More Diabetes Q & As
Why Do Type 2 Diabetes Make You Feel So Tired؟
لماذا يجعلك داء السكري مثارًا للغاية؟
لماذا يجعلك داء السكري شديد التبول؟ ؟
التنميل في القدمين هو أحد أعراض اعتلال الأعصاب أو تلف الأعصاب ، وهو أحد أكثر المضاعفات الشائعة على المدى الطويل لمرض السكري من النوع 2. يحدث الاعتلال العصبي بسبب ضعف التحكم في سكر الدم الذي يستمر على مدى فترة طويلة من الزمن.
"كلما ارتفعت نسبة السكر في الدم وطول مدة بقائها مرتفعة ، زادت فرصة إصابة الشخص باعتلال الأعصاب" ، كما يقول جويل زنسزين ، مدير المركز السريري للسكري في مشفى جامعة كلية ألبرت أينشتاين للطب ، النظام الصحي مونتيفيور في برونكس ، نيويورك
"الأعصاب التي تتأثر بالسكر العالي تميل إلى أن تكون أعصاب الأعصاب في الجسم ، "يشرح الدكتور Zonszein. هذه الأعصاب تذهب من العمود الفقري إلى أصابع القدم ، وهذا هو السبب في تأثر القدمين بالأسلحة أو اليدين. كما يميل الاعتلال العصبي السكري إلى أن يكون ثنائياً. "سوف يتأثر القدمان بالتساوي" ، كما يقول.
إذا بقيت نسبة السكر في الدم ضعيفة ، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات خطيرة. في القدمين ، لا يمكن للاعتلال العصبي السكري فقط أن يسبب الخدر ولكن الألم والإصابات. يمكن أن يغير شكل قدميك ، ويشوهها حتى لا تتناسب مع الأحذية العادية. كما يمكن أن يجف ويضر بشرتك ويتسبب في قُطع الجلد والقدمين على قدميك ويتداخل مع الدورة الدموية. كما يجعل التنميل من الصعب معرفة ما إذا كان هناك قطع أو إصابة يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالالتهابات وبتر الأعضاء.
الأشخاص المصابون بمرض السكري معرضون أيضًا لخطورة أكبر في عمليات البتر. في عام 2010 ، تم إجراء ما يقرب من 73000 عملية بتر للأطراف السفلى من الصدمات على البالغين (20 سنة أو أكثر) الذين تم تشخيص إصابتهم بالسكري ، وفقا للجمعية الأمريكية للسكري.
الخبر السار هو أن معظم عمليات البتر يمكن الوقاية منها عندما تقوم بإدارة مرض السكري. حسنا ، العناية الجيدة بقدميك ، وارتداء الأحذية المناسبة. إذا كنت تعاني من مشاكل في الدورة الدموية أو كنت قد أصبت بالاعتلال العصبي بالفعل ، فستستفيد من رؤية أخصائي طب الأقدام بالإضافة إلى طبيب الغدد الصماء الخاص بك.
إذا كنت قلقًا ، قد يكون لديك اعتلال عصبي أو إذا كنت تعاني من أي احمرار أو تشقق القيح ، القرحة ، أو علامات أخرى للعدوى في قدميك ، ينصح Zonszin بالذهاب إلى طبيبك على الفور.
الطريقة الأكثر فعالية لمنع أو تأخير الضرر العصبي السكري هو الحفاظ على السيطرة الجيدة على نسبة السكر في الدم. السيطرة على ضغط الدم والكولسترول مهم أيضا. "الدهون [يمكن] يكون لها تأثير غير مباشر على الاعتلال العصبي ،" يقول Zonszin.
وهو يؤكد أيضا على أهمية ممارسة الرياضة ونظام غذائي صحي - والحفاظ على وزن صحي. والتي ستعالج الحالة الصحية الشاملة لأمراض القلب والأوعية الدموية والكولسترول. ويضيف: "المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن أو البدانة يميلون إلى المزيد من الاعتلال العصبي والمزيد من مشاكل المفاصل والألم في أقدامهم بسبب الوزن [الإضافي]." وأخيرا ، قد يرغب الطبيب أيضًا في التحقق للتأكد من عدم يعاني من نقص فيتامين ب. أحد أكثر الأدوية شيوعًا في علاج داء السكري ، ميتفورمين ، يمكن أن يسبب نقصًا في حمض الفوليك وفيتامين ب 12 في حوالي 10٪ من الأشخاص الذين يتناولونه ، ويحذر زونسزين.
بينما يساعد الحفاظ على السيطرة الجيدة على سكر الدم منع أو تأخير الاعتلال العصبي ، لا يوجد علاج بمجرد تلف الأعصاب لفترة طويلة من الزمن ؛ الأدوية التي لا تتوفر إلا لعلاج الأعراض وإبطاء تطور المرض. ومع ذلك ، فقد شهد الباحثون بعض النتائج الواعدة في الدراسات الحديثة مع الفئران. واحد نشر في عدد يوليو 2015 من
تشير دورية علم الأعصاب
إلى أن زيت السمك (خاصة الأحماض الدهنية أوميجا 3) قد يساعد في عكس أو إبطاء تقدم الاعتلال العصبي السكري.
عموما ، يقول زونزن أنه كان يرى اعتلال الأعصاب أقل وأقل ، والذي يعزوه إلى التشخيص المبكر ، والعلاجات الأفضل ، والمرضى الذين يعملون مع أطبائهم لتولي مسؤولية هذا المرض. "إن مرضى السكري أفضل حالًا في أيامنا هذه. نحن نرى المضاعفات أقل في كثير من الأحيان وبعد ذلك بكثير في هذا المرض ، "يقول. "هذه رسالة مهمة للمرضى."
