الإضافي لرفع تشبع الأكسجين إلى مستوى أكثر صحة.
ما هو العلاج بالأكسجين؟
العلاج بالأكسجين يمكن أن يساعد المرضى التهاب السحايا للشفاء عن طريق منع نقص الأكسجين في الدم - ليس ما يكفي من الأكسجين في الدم - وضمان وصول كمية كافية من الأوكسجين إلى جميع الخلايا في الجسم.
الأكسجين القليل جدًا يمكنه تجويع القلب والدماغ من هذا الغاز المنقذ للحياة ، مما يؤدي إلى وجود ذاكرة الخسارة أو ، ربما ، قصور القلب. يمكن الحصول على كمية كافية من الأوكسجين في مجرى الدم أثناء العلاج بالأكسجين أن يساعد في منع حدوث هذه المضاعفات.
"في بعض الأحيان ، يصاب المرضى بالتهاب رئوي مع التهاب السحايا" ، يشرح ناثان ليتمان ، مدير طب الأمراض المعدية لدى الأطفال في مستشفى الأطفال في مركز مونتيفيوري الطبي في برونكس. ، نيويورك. "عندما يحدث هذا ، غالباً ما يحتاج الأمر إلى العلاج بالأكسجين لتحسين مستويات الأكسجين في الدم."
يمكن استخدام جهاز التنفس الصناعي (جهاز التنفس الميكانيكي) إذا كانت هناك علامات على فشل الجهاز التنفسي - إذا كان مستوى الوعي لدى المريض منخفض أو إذا كان المريض لا يتنفس بعمق أو بشكل متكرر بما فيه الكفاية.
"يمكن وضع الأطفال الذين يعانون من التهاب السحايا بشكل كبير للتنفس بأنفسهم على جهاز التنفس الصناعي ، وهو نوع من العلاج بالأكسجين" ، كما يقول الدكتور ليتمان.
متى يحتاج العلاج بالأوكسجين إلى التهاب السحايا؟
يستخدم العلاج بالأكسجين عادة فقط للمرضى ذوي الحالات الحرجة. يقول ليتمان: "معظم الأطفال والبالغين المصابين بالتهاب السحايا لا يحتاجون إلى العلاج بالأكسجين"
لتحديد ما إذا كان العلاج بالأكسجين مطلوبًا ، يتم إجراء اختبار غاز الدم الشرياني (ABG). يتطلب الـ ABG أخذ عينة دم من الشريان (عادة في المعصم) وتحليلها في المختبر.
يمكن أيضًا قياس مستويات الأوكسجين بشكل مستمر باستخدام جهاز يسمى مقياس التأكسج النبضي ، وهو جهاز يتم قصه بإصبعه ، اصبع القدم ، أو شحمة الأذن. إن مراقبة المريض لضيق التنفس أو التعب من الجهود الرامية إلى الحصول على مزيد من الأكسجين ، بالإضافة إلى الملاحظات السريرية الأخرى ، يساعد الأطباء أيضًا على تحديد ما إذا كان العلاج بالأكسجين مطلوبًا.
كيف يتم علاج الأكسجين
ليس كل من يعاني من التهاب السحايا الذي يحتاج إلى الأكسجين العلاج يجب أن توضع على جهاز التنفس الصناعي. يمكن استخدام أي من أنظمة التوصيل التالية لتقديم العلاج بالأكسجين:
قنية الأنف.
- يحتوي هذا الجهاز على أنبوب رفيع وفوهة صغيرتين تبرزان في فتحة الأنف ، ولكنها تسمح للمرضى بالاتصال ، وتناول الطعام ، والشرب أثناء تلقي الأكسجين. قناع الوجه.
- يغطي نظام التوصيل هذا الأنف والفم ويمكن أن يسمح بمستويات أعلى من تدفق الأكسجين من قنية الأنف. هناك عدة أنواع مختلفة من أقنعة الوجه المستخدمة في العلاج بالأكسجين. أنبوب الرغامي.
- ويعرف هذا الخيار باسم العلاج بالأكسجين transtracheal. وهو يتضمن الإدخال الجراحي لقسطرة مرنة صغيرة في القصبة الهوائية (القصبة الهوائية) من خلال أنبوب. يتخطى الأكسجين الفم والأنف ويذهب مباشرة إلى القصبة الهوائية. غطاء أو خيمة.
- غالبًا ما يستخدم غطاء أو غطاء أكسجين للأطفال الرضع الذين يمكنهم التنفس بمفردهم ، ولكنهم لا يزالون بحاجة إلى أكسجين إضافي لمساعدتهم على التعافي. من التهاب السحايا. كما يمكن استخدام نظام التوصيل هذا للبالغين. إيجابيات وسلبيات العلاج بالأكسجين
العلاج بالأكسجين يمكن أن يكون علاج التهاب السحايا المنقذ للحياة لأنه يزيد من كمية الأكسجين المتوفرة لكل من الأنسجة السليمة والملتهبة ، كما أنه يساعد على منع الجهاز التنفسي بالفشل. ولكن إذا لم يتم رصدها بعناية ، يمكن أن يكون العلاج بالأكسجين ضارًا.
يقول ليتمان: "إن الكثير من الأكسجين يمكن أن يكون سامًا للرئتين". هذا ينطبق بشكل خاص على مرضى التهاب السحايا الذين يعانون من أمراض الرئة مثل انتفاخ الرئة أو التهاب الشعب الهوائية. يمكن أن يؤدي العلاج بالأكسجين إلى فشل الجهاز التنفسي والوفاة لدى هؤلاء المرضى.
لدى الأطفال مشكلات أخرى مع الكثير من الأكسجين. يقول ليتمان: "عند الرضع الصغار ، يمكن أن يؤدي العلاج بالأكسجين إلى العمى". ذلك لأن الكميات الزائدة من الأكسجين عند الأطفال حديثي الولادة يمكن أن تسبب فرط نمو الأوعية الدموية الجديدة في العينين ، مما يعرقل البصر.
