الاكتئاب الشديد هو حالة معقدة وصعبة: حتى عندما تكون الأعراض تحت السيطرة ، يمكنك الانزلاق مرة أخرى إلى اليأس. ومع ذلك ، فإن معرفة ما يمكن أن يؤدي إلى دوامة هبوطية يمكن أن يساعدك في منع حدوث واحدة.
إن الانتكاس أو الانكماش أمر شائع ، على الرغم من أن هذين المصطلحين ليسا نفس الشيء. أولاً ، من المفيد معرفة كيفية تعريف الاستعادة: عندما تكون خالياً من أعراض الاكتئاب (في مغفرة) لمدة أربعة أشهر على الأقل. من الناحية السريرية ، يحدث الانتكاس عندما يعود الاكتئاب بعد أن تصل إلى الهفوة ولكن قبل أن تصل إلى الاستعادة. التكرار هو حلقة جديدة من الاكتئاب بعد الشفاء.
سواء كان ذلك انتكاسة أو تكرارا ، فإن حوالي نصف الأشخاص الذين يعانون من نوبة واحدة من الاكتئاب الشديد يستمرون في الحصول على آخر ، يقول ديبورا سيران ، PsyD ، أخصائي نفسي في سميثتاون ، نيويورك ، ومؤلف كتاب "العيش مع الكآبة".
إذا كنت تعانين من نوبات اكتئاب ، فأنت أكثر احتمالاً بنسبة 80 في المائة أن يكون لديك آخر ، يقول د. إذا كنت قد عانيت من ثلاثة نوبات اكتئابية ، فإن لديك فرصة بنسبة 90٪ لتعود الأعراض مرة أخرى ، كما تقول
7 محتمل حدوث انتكاسات للركود
بينما هناك أحداث معينة يمكن أن تكون مرهقة للكثير من الناس ، يعني أن كل هذه العوامل ستثير حلقة في شخص مصاب بالاكتئاب. يقول سيراني: "المشغلات عادة ما تكون أشياء شخصية للغاية. على سبيل المثال ، قد لا تكون الأمور التي تسبب الإجهاد لشخص واحد صعبة بالضرورة على الآخرين." السبب الذي يجعل المشغل ينطلق من حالة الاكتئاب هو أنه يكسر قدرة الشخص على التعامل مع الآخرين. وتقول:
محتمل للاكتئاب يشمل:
- علاج الإقلاع. معظم الأشخاص الذين عاد عجزهم عن الاكتئاب ابتعد عن العلاج ، ويقول سيرياني: "يبدأون بالشعور بالتحسن والتوقف عن تناول أدويتهم أو الخروج من العلاج النفسي. ونتيجة لذلك ، فإنها لا تصل إلى حالة مغفرة كاملة ، وتبدأ أعراض الاكتئاب في العودة ببطء ، مما يدفعها إلى حلقة أخرى ، كما تقول: الحفاظ على جدول نوم صحي وممارسة الرياضة بانتظام وتناول الطعام بشكل جيد وتجنب الكحول والمخدرات والأشخاص السامين يقول سرياني: "إن الحفاظ على اتساق صحي مع حياتك يمكن أن يقلل بشكل كبير من فرص الإصابة بالاكتئاب."
- وفاة شخص محبوب. حوالي 1 من كل 5 أشخاص يطورون الاكتئاب بعد وفاة أحد أفراد أسرته ، وفقا لجمعية السرطان الأمريكية. "من المتوقع أن الحزن بعد الخسارة ، ولكن إذا استمرت أعراض الحداد لفترة طويلة ، قد يتحول الحزن العادي إلى اضطراب الاكتئاب" ، يقول Serani. "إذا كان الشخص لا يزال يعاني من الاكتئاب بعد أشهر من الوفاة ، فقد يحتاجون إلى مساعدة مهنية لمعالجة الحزن المطول والاكتئاب الشديد."
- الطلاق. إذا كنت قد أصبت بالاكتئاب ، فإن الطلاق يزيد من خطر الإصابة لحلقة أخرى ، وفقا لدراسة عام 2014 نشرت في مجلة علم النفس العيادي . ووجد الباحثون أن ما يقرب من 60 في المئة من البالغين المطلقين الذين لديهم تاريخ من الاكتئاب يعانون من نوبة اكتئاب أخرى. فقط 10 في المائة من المطلقات بدون تاريخ من الاكتئاب في الماضي عانين منها.
- عش فارغ. بالرغم من أن "متلازمة العش الفارغة" ليست تشخيصًا سريريًا ، فمن الشائع أن يشعر الآباء بالحزن عندما يغادر الطفل الجامعة أو الخروج من المنزل ، وفقًا لمايو كلينيك. لكن مثل هذا التغيير قد يثير الاكتئاب لدى بعض الناس. احصل على المساعدة إذا كانت هذه المشاعر تدوم لفترة طويلة أو تتداخل مع عملك أو حياتك الاجتماعية.
- أحداث مؤلمة. أحداث مخيفة مثل الهجمات الإرهابية والكوارث الطبيعية يمكن أن تحدث انتكاسة أو تكرارا. يمكن أن تكون المناسبات السنوية لمثل هذه الأحداث محفزات أيضًا. دراسة نشرت في المجلة البريطانية للطب النفسي في فبراير 2016 ، وجدت أن الأشخاص المتورطين في الهجمات والكوارث والانتشار العسكري معرضون لخطر أكبر بكثير من الاكتئاب.
- التغيرات الهرمونية. التغيرات الهرمونية الفريدة للنساء يمكن أن تؤدي إلى الاكتئاب ، وفقا لوزارة الصحة الأمريكية و خدمات بشرية. تؤثر الهرمونات على كيمياء الدماغ التي تتحكم في العواطف والمزاج. النساء أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب عند البلوغ وخلال فترة الحمل وبعدها وفي مرحلة ما قبل انقطاع الدورة الشهرية (عندما تبدأ المرأة في التعرض لأعراض انقطاع الطمث ولكنها لا تصل إلى سن انقطاع الدورة الكاملة). إن اضطراب الاكتئاب قبل الحمل سيعرضك لأكبر خطر للاكتئاب بعد الولادة ، يقول Serani.
- السلوكيات الإدمانية. قد لا يكون من المفاجئ أن الكحول والمقامرة يمكن أن تخلق هروباً مؤقتاً يمكن أن تسبب الإدمان. لكن حتى الكثير من التلفاز يمكن أن يكون محرضا للاكتئاب أيضا. يمكن مشاهدة الشراهة - مشاهدة العديد من الحلقات التلفزيونية المتتالية - أن تؤدي إلى إحداث الاكتئاب الشائع من التوتر والقلق ، وفقا لمسح عام 2015 قدم في الاجتماع السنوي لجمعية الصحة العامة الأمريكية في شيكاغو. يقول سيراني: "عندما يتوقف الشخص عن مراقبة الشراهة ، فإنه يمكن أن يؤدي إلى تحول مفاجئ في الكيمياء العصبية وشعور نفسي بالخسارة ، تماماً مثل أولئك الذين يتوقفون عن تعاطي المخدرات أو الكحول."
طرق لتقليل عوامل الاكتئاب
يمكن تجنب بعض مسببات الاكتئاب ، لكن البعض الآخر لا يستطيع ذلك. "على المرء أن يتعلم كيفية الانتقال من خلال الحدث أو من التجربة قدر الإمكان ،" يقول Serani. إذا بدأت تشعر بالتوتر أو الغمر بشيء ما في حياتك ، يقترح سيراني اتخاذ هذه الخطوات:
- من خلال التحدث مع كلام إيجابي. أخبر نفسك ، "هذا مؤقت" ، "سأشعر بتحسن قريباً ، "أو" أنا أعاني فقط من لحظات سيئة ، أنا لست عالقاً في حياة سيئة. "
- رعى نفسك. " من الضروري أن تغذي حواسك عندما تثير المشغلات في حياتك "، Serani "استمع إلى الموسيقى ، أو تذوق فنجان من الشاي ، الحساء ، أو القهوة." قد تحفز حاسة الشم مع النعناع المهدئ ، والأزهار ، أو الروائح الخشبية مع العلاج بالروائح ، والشموع ، أو المشي في الخارج. يمكن أن يكون ذلك مهدئًا أيضًا.
- تواصل مع الآخرين. "من السهل أن ترغب في أن تكون وحيدا عندما تصيبك الضغوط ، لكن عزل نفسك عن الناس يمكن أن يؤدي إلى تفاقم حالات الاكتئاب" ، يقول الساني. "دع الآخرين يعرفون أنك تكافح وتتحدث عن ذلك بصراحة بقدر ما تستطيع." فكر في الانضمام إلى مجموعة دعم للاكتئاب حتى تتمكن من التحدث إلى أشخاص آخرين يفهمون أيضًا كيف يبدو الأمر وكأنهم يعيشون مع الاكتئاب.
إذا كنت أشك في أنك تعاني من نوبة اكتئاب جديدة ، لا تتردد في الاتصال بالطبيب المعالج أو المعالج ، تذكر أن الانتكاس بالاكتئاب شائع ولا شيء يخجل منه.
